2013年祿勸縣中小學生健康體檢結果分析

李自雄

（云南省祿勸縣疾病預防控制中心，云南 祿勸 651500）

2013年祿勸縣中小學生健康體檢結果分析

李自雄

（云南省祿勸縣疾病預防控制中心，云南 祿勸 651500）

[目的] 了解祿勸縣中小學生的健康狀況，分析中小學生生長發育的水平、評價學生現營養狀況及掌握疾病的發生、發展規律和現狀，指導學校衛生工作的開展。[方法] 按《國家學生體質健康調研手冊》等技術規范，抽調部分有經驗的縣、鄉衛生院及疾控人員對祿勸縣縣轄在校中小學學生共42,961人進行健康體檢。[結果] 祿勸縣中小學生中營養不良和較低體重學生所占比例較大；在沙眼、齲齒、辨色異常、聽力異常等幾種常見疾病中，患齲齒的學生所占比例最高；在輕度視力低下、中度視力低下和重度視力低下的學生中，中度視力低下的學生所占比例最大。[結論] 應加強對學生營養知識的教育，改變其不良飲食習慣，加強校內校外的體育鍛煉，培養學生良好的用眼衛生和口腔衛生習慣，促進中小學生健康快樂成長。

中學生；小學生；健康體檢；營養狀況；常見疾病

青少年兒童時期是人體發育的重要時期，此時期身體素質狀況決定人一生的健康狀況，影響人一生的幸福。同時青少年兒童體質健康狀況也是事關中華民族身體素質的大事，是衡量國家綜合國力重要指標之一，與社會主義現代化建設成效關系密切。我國政府歷來重視兒童少年的身心健康，為了及時準確掌握他們的健康狀況，國家從 1985年開始每五年保持大規模的學生體質健康調研工作，學生常規健康體檢是學校衛生保健工作的基礎，通過學生每年的常規體檢，可觀察中小學生各形態和機能指標的增長規律、特點和變化趨勢，分析生長發育的水平、評價學生現時營養狀況及掌握疾病的發生、發展規律和現狀，指導學校體育衛生工作的開展，同時也驗證工作開展的效果。

1 對象與方法

1.1 研究對象和內容

采取整群抽樣的方法，對祿勸縣轄在校中小學生進行一個學年健康體檢，體檢內容包括身高、體重、胸圍、肺活量、收縮壓、舒張壓以及一些常見疾病如沙眼、牙周疾病、齲齒等。

1.2 數據處理

運用Epidata軟件進行數據錄入，利用SPSS 17.0對調查數據進行統計分析。

2 結果

2.1 調查對象的基本情況

本次調查中，學生45,020人中，實際參檢人數為42,961人，參檢率99.86%，包括小學1～6年級，初中1～3年級，高中1、2年級，其中男生22,470人（52.03%），女生20,491人（47.70%）。調查對象的頻數頻率分布見表1。

2.2 不同性別及年齡段中小學生營養狀況

在本次健康體檢的結果數據中，營養不良和較低體重的學生所占比例為51.90%，男生所占的比例都明顯高于女生。而超重和肥胖的學生所占的比例是 8.89%。從年齡分布上看，小學生中營養不良和較低體重的情況高于初中生和高中生，見表2、表3。

2.3 中小學生常見疾病檢出情況

本次健康體檢共檢查中小學生沙眼、牙周疾病、鼻病、扁桃體異常、辨色異常、聽力異常、齲齒的患病情況，齲齒所占的比例最高（為31.64%），其次是沙眼（占0.4%），牙周疾病與辨色異常的學生所占比例一共為0.19%，見表4、表5。

2.4 不同性別及年齡段中小學生視力狀況

在三種不同程度視力低下的學生當中，女生的比例都高于男生，從年齡分布上看，小學生中度視力低下的學生在三種程度視力低下的學生中所占比例最高（6.31%），見表6、表7。

表1 調查對象基本情況

表2 不同性別學生營養狀況調查結果表

表3 不同年齡段學生營養狀況調查結果表

表4 不同性別中小學生常見疾病調查結果

表5 不同年齡段中小學生常見疾病調查結果表

表6 不同性別中小學生視力檢查結果表

表7 不同年齡段中小學生視力檢查結果表

3 討論

3.1 中小學生的營養狀況有待提高

體檢中，營養不良和較低體重的學生分別占體檢學生的51.86%和51.90%，男生營養不良和較低體重的發生率都高于女生，這可能與男生的體力活動程度有關[1]，同時，男生可能喜歡快餐類食物，而女生更傾向于零食和脂肪含量高的食物。小學生可能因自身對食物的選擇偏向于零食一類，而對米飯、蔬菜、水果等存在挑食的現象，但其本身正處于生長發育的重要增長階段，營養需求相對較高，因而營養不良和較低體重的問題較其他兩個年齡組的學生突出。

3.2 中小學生的口腔衛生狀況應受到重視

患有齲齒和牙周疾病的學生所占比例共為31.70%，男生所占的比例略高于女生，可能與女生平時較注意自己的口腔衛生有關；在患齲齒的學生當中，小學學生所占的比例都明顯高于其他兩個年齡段的學生，其原因可能在于飲食習慣的喜好，小學生較喜歡零食和甜食，平時又沒有養成良好的口腔清潔習慣。與此同時，沙眼和辨色異常的問題也不容忽視。

3.3 中小學生視力低下的問題突出

視力低下的學生占27.97%，女生所占比例高于男生，小學生所占比例高與其他兩個年齡段學生。近年來，中小學生升學壓力和學習負擔日趨加重，且電視、電腦、手機等電子產品的使用較多[2]，導致中小學生視力低下的情況也日漸加重，并且有低齡化的趨勢[3]。

目前，中小學生體質、健康狀況令人擔憂，突出表現在：營養不良和較低體重比例仍高，齲齒患病率較高，近視的學生也越來越多。針對以上問題，應當加強對中小學生的營養教育，幫助其養成良好的飲食習慣，鼓勵中小學生積極參加體育鍛煉，培養他們良好的生活習慣，政府提供營養餐落到實處，逐步改善營養不良、齲齒等問題；加強用眼衛生的宣傳指導，遏制視力不良發生率進一步上升的趨勢。此外，切實搞好每年的健康體檢，及時將體檢結果反饋給家長，讓他們關注學生營養狀況以及齲齒、沙眼、視力不良等常見疾病，有針對性地制定防治方案，請家長配合督促治療，從多方面著手，共同關注青少年的健康狀況，全面改善中小學生的體質。

[1] 劉愛玲,李艷平,胡小琪,等.我國兒童少年閑暇時間靜態活動現狀分析[J].中國學校衛 生，2008，29（4）：312-314.

[2] 李曉蘭,姜恩明,林 嘉,等.計算機對初中學生視力及視疲勞狀況的影響[J].中國學校衛生，2005,26（1）：61-62.

[3] 戚建江,劉 輝,賈 瑩,等.杭州市2009-2010學年中小學生體質健康調查分析[J].中國農村衛生事業管理,2012,33（3）：315-317.

（本文編輯：張永光）

R179；R194.3

A

1003-2800（2014）11-0728-03

2014-04-25

李自雄（1966-），男，云南祿勸人，本科，副主任醫師，主要從事疾病預防控制方面的工作與研究。