陳丹


在上海工作的青年陳某連續(xù)三個(gè)周末打電話回家都沒(méi)有人接,10月25日晚,陳某終于決定奔回老家嘉興廉租房小區(qū)煙雨社區(qū)菱香坊。當(dāng)他推開(kāi)家門(mén),慘劇呈現(xiàn)在眼簾,他的老父母,一個(gè)趴在地上,一個(gè)仰面躺在床上,已雙雙沒(méi)了氣息。
經(jīng)法醫(yī)鑒定,73歲的陳老伯死亡時(shí)間距離被發(fā)現(xiàn)已有10天左右,而66歲的老伴死亡也有一兩天。據(jù)警方推測(cè),陳老伯那晚可能是在家中洗衣服不小心觸電身亡,而患有老年癡呆癥、生活無(wú)法自理的老伴因無(wú)人照顧,死于脫水和饑餓中。新聞一出,兩位過(guò)世老人的兒子陳某,成為了眾矢之的,遭到口誅筆伐。
這樣的慘劇令人唏噓,而類(lèi)似事件近年來(lái)在全國(guó)各地頻頻發(fā)生。空巢老人慘死家中數(shù)日無(wú)人知曉,責(zé)任在誰(shuí)?這場(chǎng)沸沸揚(yáng)揚(yáng)的爭(zhēng)論中,沉重的養(yǎng)老問(wèn)題再度成為人們熱議的話題。
躲不開(kāi)的老齡危機(jī)
幾年前筆者關(guān)注到一個(gè)有關(guān)“利他型”農(nóng)村老人自殺與現(xiàn)象的研究。該研究對(duì)湖北京山農(nóng)村的跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn):“改革開(kāi)放30年來(lái),僅1060人的九房村就有24例老人自殺,村民認(rèn)為真實(shí)的數(shù)字遠(yuǎn)不止于此,估計(jì)要達(dá)到40~50例。近20年,老年人自殺尤為集中和突出,為了不給在外打工的孩子增加負(fù)擔(dān),村里幾乎每年都有一兩例老年人自殺,估計(jì)每10個(gè)死亡老人中就有3~4人是自殺身亡。”
無(wú)論是老人慘死無(wú)人知,抑或是農(nóng)村老人自殺,都折射出中國(guó)社會(huì)當(dāng)下以及未來(lái)很長(zhǎng)一段時(shí)間所要面臨的嚴(yán)峻問(wèn)題——人口老齡化及養(yǎng)老危機(jī)。
人口老齡化是指總?cè)丝谥幸蚰贻p人口數(shù)量減少、年長(zhǎng)人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長(zhǎng)的動(dòng)態(tài)。它有兩個(gè)含義:一是指老年人口相對(duì)增多,在總?cè)丝谥兴急壤粩嗌仙倪^(guò)程;二是指社會(huì)人口結(jié)構(gòu)呈現(xiàn)老年?duì)顟B(tài),進(jìn)入老齡化社會(huì)。
根據(jù)1956年聯(lián)合國(guó)《人口老齡化及其社會(huì)經(jīng)濟(jì)后果》確定的劃分標(biāo)準(zhǔn),當(dāng)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)65歲及以上老年人口數(shù)量占總?cè)丝诒壤^(guò)7%時(shí),則意味著這個(gè)國(guó)家或地區(qū)進(jìn)入老齡化。1982年維也納老齡問(wèn)題世界大會(huì),確定60歲及以上老年人口占總?cè)丝诒壤^(guò)10%,意味著這個(gè)國(guó)家或地區(qū)進(jìn)入老齡化。
換句話說(shuō),當(dāng)一個(gè)國(guó)家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數(shù)的10%,或65歲以上老年人口占人口總數(shù)的7%,即意味著這個(gè)國(guó)家或地區(qū)的人口處于老齡化社會(huì)。根據(jù)此劃分,2001 年我國(guó)老年人比重為7%,已正式進(jìn)入人口老齡化階段。
中國(guó)在未來(lái)很長(zhǎng)一段時(shí)間,正邁向不可逆的老齡化社會(huì)。同時(shí),中國(guó)老齡化社會(huì)又具有自身的特點(diǎn)。
首先是中國(guó)老齡化正在增速。2012 年年底,中國(guó)65 歲以上老人比重為9.4%,截至2013年底,我國(guó)60周歲及以上人口20243萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?4.9%,65周歲及以上人口13161萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?.7%。中國(guó)現(xiàn)有老齡人口已超過(guò)1.6億,且每年以近800萬(wàn)的速度增加。
