臨床護理路徑在腫瘤放療患者健康教育中的探索

【摘要】 目的 對臨床護理路徑在腫瘤放療患者健康教育中的效果進行分析。方法 回顧與分析從2010年5月到2013年5月收治的80位腫瘤放療患者的臨床資料，隨機將所有患者分成對照組（40）與護理組（40），對照組采取常規護理方式，護理組采取臨床護理路徑，將兩組患者的生存質量以及健康教育認知功能進行對比。結果 在生存質量以及認知能力方面，觀察組明顯優于對照組，P<0.05，其差異有統計學意義。結論 對于腫瘤放療患者采取臨床護理路徑，能使健康教育效果得到提高，同時也能提升患者生存質量。

【關鍵詞】 腫瘤放療；健康教育；臨床護理路徑

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.045

文章編號：1004-7484（2014）-04-1845-01

最近幾年以來，發生腫瘤的概率逐年上升，臨床中腫瘤放療的護理也得到了高度重視。放療對于腫瘤內的不同亞群細胞產生作用，使腫瘤細胞對于放療治療所產生的抗拒性得到減少[1]。放療能對代償供血以及靜脈供血起到阻斷作用，對腫瘤細胞產生抑制。本文主要對臨床護理路徑在腫瘤放療患者健康教育中效果進行分析，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取從2010年5月到2013年5月收治的80位腫瘤放療患者，隨機將所有患者分成對照組與護理組，兩組均有40位患者。其中有31位女性患者，49位男性患者，患者的年齡在54歲到80歲之間，患者年齡平均為（61.2±9.8）歲。有6位患者為肝癌，有11位患者為宮頸癌，有52位患者為肺癌，有11位患者其他。將兩組患者的年齡、性別以及原發病等一般資料進行對比，P>0.05，其差異沒有統計學意義。

1.2 方法 對照組患者采取常規護理方式。護理組采取臨床護理路徑，對患者做入院的有關指導，并進行健康教育，主要包括并發癥、放療治療的具體過程、腫瘤知識以及發生原理等內容。同時在放療治療期間，要對患者進行生活以及飲食方面的指導。按照患者的不同性格對其做進一步的分類，并且對要患者加強關心以及巡視，注意語言的表達以及肢體上的溝通，使患者緊張、恐懼等心理情緒得以消除。在對患者采取放療以前，讓腫瘤患者進行放松練習，并向患者介紹放療期間可能會出現的問題，這樣能讓患者做好心理準備，也能使患者對放療的恐懼得以減少，有助于患者耐受力的提升。根據QOL的相關評分標準，評價兩組患者的社會功能、認知功能、健康水平以及情緒等，各項指標的滿分均為100分，分數高說明患者的生存質量高。根據健康教育綜合評價量表，評價兩組患者健康教育的環境、行為、態度以及知識等，各項指標的滿分均為100分，分數的高低代表患者健康教育認知能力的好壞[2-3]。

1.3 統計學分析 數據的統計與分析使用SPSS13.0軟件，數據用正負平方差表示，采取t檢驗，當P<0.05，其差異有統計學意義。

2 結 果

兩組腫瘤放療患者生存質量評分情況，見表1。

3 討 論

隨著人們飲食習慣以及生活方式的改變，并且在社會因素的影響下，發生腫瘤的概率逐年上升，不僅對患者的健康造成了嚴重的影響，同時也給患者帶來了巨大的壓力。腫瘤患者在治療的過程中，會受到身體以及精神的雙重打擊，但是仍然需要在這種情況下繼續生存。相關研究表明，在醫療條件以及設施相同的情況下，能樹立戰勝疾病以及治療信心的患者，在治療的期間的療效更為理想。本文對于腫瘤放療患者主要采取臨床護理路徑的有關措施，患者對醫院的環境感到陌生，所以對醫護人員的態度比較敏感，這樣護患之間很容易發生矛盾，不僅會對護理質量產生影響，同時也會對治療效果產生直接的影響。在患者入院以后，醫護人員要進行耐心的指導，向患者介紹相關治療以及檢查的過程，不同科室以及醫護人員的主要工作職責，使患者對醫院環境的陌生感得以消除，這有助于患者治療依從性的提高。健康教育主要是對放療患者進行有組織以及計劃的系統性教育，進而使患者能約束自己的行為，養成有助于健康的行為習慣，使放療治療以后患者個體健康得到促進以及改善。醫護人員要對患者進行適當的心理疏導，使患者的意志得以增強，這有助于患者的康復。向患者介紹放療治療的相關作用原理，在分裂期對于放療腫瘤有著較高的敏感性，在DNA合成器中比較低。腫瘤細胞處于分裂期，在放射線敏感性方面增強的比較明顯，能對腫瘤細胞被放射線損傷以后的修復起到一定的抑制作用，將較小的腫瘤病灶徹底的抑制或者是消滅，同時也能使放療期間的遠處轉移概率得到降低[4-5]。在放療期間，要讓患者注意自身營養，對患者加強營養支持，這能減少放療過程中的并發癥。少數腫瘤患者由于長時間的臥床休息，肌肉丟失情況較為嚴重，患者肌肉強度降低，會嚴重的損傷患者的組織氧化能力以及肺部功能，導致血栓的形成以及靜脈的瘀滯。所以，在放療以后要讓患者進行適當的運動，使患者適應能力得到提高。臨床護理路徑能對腫瘤患者加強心理方面的疏導，同時要對患者以及患者家屬進行安撫，注意語氣以及肢體語言的運用，穩定患者以及患者家屬的情緒，同時耐心的介紹發生腫瘤的可能性與主要作用機理，并且對其講述放療的預后以及重要性，取得患者與患者家屬的信任，使患者能夠積極的配合治療。對于腫瘤放療患者采取臨床護理路徑，能使患者的情緒得到穩定，使患者的顧慮得以消除，進而使患者以平和的心態接受治療，有助于臨床治療效果的提升。總而言之，對于腫瘤放療患者采取臨床護理路徑，能使健康教育效果得到提高，同時也能提升患者生存質量。

參考文獻

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