ICU護士心理疲勞的原因與預防

楊慶

【摘要】心理疲勞，是指人們在日常生活、工作中，在多種因素作用下產生的一種心理變化。心理疲勞心理狀態較為普遍，但大多數都未能引起人們的重視。ICU（重癥監護病房）是醫院的重要科室之一，其收治的對象大多病情危重，在ICU病房工作的護理人員普遍存在著較大的心理壓力，心理疲勞的現象更是十分普遍。本文現就ICU護士出現心理疲勞的原因進行分析，并提出相應的預防對策，以期為臨床護理管理工作提供有效借鑒。

【關鍵詞】心理疲勞；ICU護士；預防

【中圖分類號】R395.1【文獻標識碼】B

心理疲勞，是指人們在長時間從事一些機械、單調工作活動，伴隨著肌體生化方面的變化，中樞局部神經細胞由于持續緊張而出現抑制，致使人對工作對生活的熱情和興趣明顯降低，直至產生厭倦情緒的一種心理狀態[1]。這一心理狀態較為普遍，但大多數都未能引起人們的重視。ICU（重癥監護病房）是醫院的重要科室之一，其收治的對象大多病情危重，護理工作難度大、責任重、時間長，在ICU病房工作的護理人員普遍存在著較大的心理壓力，研究顯示ICU護士普遍存在著心理疲勞現象。下文就針對這一心理狀態的產生原因、預防對策做一綜述。

1ICU護士產生心理疲勞的原因

心理疲勞的產生，多因活動緊張程度過大或過程簡單反復所致，其表現十分隱蔽，所以常常被人們忽視。泛發性、雙重性、可調適性是心理疲勞的主要特征。泛發性，是由于某一心理機能過度運轉引起的，比如心理疲勞發生后，人們會有乏力的主觀感受，這一主觀感受可導致情緒不安、興趣減退，增加外界刺激的敏感性[2]；雙重性，是指心理疲勞除了會降低人的行為能力，還會減弱人的意志；可調適性，是指心理疲勞在適當的休息后，可自行調適、恢復。對于ICU護士來說，導致其心理疲勞的原因主要有心理生理、行為、環境幾方面因素。

1.1生理、心理因素

生理因素，是指ICU護士的身體素質、作息規律、疾病、生理節奏、年齡與工作不相適應。在人機體勞累、疾病、生理狀態不良的情況下，會造成心理、生理機能下降，在此狀態下持續工作，心理調節機能就會處于超負荷云狀狀態，從而出現心理疲勞[3]。心理因素，是指ICU護士在護理工作中必須高度集中注意力，精神隨時都處于高度緊張狀態，在人發生心理疲勞時，會破壞正常規律，降低行為效率、準確性、協調性，從而延長反應時間，導致動作遲緩或倉促，思維判斷更易出現失誤。

1.2行為因素

行為因素，是指ICU護士在日常護理工作中反復重復無效的護理行為而產生心理疲勞的因素。隨著現代醫療設備的不斷推陳出新，各種高難度技術越來越多，作為ICU護理人員，必須不斷提高自身技術，更新知識儲備，護理人員知識老化，難以滿足高新護理要求，就容易導致心理疲勞[4]。

1.3環境因素

在ICU病房中，患者的呻吟聲，呼吸機、各種監護儀的警報聲，再加上患者病情危重、變化快，時常出現心跳、呼吸驟停，緊急搶救頻繁，在這樣的工作環境中，護理人員的精神高度緊張，擔驚受怕，害怕處理不恰當而危及患者生命，所以容易產生焦慮情緒。目前，我國的護理人力資源十分缺乏，各大醫院的護理人員都處于超負荷運作狀態，這種工作狀態容易讓護理人員產生厭倦、煩躁心理，出現心理疲勞。

2預防心理疲勞的相關對策

2.1合理選擇ICU人員

從ICU患者的護理需求及工作特點來看，必須選擇具有一定護理工作經驗，有較強工作責任心，心理素質過硬的護理人員到ICU病房工作，只有這樣的護理人員才能給予患者和醫生安全感、信任感。在選擇ICU護士時，也要考慮到護理人員的年齡特征，過于年輕的護士一般很難適應高強度的工作需要。由于ICU患者的病情危重，用藥復雜，涉及到的藥品種類多、用藥劑量復雜，所以必須對ICU護士加強護理技術培訓，嚴格考核，以保證ICU護理質量，避免因操作技術不合格，反復重復無效行為而產生的心理疲勞。

2.2積極改善工作環境

醫院要經常對ICU病房中的各類儀器、設備進行檢修、保養，以降低器械噪音，護理人員要定時為病房通風、換氣，保持病房溫濕度適宜，為患者提供一個良好的修養環境，同時也為護士營造一個良好的工作環境。ICU病房的搶救器材、藥品要由專人看管，確保急救器材、物品隨時處于良好的備用狀態，保障急救工作的順利進行，以減少護理人員的緊張情緒。

2.3合理安排工作與休息時間

醫院要盡可能地保證ICU護士編制，在ICU工作滿一年的護士可調回普通病房，以調整、恢復其生理及心理機能。同時，科室還應根據ICU護士的個人習慣，對其休息、工作時間進行合理編排，以保證護理人員充足的休息時間、減輕工作負荷。

ICU護士應保持良好的心理狀態，不斷調整、增強自己的心理承受能力、心理適應能力，能夠以患者利益和職業道德為立足點，克服各方面不良影響，以避免心理疲勞。

3總結

ICU的工作特點及工作性質決定了ICU護士需承受較大的工作壓力，作為護理管理者，要充分考慮到ICU護士的身心需要，挑選心理素質過硬的護理人員擔任此項工作，同時積極改善工作環境，合理安排工作與休息時間，護理人員自己也要不斷調適自己的心理、生理狀態，以減少心理疲勞的發生，保證ICU病房的護理質量。

參考文獻

[1] 賀曉梅.提高ICU護士心理資本的干預措施及效果[J].護理學雜志，2013，28（14）：84-85.

[2] 楊海燕，席明霞，鄭雯，等.ICU護士心理資本現狀及其影響因素調查分析[J].護理學雜志，2013，28（7）：72-74.

[3] 于魯欣，王鶴.綜合醫院ICU護士心理健康狀態調查與分析[J].齊魯護理雜志，2010，16（1）：52-53.

[4] 劉玉琳.ICU護士壓力研究進展[J].國際護理學雜志，2011，30（6）：801-803.