慘劇發(fā)生地嘉興,正是人口老齡化最明顯的城市之一,老齡化程度屬浙江省最高,早在1998年就已提前全國(guó)平均時(shí)間12年進(jìn)入老齡化社會(huì)。目前,嘉興“純老家庭”老年人總數(shù)為12.06萬(wàn)人,截至2013年底,嘉興60周歲以上老人有77.07萬(wàn)人,80周歲以上老人有11.08萬(wàn)人。
一邊是加速度,一邊是巨大的人口基數(shù),中國(guó)老齡化基數(shù)很大。2012 年年底,中國(guó)65 歲及以上老年人口為1.35 億,遠(yuǎn)高于歐美日四個(gè)主要發(fā)達(dá)國(guó)家老年人口的總和。顯然,我國(guó)老年人口基數(shù)高于發(fā)達(dá)國(guó)家。根據(jù)聯(lián)合國(guó)預(yù)測(cè),2020 年中國(guó)老年人將達(dá)到1.67 億,2060 年將達(dá)到峰值3.57億之后,到2085年之前一直維持在3億到4億的規(guī)模。預(yù)期在21世紀(jì)上半葉,中國(guó)老年人口總量將占到世界的五分之一,中國(guó)會(huì)是世界上老年人口最多的國(guó)家。
中國(guó)的另一個(gè)特點(diǎn)是,老齡化處于社會(huì)轉(zhuǎn)型與社會(huì)變遷的夾縫中。孔子說(shuō):“父母在,不遠(yuǎn)游,游必有方。”中國(guó)飛速發(fā)展的經(jīng)濟(jì)和城鎮(zhèn)化的深入,必然有更多年輕人背井離鄉(xiāng),外出奮斗,以獲得更好的上升空間。事發(fā)當(dāng)事人陳某一家人正是這種時(shí)代背景下的一個(gè)縮影。陳某在上海的一家醫(yī)療器械公司上班,雖然上海離嘉興很近,但因工作很忙,他很少回家,一周會(huì)往家里打個(gè)電話。同時(shí),計(jì)劃生育政策導(dǎo)致的“少子化”使得陳某的父母除了陳某,膝下再無(wú)其他子嗣。陳某外出打工是為了生存需要,都市中繁忙的節(jié)奏在事業(yè)與家庭中的兩全照顧中,難免有所疏忽。
總而言之,我國(guó)老齡化社會(huì)呈現(xiàn)出老年人口基數(shù)大、增速快、高齡化、失能化、空巢化趨勢(shì)愈發(fā)明顯的態(tài)勢(shì),加上我國(guó)未富先老的國(guó)情和家庭小型化的結(jié)構(gòu)疊加在一起,養(yǎng)老問(wèn)題異常嚴(yán)峻。
能否很好地解決養(yǎng)老問(wèn)題,不僅關(guān)系到中國(guó)能否成功跨過(guò)“中等收入陷阱”,也關(guān)系到百姓的安居樂(lè)業(yè)和社會(huì)和諧。
“利他”心理亟待轉(zhuǎn)變
社會(huì)變遷,舊有的傳統(tǒng)觀念在現(xiàn)代社會(huì)面臨挑戰(zhàn)。就養(yǎng)老危機(jī)的問(wèn)題,首先必須承認(rèn)“養(yǎng)兒防老”在當(dāng)今社會(huì)已經(jīng)逐漸式微,不再符合現(xiàn)代社會(huì)的家庭模式。
中國(guó)的老人對(duì)子女有一種強(qiáng)烈的“利他型”心理。這也使得年輕一代不知道該怎樣“孝順”老人。
街坊鄰里證實(shí),小陳平日挺孝順。“老頭子經(jīng)常夸他兒子不錯(cuò),說(shuō)兒子工作好,對(duì)他們也好,還要接他們?nèi)ド虾W !碑?dāng)事人小陳說(shuō):“前兩年,我要給母親找個(gè)護(hù)工或?qū)⑺偷金B(yǎng)老院,父親拒絕了,說(shuō)自己身體還行,交給別人照顧也不放心,再說(shuō)家里經(jīng)濟(jì)條件一般,自己照顧還能省點(diǎn)費(fèi)用。”中國(guó)老人處處為子女著想,為了不給孩子制造麻煩,尤其在家庭條件差或者農(nóng)村地區(qū),一些老人做出了近端的選擇——“自殺”。
老人的觀念需要轉(zhuǎn)變,整個(gè)社會(huì)的觀念也需要改變。養(yǎng)老的重?fù)?dān),應(yīng)該由社會(huì)各個(gè)層面共同承擔(dān)、一同解決。
