頭頸部術后3種不同引流器護理的效果分析

【摘要】 目的 分析和探討頭頸部術后3種不同引流器護理效果，總結其臨床價值。方法 回顧性分析2011年6月至2013年6月來我院進行頭頸部手術的患者50例，所有患者均在全麻的條件下，根據患者原發(fā)癌的部位、腫瘤的發(fā)生和生長不同等多種因素，行各種頭頸部手術。術后根據手術及病情情況方式引流器進行術腔引流，引流器主要包括：負壓引流盒、注射器引流器、負壓引流球三種。護理時主要根據引流器的特點進行針對性護理。結果 使用負壓引流盒20例，脫出3例，堵塞3例，更換2例，使用注射器引流器10例，脫出4例，堵塞5例，更換5例，使用負壓引流球20例，脫出1例，堵塞2例，更換1例，使用負壓引流求的攜帶方便性和舒適性均好于負壓引流盒和注射器引流器。經過積極的護理，患者對引流效果均滿意。結論 不同引流器各有特點，負壓引流球在頭頸部術后引流中的效果良好，通過積極護理，患者對術后效果滿意，值得臨床借鑒和推廣。

【關鍵詞】 頭頸部手術；引流器；護理；臨床效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.418

文章編號：1004-7484（2014）-04-2143-01

頭頸部由于結構復雜互為聯系，作為人體與外界進行交流的主要通道[1]，往往某一部位或器官在發(fā)生病變的同時也會涉及到其它部位或器官[2]，其中惡性腫瘤是最主要的病變。惡性腫瘤嚴重破壞了患者的器官功能[3]，影響了患者的社會行為。對于惡性腫瘤的治療，不僅需要注重手術的治愈率，還要觀察患者的術后的生存質量和滿意程度[1]。其中頭頸部清掃術是治療頭頸部腫瘤的主要方法[5]。術后由于術腔的引流對于創(chuàng)口的愈合以及防止術后感染具有重要的意義[6]。目前，臨床上常用的引流器包括負壓引流盒、注射器引流器、負壓引流球三種[7]。為探討和分析頭頸部術后3種不同引流器護理效果，本文通過回顧性分析2011年6月至2013年6月來我院進行頭頸部手術的患者50例，對三種引流器進行積極有效的護理，取得了較為滿意的臨床效果，現報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 2011年6月至2013年6月來我院進行頭頸部手術的患者50例，其中，男30例、女20例，年齡23-56歲，平均年齡38歲。甲狀腺癌患者有10例，喉癌患者有10例，腮腺癌患者有15例，舌癌患者有10例，頰黏膜癌患者有10例，下咽癌患者有5例。所有患者均結合就診時的臨床癥狀、生化檢查結果、B超、CT、MRI及病理檢查確診。

1.2 方法 所有患者均在全麻的條件下，根據患者原發(fā)癌的部位、腫瘤的發(fā)生和生長不同等多種因素，行各種頭頸部手術。術后根據手術及病情情況方式引流器進行術腔引流，引流器主要包括：負壓引流盒、注射器引流器、負壓引流球三種。并積極進行有效的護理。主要需要注意以下幾點：負壓引流盒容積大、負壓強、易更換，比較適宜引流量較多的患者，但由于負壓引流器體積大，不易固定，攜帶不夠方便，舒適度差，且操作相對復雜，引流量容易傾倒而且不徹底，無單向閥，負壓盒與連接管不為一體，密封性受到影響，容易漏氣，造成護理問題的發(fā)生，需要加強護理。注射器引流器容積小，引流量相對少，負壓不標準，引流管較細，容易阻塞脫落，護理時需要認真觀察，出現堵塞要及時更換。負壓引流球體積相對小，操作簡便，觀察比較直觀，引流器與引流管開孔端連接性好，可防止引流液逆流而污染創(chuàng)口。但由于負壓引流球的引流管較細，引流量大時容易造成引流不暢，操作不當還會造成引流管脫出。因此，在護理時需要注意其應用的特點進行針對性護理。

2 結 果

使用負壓引流盒20例，脫出3例，堵塞3例，更換2例，使用注射器引流器10例，脫出4例，堵塞5例，更換5例，使用負壓引流球20例，脫出1例，堵塞2例，更換1例，使用負壓引流求的攜帶方便性和舒適性均好于負壓引流盒和注射器引流器。經過積極的護理，患者對引流效果均滿意。具體情況見表1。

3 討 論

臨床上常用的引流器由于不同的設計制作各有特點，對頭頸部術后傷口的愈合、疾病的治愈都起著重要的作用，引流器設計的合理性、科學性與患者攜帶方便性、舒適度有著密切的關系，本研究證實，不同引流器各有特點，負壓引流球在頭頸部術后引流中的效果良好，通過積極護理，患者對術后效果滿意，值得臨床借鑒和推廣。

參考文獻

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