紅光治療帶狀皰疹的臨床療效觀察

【摘要】 目的 觀察紅光治療帶狀皰疹的臨床療效。方法 將2012年1月——2013年1月在我院診治的106例帶狀皰疹患者隨機分為兩組，治療組53例患者在常規治療的基礎上給予紅光治療，對照組53例患者給予常規治療，治療7d后觀察兩組患者的臨床療效并作對比分析。結果 治療7天后觀察，治療組總有效率為96.2%，對照組總有效率為71.7%，治療組療效明顯優于對照組（P<0.05）；治療組在促進結痂、減輕疼痛、完全止痛等方面明顯優于對照組（P<0.05），但在控制新發水皰方面兩組比較無顯著性差異（P>0.05）。結論 應用紅光治療帶狀皰疹能快速止痛和促進皰疹愈合，可明顯縮短療程，因其方法簡單、方便，且療效顯著，故值得臨床廣泛應用。

【關鍵詞】 帶狀皰疹；紅光治療；臨床效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.04.073

文章編號：1004-7484（2014）-04-1870-02

【Abstract】Objective Observe the clinical effects of red light treatment of herpes zoster.Methods Will be from January 2012 to January 2012 in our hospital diagnosis and treatment of 106 patients with herpes zoster were randomly divided into two groups，Treatment group 53 patients on the basis of conventional treatment to give red light treatment，The control group of 53 patients were given conventional treatment，treatment 7 d observe the clinical efficacy of two groups of patients and comparing analysis.Result Treatment for 7 days，Treatment group total effective rate was 96.2%，control group total effective rate was 71.7%，the curative effect of treatment group was obviously better than that of control group（P<0.05）；Treatment group in promoting scabby，relieve pain，pain completely obviously better than that in control group（P<0.05），but the two groups in new blister control was no significant difference（P>0.05）.Conclusion Application of red light in the treatment of herpes zoster herpes can relieve pain and promote rapid healing，can obviously shorten period of treatment，because of its method is simple，convenient，and the curative effect is distinct，so it is worth clinical wide application.

【Key words】 Herpes zoster；Red light therapy；Clinical effect

帶狀皰疹是由嗜神經的水痘-帶狀皰疹病毒再次激活引起，多見于老年人或兒童；臨床表現以簇集水皰排列成帶狀，沿周圍神經分布，常為單側性；因其主要累及皮膚的感覺神經分布區，為神經性疼痛[1]。臨床治療以抗病毒、止痛、營養神經及調節免疫為主，部分患者在皮疹消退后，仍遺留有后遺神經痛，影響患者生活質量。本文筆者在常規治療的基礎上給予紅光治療53例帶狀皰疹患者，取得了滿意的臨床療效，現總結如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本組106例患者均符合帶狀皰疹診斷標準，其中男61例、女45例；年齡15-60歲，平均年齡37.5歲；病程最短2d，最長15d。皮膚有不同程度的紅斑、丘疹或成簇狀的小皰疹，并沿周圍神經分布，伴有瘙癢及疼痛；其中腰腹部62例、背部21例、頭頸部9例、四肢5例。所有患者就診前2周內均未使用糖皮質激素、抗病毒及表面麻醉藥品。將106例患者隨機分為兩組，每組各53例患者，兩組患者臨床資料等方面比較無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 所有患者均給予常規治療，治療組患者在常規治療的基礎上給予紅光治療。

1.2.1 常規治療 聚肌胞4ml肌注，隔日1次；阿昔洛韋0.2g口服，3次/日；維生素B1100mg、維生素B120.5mg肌注，1次/日，并按皮損情況配合使用外用藥。

1.2.2 紅光照射方法 紅光治療時根據患者病變部位，采用坐位或臥位。病變部位充分顯露，將紅光輸出窗口對準皰疹處，照射距離10-15cm，開機1min后即可為病人治療；紅光與患部可采用垂直或傾斜照射，以舒適為宜。照射時間10-20min/次，1次/日，連續治療14天。治療時患者配戴眼罩或護目鏡以保護眼睛。

1.3 療效評定標準[2] ①痊愈：皰疹干癟結痂，皮疹疼痛完全緩解；②顯效：皰疹基本干癟結痂，疼痛明顯減輕；③有效：部分皰疹干癟結痂，皰疹未向四周擴散；④無效：皰疹無干癟結痂，疼痛未見緩解，并向四周擴散。

1.4 統計學處理 本組所有數據均采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。

2 結 果

2.1 臨床療效 治療7天時，治療組總有效率為96.2%，對照組總有效率為71.7%，治療組療效明顯優于對照組（P<0.05）。兩組患者治療7天時臨床療效比較，見表1。

3 討 論

帶狀皰疹治療的目的以限制皮損范圍，減輕疼痛和縮短病情，預防和治療后遺神經痛為主。紅光治療將大部分紅外光線濾過，去掉熱作用，保留600-700nm波段的紅光，紅光具有消炎、止痛提高機體的免疫功能的作用，使機體的防御功能增加。另外，紅光照射后可以使組織內五羥色胺含量降低，起到鎮痛的作用。另外紅光還可促進傷口和潰瘍愈合。紅光可以刺激損傷的末稍神經軸突生長，使神經髓鞘形成加快，促進神經損傷再生，故可以治療周圍神經損傷[3]。

本研究結果表明，應用紅光照射治療53例帶狀皰疹患者，臨床總有效率為96.2%；由此說明，紅光可使皰疹快速結痂、脫痂，并有效緩解神經疼痛，明顯減輕患者的痛苦，易被患者接受，可作為治療帶狀皰疹首選方法。

參考文獻

[1] 張建宏.范建中.彭楠.紫外線治療帶狀皰疹的臨床觀察[J].中國康復，2005，20（2）：87-881.

[2] 官昌倫.陳東平.付斯瑜.紅光治療儀治療帶狀皰疹30例療效觀察.遵義醫學院學報，2004.6，27（3）：279-280.

[3] 汪春惠.紅光治療帶狀皰疹臨床療效觀察[J].現代醫藥衛生，2009.25，7：1023-1024.