安全用電補充觸電急救內容的教材更新探討

陳佳彤

摘?要：本文提出在職業院校電工與電子技術基礎課程中，應在安全用電基礎知識模塊補充觸電急救實訓這一知識點，指出職業教育教材應隨時補充新知識、新技術，為學生增強適應職業變化的能力和提高繼續學習能力打下一定的基礎。

關鍵詞：電工與電子技術基礎?教材?安全用電?觸電急救

為適應全面建設小康社會對高素質勞動者和技能型人才的迫切要求，促進社會主義和諧社會建設，必須以就業為導向，改革與發展職業教育。職業教育要以服務社會主義現代化建設為宗旨，要與市場需求和勞動就業緊密結合，建立有中國特色的現代化職業教育體系，實施國家技能型人才培養培訓工程。

一、職業教育改革之下的教學內容更新

為進一步深化職業教育教學的改革，各類職業學校根據市場和社會需求，不斷更新教學內容，改進教學方法，推進現代科學技術在教學中的應用，做好教材內容的更新工作。

教學內容要充分體現職業性，即涵蓋生產崗位必備的知識和技能，充分滿足行業生產一線的需求。要進一步完善職業院課程與國家、行業標準之間的緊密聯系，從職教課程中能清晰地看到國家行業的職業標準要求，形成一種新的職業能力培養的系統化課程，克服專業教學存在的內容陳舊和不適應產業發展需求的弊端，突出本專業領域的新知識、新技術、新流程、新方法，理論和實踐一體化，使之符合職業能力的發展規律，培養學生的學習能力、工作能力、創新思維的能力。

二、電工與電子技術課教學現狀

在中等職業學校，電工技術、電子技術作為專業基礎課，在相關專業普遍開設。但受學時的限制，學校大都將原來的電工基礎、電子技術基礎兩門課程合并成一門課程，采用電工與電子技術或電工與電子技術應用等名稱。該課程的特點是信息量大、知識面寬，涉及電工基礎、模擬電子技術、數字電子技術、電力電子技術、電動機與拖動、傳感控制技術、電子測量等電類課程，包含強電、弱電各個學科及其應用的基礎知識。

但由于采用傳統教學模式，再加之內容抽象，學生普遍感到這門課難學，教師也感到難教，和其他課程教學相比往往有“出力不討好”的感覺。這背后當然有許多因素，例如中職學生文化基礎比較薄弱，教育對象變了，而所采用的教材卻沒有變或沒有大的改變。縱觀中職學校的電工與電子類教材，盡管多年來幾經改版積累了不少寶貴經驗，但整體來說確實還存在諸多亟待改革的地方。

1.教材內容陳舊，沒有體現新技術、新工藝

電工、電子技術日新月異，新產品、新技術、新知識不斷涌現，模擬時代逐漸被數字時代所代替。而教材卻是多年一貫制，趕不上時代的步伐，表現為講電工原理、電工計算的內容太多，而講電工新器件的知識太少；講模擬電路的知識太多，而講數字電路的知識太少等。教材缺少時代特色，阻礙了學生的發展。

2.教材結構安排不合理，缺乏職業特征

教材結構的編排沿用大學教材的模式，只是在各章節內容、深度、廣度上做了一定程度的調整，甚至有些教材可以說是高校教材的“壓縮版”，很不適合職業學校的學生特別是中職學生的學習，學生普遍感到枯燥無味。

三、安全用電章節補充觸電急救內容的必要性

電工與電子技術課程是中等職業學校電子電器應用與維修專業的一門基礎技能課。它的任務是使學生具備高素質勞動者和中、初級專門人才必需的電工基礎知識及基本技能，為學生學習專業知識和職業技能，增強適應職業變化能力和繼續學習能力打下一定的基礎。其要求是要從提高學生全面素質出發，以培養能力為主，力求體現中等職業教育的特點。

教材從內容安排上，應以理論指導實踐，重點突出技能訓練，不僅要結合各章內容安排實訓，而且還要有綜合實訓項目，使電工、電子專業知識和電工、電子技術靈活運用于實踐，學生在實踐中加深理解和積累知識，并在知識和技能不斷積累的基礎上進行有創造性的實踐，從而更好地提高學生的就業能力、工作能力、職業轉換能力和創業能力。

