中西醫結合治療老年難治性高血壓的安全性分析

陳霄璘　徐疆勇

【摘要】目的：分析中西醫結合治療老年難治性高血壓的安全性。方法：隨機將我院收治的82例分為對照組和觀察組，對對照組患者采用西醫治療，對治療組患者在對照組治療的基礎上給予中醫辯證治療，并觀察兩組治療效果。結果：兩組治療后的血壓和治療前相比，差異顯著，比較具有統計學意義（P<0.05）；治療組患者治療后的血壓改善效果明顯優于對照組，差異顯著（P<0.05），治療組患者治療后的臨床癥狀改善有效率95.12%，對照組患者75.61%，差異顯著，比較具有統計學意義（P<0.05）。結論：中西醫結合治療老年難治性高血壓效果顯著，安全性和可行性好，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】難治性高血壓；中西醫結合；安全性

為了分析中西醫結合治療老年難治性高血壓的效果，下面本文就以我院2009年1月～2014年1月治療的82例老年難治性高血壓患者為例，對其實施中西醫聯合治療的臨床效果進行觀察，現將報告如下。

資料和方法

一般資料：選取2009年1月～2014年1月于我科門診就診的老年難治性高血壓患者82例為研究對象進行分析，82例患者中男性患者49例，女性患者32例，年齡60～79歲，平均年齡69.1±8.5歲，病程5～18年，平均7.1±1.4年，患者合并癥主要以心臟病、陳舊性腦梗死和糖尿病為主，采用隨機單盲法將82例患者隨機分為對照組和治療組，每組41例，兩組患者在臨床基本資料比較方面差異不明顯（P>0.05）。

方法：對照組患者均采用西醫實施治療，服用藥物為：康寶得維（主要成分為非洛地平）5mg/d；卡托普利片12.5mg/次，2～3次/d；氫氯噻嗪12.5mg/次，1次/d。治療組患者則在此治療基礎上，再加上中醫辯證治療，基礎藥方為：赤芍10g，葛根10g，桃仁15g，枳殼6g，紅花15g，生地10g，當歸15g，鉤藤10g，川穹15g，甘草6g以及牛膝10g。如果為痰濕壅盛患者，則加以茯苓20g、苡仁30g；如果為氣虛患者，則加以黃芪30g；若果為血瘀明顯患者，則加以適量的紅花和大丹參。以上藥方水煎服，2次/d，100ml/次，7d/療程。以上患者連續服用2～3個療程，同時每天對其血壓進行監測，分析其臨床治療效果。

療效判定標準：患者臨床效果依照《使用中西醫結合診斷治療學》，對其臨床血壓值進行分析；臨床癥狀改善效果判定依照《中醫病癥診斷療效標準》進行，具體為：舒張壓下降≥1.33kPa，已經至標準水平，舒張壓則下降≥2.67kPa，患者的頭痛、心悸、失眠以及頭暈等臨床癥狀全部消失，為顯效；患者的舒張壓下降<1.33kPa，但是已經為標準水平，舒張壓下降則是在1.33～2.67kPa，沒有達到標準水平，患者的頭痛、心悸、失眠以及頭暈等臨床癥狀基本緩解，為有效；患者血壓和臨床癥狀沒有達到以上任何一個標準，為無效[1]。臨床治療總有效率為顯效率和有效率之和。

統計學處理：使用統計軟件SPSS 16.0對臨床數據進行統計學處理，以（x±s）表示均數標準差，采用t檢驗計數資料，P<0.05的意義即為具有統計學意義。

結果

兩組患者的血壓改善情況分析：兩組患者治療后的血壓和治療前相比，差異顯著，比較具有統計學意義（P<0.05）；治療組患者治療后的血壓改善效果明顯優于對照組，差異顯著（P<0.05）。具體見表1。

兩組患者的臨床癥狀改善情況分析：治療組患者治療后的臨床癥狀改善有效率95.12%，對照組患者為75.61%，差異顯著，比較具有統計學意義（P<0.05）。具體見表2。