在政府層面,除了向老人發(fā)放養(yǎng)老金以外,國(guó)家和地方可以從政策上鼓勵(lì)民營(yíng)養(yǎng)老院的興建。不同于西方很多國(guó)家,中國(guó)傳統(tǒng)習(xí)慣是由家庭承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任。這在子嗣繁多、以鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)為主的年代,的確可行。但隨著少子化以及人口遷移的加速,這個(gè)辦法顯然已經(jīng)不合時(shí)宜。盡管一些老人不愿意去養(yǎng)老院,但目前中國(guó)大部分地區(qū)養(yǎng)老院依然供不應(yīng)求。由于養(yǎng)老院的運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)大、成本高、收益小,使得投資人不愿意投入;而政府背景的養(yǎng)老院又因?yàn)榇参簧佟⒐?yīng)緊張,且服務(wù)跟不上,顯現(xiàn)出了“排隊(duì)等床位”、“護(hù)理人才缺乏”、“資金注入不夠”、“養(yǎng)老需求多元化”等問(wèn)題。嘉興一位行業(yè)人士指出,在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)方面,政府要協(xié)調(diào)落實(shí)稅費(fèi)減免、土地供應(yīng)、醫(yī)療服務(wù)等優(yōu)惠政策,建立健全財(cái)政補(bǔ)貼、融資貸款等扶持政策,支持社會(huì)力量開(kāi)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),改革運(yùn)營(yíng)機(jī)制,辦好公辦保障性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),開(kāi)展公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改制和公建民營(yíng)試點(diǎn)。
都說(shuō)遠(yuǎn)親不如近鄰,在中國(guó)文化傳統(tǒng)下,社區(qū)應(yīng)該在老齡化服務(wù)上發(fā)揮更多的作用。但是,城鎮(zhèn)化讓鄰里關(guān)系發(fā)生了巨大的改變。回到菱香坊的慘劇,陳老伯每天下午都會(huì)帶著老伴散步,如果鄰里之間的關(guān)心更多一些,可能就能及早發(fā)現(xiàn)異常:為何陳老伯家的燈連續(xù)幾天都開(kāi)著,卻未見(jiàn)倆老人出來(lái)散步?及早發(fā)現(xiàn),可能就能避免更多悲劇。
因此,社區(qū)關(guān)懷不能流于形式。如今很多社區(qū)會(huì)有老齡人口備案,每周向空巢老人家里打電話以確定老人生活是否正常。這種簡(jiǎn)單粗暴的方式引起不少老人的不滿,有人抱怨,這個(gè)電話好像就是為了問(wèn)一句:“死了沒(méi)?”
事實(shí)上,老人們對(duì)街道服務(wù)的需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)不至于一個(gè)電話,他們需要更多的交流、娛樂(lè)和體現(xiàn)價(jià)值的機(jī)會(huì)。
而對(duì)于每一個(gè)家庭來(lái)說(shuō),我們都需要直面養(yǎng)老問(wèn)題,培養(yǎng)老年人“獨(dú)立生活”的能力。父母在培養(yǎng)幼兒獨(dú)立性時(shí),孩子要經(jīng)歷一個(gè)“心理斷奶”期,以脫離對(duì)父母的依戀;同樣,老年人也要轉(zhuǎn)變“養(yǎng)兒防老”的思想,學(xué)會(huì)從對(duì)兒女的心理寄托中抽離出來(lái)。
家庭與社會(huì)可以共同創(chuàng)造更多養(yǎng)老模式。比如結(jié)合當(dāng)下中國(guó)城市的特點(diǎn),龐大的移民群體租住簡(jiǎn)單房子而遠(yuǎn)離父母,同時(shí)城里有不少空巢老人守著空蕩蕩的房子卻形影相吊。有公益組織提出一種方法,讓空巢老人和異地務(wù)工人員、異地求學(xué)者同住。按照這個(gè)設(shè)想,通過(guò)中介信息登記、匹配、約見(jiàn)、資料核實(shí)、簽署協(xié)議、中期跟進(jìn)和后續(xù)跟進(jìn)等一系列工作,在一定程度上確保雙方利益的前提下,異地務(wù)工人員憑借低廉的租金租借空巢老人的房子居住,借此來(lái)緩解住房壓力問(wèn)題;另一方面,空巢老人因?yàn)楫惖貏?wù)工人員的入住,在生活上得到一定的照應(yīng)和精神慰藉。當(dāng)然,這個(gè)設(shè)想也引起了爭(zhēng)議,有人擔(dān)心陌生人同住,會(huì)帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)和糾紛。