筆者發現，當學生在學習安全用電的基本知識章節的時候，除了常規介紹電流對人體的作用、觸電方式、安全措施、保護裝置等幾個方面以外，還應該補充觸電急救這一知識點。

四、教材新增觸電急救知識點內容設計

下面筆者以安全用電為例，介紹教材新增現場救護操作的具體步驟和處理措施。

對觸電人員進行緊急救護的關鍵是在現場采取積極和正確的措施，減輕觸電人員的傷情和痛苦，爭取時間盡最大努力搶救生命，這樣完全有可能使因觸電而呈假死狀態的人員獲救，反之任何拖延和操作失誤都有可能造成不可彌補的后果。所以在發生觸電事故時，救護者在保證本身安全的同時，必須首先設法使觸電者迅速脫離電源，然后進行以下搶救工作。

1.確定觸電者情況

（1）確定觸電者有無知覺。對觸電者，應該先確定其是否有知覺，方法可采用呼其姓名、輕輕搖動觸電者肩膀等，看其是否有反應。若沒有反應，說明觸電者可能處于沒有呼吸或者心臟停止跳動等情況，應進一步診斷。

（2）確定觸電者有無呼吸。用手指放在觸電者的鼻孔處，感覺是否有氣體流動，也可觀察（或有手摸）胸部或腹部，看是否有上下起伏的呼吸動作，從而判斷觸電者有無呼吸。

（3）確定觸電者有無心跳。觸摸頸動脈的脈搏或在胸前聽心聲，判斷觸電者有無心跳。

（4）確定觸電者瞳孔是否放大。用大拇指和食指將觸電者眼皮翻開，即可看到瞳孔。正常的瞳孔較小，而處于死亡邊緣者或已死亡者的瞳孔會自行放大。

確定觸電者情況的診斷要力求快速，有無呼吸和有無心跳等檢查均應在5秒內完成。

2.確定急救方案

經過簡單診斷后的病人，可按不同情況分別處理。

若病人神志清醒，但感覺乏力、頭昏、心悸、出冷汗，甚至有惡心或者嘔吐等狀況，應讓其就地安靜休息，以減輕心臟負荷，加快恢復；情況嚴重時，應迅速送往醫療部門，請醫務人員檢查治療。在送往醫療部門的途中，需嚴密守護病人，以免發生意外。

若病人呼吸、心跳尚存，但神志不清，應使其仰臥，保持周圍空氣流通，注意保暖，并且立即通知醫療部門，或用擔架將病人送往醫院，請醫務人員搶救。與此同時，還要嚴密觀察，做好人工呼吸和體外心跳擠壓急救的準備工作。一旦病人出現“假死”情況，應立即進行搶救。

假如檢查發現病人已處于“假死”狀態，則應立即針對不同類型的“假死”進行處理。若呼吸停止，則用口對口人工呼吸維持氣體交換；若心臟停止跳動，則用體外人工心臟擠壓法來重新維持血液循環；若呼吸、心跳全停，需同時實行體外心臟擠壓和口對口人工呼吸，同時應立即向醫療部門告急求救。

搶救工作不能輕易終止，即使在送往醫院的途中，也必須繼續進行搶救，邊送邊救直至心跳呼吸恢復為止。

3.心肺同時復蘇

如果觸電者傷勢嚴重，在失去知覺的同時，心跳、呼吸全部停止，則應同時對其進行人工呼吸和體外心臟按壓。如果只有一個人在場搶救，則人工呼吸和體外心臟按壓法交替進行。方法為先快速口對口呼吸4次，后心臟按壓15次，再口對口呼吸2次，再心臟按壓15次，如此反復進行，如圖1、圖2所示。如果有兩個人在場搶救，則一人負責心臟按壓，一人負責人工呼吸。具體步驟為一人做5～10次心臟按壓，另一人吹一口氣（12～16次/min），同時或交替進行。但要注意正吹氣時避免做心臟按壓的壓下動作，以免影響胸廓的起伏，如圖3、圖4所示。

圖1

圖2

圖3

圖4

4.注意事項

（1）在使觸電者脫離電源時，不能直接用手接觸其皮膚，防止自身觸電。

（2）在觸電事故發生后，要盡快進行急救，不能耽擱，更不能坐等醫生到來。因為觸電后1分鐘內開始搶救，救治良好率可達90%；觸電6分鐘后開始搶救，救治良好率只能達到10%；觸電12分鐘后開始搶救，救治良好率幾乎為零。

（3）救護人員要堅持不懈地進行搶救，切不可輕易終止。醫學界曾有過觸電后連續搶救4小時成功的先例。所以即使在將觸電者送往醫院途中，搶救工作也不可停止。

參考文獻：

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[2]程輝，楊克立.電工電子實習教學的改革與探析[J].職業教育，2012(6).

[3]陳學平.電工技術基礎與技能實訓教程[M].北京：電子工業出版社，2012.

（作者單位：江蘇省徐州技師學院）