討論

中醫認為陰陽失調和痰火風淤等因素共同作用導致高血壓的發生，水濕內停在臟腑氣機不暢、功能失常的作用下發生，與淤血、痰濁共同作用，最終引發高血壓的發生。在治療時可以有針對性地給予患者祛痰化瘀、平肝熄風等治療。老年難治性高血壓患者，其年齡均在60歲以上，血壓難以進行治療的原因主要包括有：患者飲食結構不合理，喜好飲酒，鹽攝入量較多或者是進食脂肪量較多等；這些原因均會對其臨床治療效果產生一定的影響[2]。本研究結果表明，治療組患者實施中西醫結合治療，其取得了良好的臨床治療效果，患者臨床癥狀改善有效率達95.12%，對照組患者為75.61%，差異顯著，比較具有統計學意義（P<0.05）。同時治療組患者治療后的血壓改善效果明顯優于對照組，差異顯著（P<0.05）。足以可見老年難治性高血壓患者實施中西醫結合治療，效果顯著。

總而言之，老年難治性高血壓患者實施中西醫結合治療，有助于對患者的臨床治療效果進行提高，同時對其臨床癥狀實施良好的改善，值得加大推廣使用。

參考文獻

[1]閆炳遠.中西醫結合治療難治性高血壓臨床觀察[J].光明中醫，2010（7）：1263-1264.

[2]曹曙波.中西醫結合對老年難治性高血壓治療效果觀察[J].中國民族民間醫藥，2013（4）：83.

【摘要】目的：分析中西醫結合治療老年難治性高血壓的安全性。方法：隨機將我院收治的82例分為對照組和觀察組，對對照組患者采用西醫治療，對治療組患者在對照組治療的基礎上給予中醫辯證治療，并觀察兩組治療效果。結果：兩組治療后的血壓和治療前相比，差異顯著，比較具有統計學意義（P<0.05）；治療組患者治療后的血壓改善效果明顯優于對照組，差異顯著（P<0.05），治療組患者治療后的臨床癥狀改善有效率95.12%，對照組患者75.61%，差異顯著，比較具有統計學意義（P<0.05）。結論：中西醫結合治療老年難治性高血壓效果顯著，安全性和可行性好，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】難治性高血壓；中西醫結合；安全性

為了分析中西醫結合治療老年難治性高血壓的效果，下面本文就以我院2009年1月～2014年1月治療的82例老年難治性高血壓患者為例，對其實施中西醫聯合治療的臨床效果進行觀察，現將報告如下。

資料和方法

一般資料：選取2009年1月～2014年1月于我科門診就診的老年難治性高血壓患者82例為研究對象進行分析，82例患者中男性患者49例，女性患者32例，年齡60～79歲，平均年齡69.1±8.5歲，病程5～18年，平均7.1±1.4年，患者合并癥主要以心臟病、陳舊性腦梗死和糖尿病為主，采用隨機單盲法將82例患者隨機分為對照組和治療組，每組41例，兩組患者在臨床基本資料比較方面差異不明顯（P>0.05）。

方法：對照組患者均采用西醫實施治療，服用藥物為：康寶得維（主要成分為非洛地平）5mg/d；卡托普利片12.5mg/次，2～3次/d；氫氯噻嗪12.5mg/次，1次/d。治療組患者則在此治療基礎上，再加上中醫辯證治療，基礎藥方為：赤芍10g，葛根10g，桃仁15g，枳殼6g，紅花15g，生地10g，當歸15g，鉤藤10g，川穹15g，甘草6g以及牛膝10g。如果為痰濕壅盛患者，則加以茯苓20g、苡仁30g；如果為氣虛患者，則加以黃芪30g；若果為血瘀明顯患者，則加以適量的紅花和大丹參。以上藥方水煎服，2次/d，100ml/次，7d/療程。以上患者連續服用2～3個療程，同時每天對其血壓進行監測，分析其臨床治療效果。

