早期精神分裂癥應(yīng)用齊拉西酮與奧氮平治療的療效對(duì)照分析

李英杰 張秋云

[摘要] 目的 對(duì)早期精神分裂癥應(yīng)用齊拉西酮與奧氮平治療的療效進(jìn)行分析。 方法 資料隨機(jī)選自2011年6月～2013年6月在本院診治的早期精神分裂癥患者84例，將患者分為兩組，每組42例，對(duì)照組給予奧氮平藥物治療，研究組給予齊拉西酮與奧氮平藥物治療，分析患者的PANSS評(píng)分情況和不良反應(yīng)情況。 結(jié)果 經(jīng)不同方案的治療后，比較兩組患者治療8周后的PANSS評(píng)分情況，研究組低于對(duì)照組，比較差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 結(jié)論 通過(guò)應(yīng)用齊拉西酮與奧氮平藥物來(lái)治療早期精神分裂癥患者，能夠有效改善患者的精神癥狀，提高治愈率。

[關(guān)鍵詞] 精神分裂癥；齊拉西酮；奧氮平

[中圖分類號(hào)] R749.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 2095-0616（2014）10-72-03

[Abstract] Objective To analyze the curative effects of ziprasidone and olanzapine in the treatment of early schizophrenia. Methods Research data were randomly selected from 84 patients with early schizophrenia who were diagnosed and treated in our hospital from June 2011 to June 2013. They were assigned to two groups， with 42 patients in each group. The control group was given olanzapine for the treatment， while the research group was given ziprasidone and olanzapine together. PANNS scores and adverse events of the patients were then analyzed. Results The PANSS scores between the two groups after eight weeks were compared. The scores in the research group were lower than those in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）； the adverse events between the two groups after the two difference treatments were compared. The incidence in the research group was lower than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion Ziprasidone and olanzapine in the treatment of early schizophrenia effectively alleviates patients' mental symptoms and improves the curative rate.

[Key words] Schizophrenia；Ziprasidone；Olanzapine

精神分裂癥起病緩慢、病程較長(zhǎng)，發(fā)病率逐年升高，隨著人們逐漸重視心理健康，對(duì)早期精神分裂癥患者進(jìn)行及時(shí)診斷，能夠提高治愈率[1]。本研究主要對(duì)早期精神分裂癥應(yīng)用齊拉西酮與奧氮平治療的療效進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

3 討論

精神分裂癥在精神科中最常見(jiàn)，主要是以患者的精神活動(dòng)和周圍環(huán)境不協(xié)調(diào)等為特征的一種疾病，典型癥狀包括情感障礙、思維破裂、妄想、幻覺(jué)等，一旦患者出現(xiàn)精神分裂的癥狀，將會(huì)嚴(yán)重影響到患者的身心健康[5-8]。

奧氮平是臨床中對(duì)精神分裂癥患者常使用的一種藥物，其藥理和化學(xué)結(jié)構(gòu)特性類似于常規(guī)藥物氯氮平，但發(fā)生的不良反應(yīng)更低。由于奧氮平對(duì)精神分裂癥患者的腎上腺受體作用較小，因而治療時(shí)發(fā)生心血管等不良反應(yīng)的概率較低，但對(duì)胃腸道消化功能影響較大，常導(dǎo)致患者食欲改變、血糖血脂紊亂等。

齊拉西酮主要用來(lái)治療精神分裂癥患者，其作用體現(xiàn)為恢復(fù)認(rèn)知功能，效果比較顯著，能控制妄想、幻覺(jué)等陽(yáng)性癥狀。齊拉西酮最大特點(diǎn)是對(duì)脂質(zhì)代謝和糖代謝的影響小，不會(huì)加重心腦血管的負(fù)擔(dān)對(duì)于伴有糖脂代謝紊亂或心腦血管癥狀的患者更加適合，可預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒及心腦血管事件的發(fā)生，但心率改變可能性較大。

本次研究表明，經(jīng)不同方案治療8周后，比較兩組患者陽(yáng)性癥狀、陰性癥狀、一般病理癥狀，并以PANSS進(jìn)行評(píng)分，研究組總分為研究組低于對(duì)照組，說(shuō)明使用齊拉西酮和奧氮平藥物同時(shí)治療精神分裂癥比單獨(dú)使用奧氮平藥物的效果好，但從總體評(píng)分來(lái)看，兩種藥物對(duì)精神分裂癥患者的治療療效都較好，可使患者的癥狀得到緩解或痊愈。經(jīng)不同方案的治療后，比較兩組患者的嗜睡、頭痛、胃腸道反應(yīng)、失眠等不良反應(yīng)情況，研究組低于對(duì)照組，說(shuō)明患者出現(xiàn)這些不良反應(yīng)可能與使用的藥物相關(guān)，主要是奧氮平受體的選擇性比齊拉西酮弱所致。

綜上所述，精神分裂癥會(huì)嚴(yán)重影響到患者的身心健康，而齊拉西酮和奧氮平都是臨床中常用來(lái)治療精神分裂癥患者的有效藥物，在治療的過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)患者的身體情況進(jìn)行用藥，使患者的精神癥狀得到有效緩解或治愈。

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（收稿日期：2014-03-04）