PBL教學法在高職護理專業中醫護理學教改中的應用※

王秀霞

（河南省漯河醫學高等專科學校護理系，漯河462002）

PBL教學法在高職護理專業中醫護理學教改中的應用※

王秀霞

（河南省漯河醫學高等專科學校護理系，漯河462002）

目的探索PBL教學法在高職護理專業《中醫護理學》課程教學改革研究與實踐中的應用效果。方法將2011級三年制?？谱o理班的學生分為實驗組和對照組各50名，對照組采用傳統的教學法，實驗組采用PBL教學法。結果通過理論、技能考試和學生問卷調查對教學效果進行評價分析，PBL教學法能明顯提高學生的學習興趣、自學能力、查閱資料能力、分析和歸納能力、操作能力、團隊合作能力、對教師的滿意度大大提高，滿意率明顯高于對照組（P＜0.05）。理論、技能考試成績明顯高于對照組（P＜0.005）。結論PBL教學法在高職護理專業《中醫護理學》課程教學改革研究與實踐中的應用是可行和有效的。

PBL教學法；高職護理專業；中醫護理學；改革

《中醫護理學》是中醫藥學的重要組成部分，它是在中醫藥理論指導下，研究探討中醫護理理論和中醫護理技術為主的一門學科。隨著現代醫學模式的轉變，護理學已從“以疾病為中心”的護理模式向“以人的健康為中心”的方向發展，中醫護理在實踐中，發展了具有鮮明特征的整體護理和辨證施護模式。近年來，隨著人們生活水平的提高，人們對健康、養生、保健的要求越來越高，而飲食護理、針灸、推拿、拔火罐、刮痧等中醫護理方法在預防疾病、養生保健等方面顯示出了獨特魅力。傳統教學以理論講授為主，學生往往因學習效果不好而無興趣學習，學生的學習積極性和主動性大大降低，從而學生的能力培養、發展目標無法實現。為此，根據學生和護理專業的特點，將PBL教學法運用在高職護理專業《中醫護理學》課程教學改革中，通過教學實踐，取得了較好的教學效果?，F總結如下。

1 對象與方法

1.1 對象選擇我校2011級三年制?？谱o理班的100名女生為研究對象，隨機分為實驗組和對照組各50名，對照組采用傳統的教學法，實驗組采用PBL教學法。兩組學生在年齡、高考成績、在一年級所學主要相關學科如護理學基礎、解剖學、生理學的考試成績進行比較，差異無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法兩組學生由同一教師授課、同一教學進度，使用同一教材、同一教學目標、同一教學計劃。

1.2.1 實驗組以教學大綱為指導，教師以章、節為單位，根據教學內容精心設計適合學生自學研究的問題。問題的設計不但要與中醫護理學基礎知識密切聯系，而且要與臨床實際應用有機結合。教師在每次上課前約一星期布置預先設計的情景問題和相關學習資料；學生依據老師所提的問題，讓學生在課余預習教材、充分利用網絡、圖書館、參考書等進行資料查詢；把50名學生隨機以五人一組分10個學習小組，每組選一名小組長。各小組成員查找資料、組織討論后形成本組意見，并以書面材料上交，在全班展開討論，教師引導學生在相互討論中找出分歧。然后，老師對本次課的重點知識和一些模棱兩可的問題進行分析、評述。最后，概括評價本次課的教學效果，使學生建立起完善的知識體系。

1.2.2 對照組用傳統的教學方法授課：復習舊課、講授新課、歸納總結、布置預習等步驟完成教學任務。

1.3 教學效果評價①理論、技能考試。中醫護理學理論課教學結束后，按考教分離原則，讓其他任課老師緊扣教學內容、課堂目標進行命題，以病例分析為主、加以部分概念題，題型為單選題，試卷滿分為70分，實行閉卷考試；針、灸、拔火罐、刮痧等操作考試占30分，滿分100分。兩組學生理論考試結束后，統一使用閱卷機完成改卷評分；技能操作考試統一改卷標準。②問卷調查?！皢柧碚{查表”由我們中醫護理學教研室老師自行設計，包括學生的學習興趣、自學能力、查閱資料能力、分析和歸納能力、操作能力、團隊合作能力、對教師的滿意度七方面。采用不記名形式填寫，了解兩組學生對兩種教學方法教學效果的滿意度調查，問卷有效回收率為100%。評價等級分為：完全滿意、大部分滿意和不滿意，滿意率為完全滿意率+大部分滿意率。

1.4 統計學處理采用SPSS 10.0軟件統計分析，數據資料用均值±標準差表示，率的比較用檢驗，以P＜0.005為差異有顯著性。

2 結果

2.1 兩組學生理論、技能考試成績見表1。

表1 兩組學生中醫護理學理論和技能考試成績比較［n（%）］

從表1可知，實驗組學生理論、技能考試成績顯著高于對照組，比較差異有顯著性（P＜0.05）。

2.2 問卷調查結果比較見表2。

表2 兩組學生對兩種教學法教學效果評價比較［n（%）］

從表2可知，實驗組對教學效果的評價不論是在總體上，還是各個環節上，效果均顯著高于對照組，比較差異有顯著性（P＜0.05）。

3 討論

PBL教學法是一種以問題為基礎，以病案為先導，以病人為臨床問題來引導學生自學和討論的學習方式，也是一種從臨床實踐發現問題和解決問題的教學方法［1］。PBL教學法強調以學生為中心，將學習過程置于真實的問題情境中，將問題的解決作為學習的目標，從而調動學生的學習積極性和主動性，極大地提高學生的學習興趣，強化學習效果，這是PBL與傳統教學的根本區別所在［2］。

調查研究表明，實驗組大部分學生的學習態度發生了改變，學生的自學能力、查閱資料能力、分析、歸納能力、學生的團隊合作能力、對教師的滿意程度顯著提高。改變了過去老師死板地講，學生暈暈乎乎地聽，學生無任何興趣學的現象。

PBL教學法在中醫護理學理論課教學中的應用是在主體性教育的指導下，充分激發和調動學生的學習能動性、自主性和創造性。主體性教育，是指有計劃、有目的地規范和組織各種教學活動，在寬松、民主、和諧的教育環境中，不斷增強受教育者主體意識，提高其主體人格，從而把受教育者培養成為能夠自主地、能動地、創造性地進行認知和實踐活動的社會主體［3］。在中醫護理學教學中，以臨床病例為導向，以問題為基礎，自覺地查資料、討論、動手實際操作練習，將基本理論知識應用在真實的情景問題解決中，學習內容得到了鞏固，學習效率、學習成績得到了顯著提高。

研究結果顯示，運用PBL教學法的實驗組對教學效果的評價，不論是在總體上，還是各個環節上，滿意率顯著高于對照組；運用PBL教學法大大提高了學生的學習興趣，學生的理論、技能考試成績明顯高于對照組。因此，PBL教學法在高職護理專業《中醫護理學》課程教學改革研究與實踐中的應用是可行和有效的。

［1］郭勤.改良PBL教學法在消化內科臨床實習的應用初探［J］.實用預防醫學，2008，6（3）：935-936.

［2］沈建新.PBL：一種新型的教學模式［J］.國外醫學·醫學教育分冊，2001，22（2）：36-38.

［3］靳玉樂.探究學習［M］.成都：四川教育出版社，2005：42.

10.3969／j.issn.1672-2779.2014.02.057

：1672-2779（2014）-02-0087-02

??張文娟 本文校對：陳月琴

2013-10-19）

2012年河南省衛生廳教改項目研究成果［No：Wjlx12073］