療效判定標準：患者臨床效果依照《使用中西醫結合診斷治療學》，對其臨床血壓值進行分析；臨床癥狀改善效果判定依照《中醫病癥診斷療效標準》進行，具體為：舒張壓下降≥1.33kPa，已經至標準水平，舒張壓則下降≥2.67kPa，患者的頭痛、心悸、失眠以及頭暈等臨床癥狀全部消失，為顯效；患者的舒張壓下降<1.33kPa，但是已經為標準水平，舒張壓下降則是在1.33～2.67kPa，沒有達到標準水平，患者的頭痛、心悸、失眠以及頭暈等臨床癥狀基本緩解，為有效；患者血壓和臨床癥狀沒有達到以上任何一個標準，為無效[1]。臨床治療總有效率為顯效率和有效率之和。

統計學處理：使用統計軟件SPSS 16.0對臨床數據進行統計學處理，以（x±s）表示均數標準差，采用t檢驗計數資料，P<0.05的意義即為具有統計學意義。

結果

兩組患者的血壓改善情況分析：兩組患者治療后的血壓和治療前相比，差異顯著，比較具有統計學意義（P<0.05）；治療組患者治療后的血壓改善效果明顯優于對照組，差異顯著（P<0.05）。具體見表1。

兩組患者的臨床癥狀改善情況分析：治療組患者治療后的臨床癥狀改善有效率95.12%，對照組患者為75.61%，差異顯著，比較具有統計學意義（P<0.05）。具體見表2。

討論

中醫認為陰陽失調和痰火風淤等因素共同作用導致高血壓的發生，水濕內停在臟腑氣機不暢、功能失常的作用下發生，與淤血、痰濁共同作用，最終引發高血壓的發生。在治療時可以有針對性地給予患者祛痰化瘀、平肝熄風等治療。老年難治性高血壓患者，其年齡均在60歲以上，血壓難以進行治療的原因主要包括有：患者飲食結構不合理，喜好飲酒，鹽攝入量較多或者是進食脂肪量較多等；這些原因均會對其臨床治療效果產生一定的影響[2]。本研究結果表明，治療組患者實施中西醫結合治療，其取得了良好的臨床治療效果，患者臨床癥狀改善有效率達95.12%，對照組患者為75.61%，差異顯著，比較具有統計學意義（P<0.05）。同時治療組患者治療后的血壓改善效果明顯優于對照組，差異顯著（P<0.05）。足以可見老年難治性高血壓患者實施中西醫結合治療，效果顯著。

總而言之，老年難治性高血壓患者實施中西醫結合治療，有助于對患者的臨床治療效果進行提高，同時對其臨床癥狀實施良好的改善，值得加大推廣使用。

參考文獻

[1]閆炳遠.中西醫結合治療難治性高血壓臨床觀察[J].光明中醫，2010（7）：1263-1264.

[2]曹曙波.中西醫結合對老年難治性高血壓治療效果觀察[J].中國民族民間醫藥，2013（4）：83.

【摘要】目的：分析中西醫結合治療老年難治性高血壓的安全性。方法：隨機將我院收治的82例分為對照組和觀察組，對對照組患者采用西醫治療，對治療組患者在對照組治療的基礎上給予中醫辯證治療，并觀察兩組治療效果。結果：兩組治療后的血壓和治療前相比，差異顯著，比較具有統計學意義（P<0.05）；治療組患者治療后的血壓改善效果明顯優于對照組，差異顯著（P<0.05），治療組患者治療后的臨床癥狀改善有效率95.12%，對照組患者75.61%，差異顯著，比較具有統計學意義（P<0.05）。結論：中西醫結合治療老年難治性高血壓效果顯著，安全性和可行性好，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】難治性高血壓；中西醫結合；安全性

為了分析中西醫結合治療老年難治性高血壓的效果，下面本文就以我院2009年1月～2014年1月治療的82例老年難治性高血壓患者為例，對其實施中西醫聯合治療的臨床效果進行觀察，現將報告如下。

資料和方法

一般資料：選取2009年1月～2014年1月于我科門診就診的老年難治性高血壓患者82例為研究對象進行分析，82例患者中男性患者49例，女性患者32例，年齡60～79歲，平均年齡69.1±8.5歲，病程5～18年，平均7.1±1.4年，患者合并癥主要以心臟病、陳舊性腦梗死和糖尿病為主，采用隨機單盲法將82例患者隨機分為對照組和治療組，每組41例，兩組患者在臨床基本資料比較方面差異不明顯（P>0.05）。

方法：對照組患者均采用西醫實施治療，服用藥物為：康寶得維（主要成分為非洛地平）5mg/d；卡托普利片12.5mg/次，2～3次/d；氫氯噻嗪12.5mg/次，1次/d。治療組患者則在此治療基礎上，再加上中醫辯證治療，基礎藥方為：赤芍10g，葛根10g，桃仁15g，枳殼6g，紅花15g，生地10g，當歸15g，鉤藤10g，川穹15g，甘草6g以及牛膝10g。如果為痰濕壅盛患者，則加以茯苓20g、苡仁30g；如果為氣虛患者，則加以黃芪30g；若果為血瘀明顯患者，則加以適量的紅花和大丹參。以上藥方水煎服，2次/d，100ml/次，7d/療程。以上患者連續服用2～3個療程，同時每天對其血壓進行監測，分析其臨床治療效果。

療效判定標準：患者臨床效果依照《使用中西醫結合診斷治療學》，對其臨床血壓值進行分析；臨床癥狀改善效果判定依照《中醫病癥診斷療效標準》進行，具體為：舒張壓下降≥1.33kPa，已經至標準水平，舒張壓則下降≥2.67kPa，患者的頭痛、心悸、失眠以及頭暈等臨床癥狀全部消失，為顯效；患者的舒張壓下降<1.33kPa，但是已經為標準水平，舒張壓下降則是在1.33～2.67kPa，沒有達到標準水平，患者的頭痛、心悸、失眠以及頭暈等臨床癥狀基本緩解，為有效；患者血壓和臨床癥狀沒有達到以上任何一個標準，為無效[1]。臨床治療總有效率為顯效率和有效率之和。

統計學處理：使用統計軟件SPSS 16.0對臨床數據進行統計學處理，以（x±s）表示均數標準差，采用t檢驗計數資料，P<0.05的意義即為具有統計學意義。

結果

兩組患者的血壓改善情況分析：兩組患者治療后的血壓和治療前相比，差異顯著，比較具有統計學意義（P<0.05）；治療組患者治療后的血壓改善效果明顯優于對照組，差異顯著（P<0.05）。具體見表1。

兩組患者的臨床癥狀改善情況分析：治療組患者治療后的臨床癥狀改善有效率95.12%，對照組患者為75.61%，差異顯著，比較具有統計學意義（P<0.05）。具體見表2。

討論

中醫認為陰陽失調和痰火風淤等因素共同作用導致高血壓的發生，水濕內停在臟腑氣機不暢、功能失常的作用下發生，與淤血、痰濁共同作用，最終引發高血壓的發生。在治療時可以有針對性地給予患者祛痰化瘀、平肝熄風等治療。老年難治性高血壓患者，其年齡均在60歲以上，血壓難以進行治療的原因主要包括有：患者飲食結構不合理，喜好飲酒，鹽攝入量較多或者是進食脂肪量較多等；這些原因均會對其臨床治療效果產生一定的影響[2]。本研究結果表明，治療組患者實施中西醫結合治療，其取得了良好的臨床治療效果，患者臨床癥狀改善有效率達95.12%，對照組患者為75.61%，差異顯著，比較具有統計學意義（P<0.05）。同時治療組患者治療后的血壓改善效果明顯優于對照組，差異顯著（P<0.05）。足以可見老年難治性高血壓患者實施中西醫結合治療，效果顯著。

總而言之，老年難治性高血壓患者實施中西醫結合治療，有助于對患者的臨床治療效果進行提高，同時對其臨床癥狀實施良好的改善，值得加大推廣使用。

參考文獻

[1]閆炳遠.中西醫結合治療難治性高血壓臨床觀察[J].光明中醫，2010（7）：1263-1264.

[2]曹曙波.中西醫結合對老年難治性高血壓治療效果觀察[J].中國民族民間醫藥，2013（4）：83.