積極護(hù)理干預(yù)在前置胎盤(pán)患者中的應(yīng)用效果

李宇瑾++++++陳曉華+++++楊曉群

[摘要] 目的 探討積極護(hù)理干預(yù)在前置胎盤(pán)患者中的應(yīng)用效果。 方法 將本院收治的76例前置胎盤(pán)患者隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組，兩組患者均給予常規(guī)婦產(chǎn)科專科護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上給予積極的護(hù)理干預(yù)，對(duì)比分析兩組的臨床療效。 結(jié)果 研究組孕婦產(chǎn)前出血量、產(chǎn)后出血量均比對(duì)照組少，新生兒體重、Apgar評(píng)分均比對(duì)照組高，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）；研究組中出現(xiàn)產(chǎn)褥感染與新生兒呼吸窘迫綜合征的例數(shù)均明顯少于對(duì)照組，而研究組患者的滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論 積極護(hù)理干預(yù)可以明顯提高前期胎盤(pán)患者的臨床治療效果，減輕產(chǎn)婦的生理痛苦和心理負(fù)擔(dān)，同時(shí)改善新生兒的健康狀況。

[關(guān)鍵詞] 前置胎盤(pán)；積極護(hù)理干預(yù)；應(yīng)用效果

[中圖分類號(hào)] R473.71[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1674-4721（2014）06（c）-0103-03

Application effect of positive nursing intervention in patients with placenta previa

LI Yu-jin1 CHEN Xiao-hua2 YANG Xiao-qun1

1.Department of Obstetrics and Gynecology,People′s Hospital of Huazhou City in Guangdong Province,Huazhou 525100,China;2.Department of Internal Medicine-Neurology,People′s Hospital of Huazhou City in Guangdong Province,Huazhou 525100,China

[Abstract] Objective To investigate clinical efficacy of positive nursing intervention in patients with placenta previa. Methods 76 patients with placenta previa in our hospital were divided into the control group,treated by general obstetrics and gynecology specialist care and the study group,treated by positive nursing intervention on the basis of control group.The clinical efficacy of two groups were compared. Results The prenatal bleeding and postpartum hemorrhage volume of study group were less than that of the control group.The birth weight and apgar scores were higher than that of the control group (P<0.01).The puerperal infection and neonatal respiratory distress syndrome in the study group were significantly less than the number of control group,while the patient satisfaction was significantly higher than that of control group (P<0.05). Conclusion Active nursing intervention can significantly improve clinical outcomes in patients with early placenta,reducing maternal physical pain and psychological burden,while improving the health of newborns.

[Key words] Placenta previa;Positive nursing intervention;Liver failure;Clinical efficacy

前置胎盤(pán)（placenta previa）是指妊娠期婦女在妊娠28周后，發(fā)生胎盤(pán)下移使下緣達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口的異常癥狀。前置胎盤(pán)作為妊娠期較為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，臨床表現(xiàn)形式多樣，如果處理不當(dāng)極易造成妊娠晚期出血、產(chǎn)婦休克、胎兒呼吸窘迫等嚴(yán)重后果[1]。前置胎盤(pán)發(fā)病率很高，為0.24%～1.57%，在經(jīng)產(chǎn)婦中發(fā)病率更高，并且更容易引發(fā)產(chǎn)婦大出血[2]。孕婦如有剖宮產(chǎn)史需要加倍注意前置胎盤(pán)的發(fā)生，由于該病病情較為兇險(xiǎn)，因此早期診斷和積極護(hù)理對(duì)于及時(shí)掌握病情、控制病情非常重要。本研究對(duì)76例前置胎盤(pán)患者行不同程度的護(hù)理，以分析積極護(hù)理干預(yù)在前置胎盤(pán)中的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年1月～2013年12月來(lái)本院就診的76例前置胎盤(pán)患者作為研究對(duì)象，年齡23～39歲，平均（27.6±4.5）歲；其中初產(chǎn)婦35例，經(jīng)產(chǎn)婦41例；孕29～36周，平均（31.4±1.7）周；76例孕婦均因?yàn)槌霈F(xiàn)陰道出血來(lái)醫(yī)院就診，經(jīng)B超確診為中央性前置胎盤(pán)21例，部分性前置胎盤(pán)27例，邊緣性前置胎盤(pán)20例。將上述76例患者隨機(jī)性分為研究組與對(duì)照組，每組各38例。兩組患者的年齡、病情、孕周等臨床資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具可比性。

1.2 方法

兩組患者均采取期待療法，通過(guò)安胎、促胎兒肺成熟、抑制宮縮、營(yíng)養(yǎng)支持等方法使胎兒接近足月，選擇適當(dāng)?shù)姆置浞绞浇K止妊娠；對(duì)于適合順產(chǎn)條件的孕婦均行經(jīng)陰道分娩，對(duì)于不能度過(guò)危險(xiǎn)期的患者應(yīng)及時(shí)采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。在治療期間，給予對(duì)照組孕婦常規(guī)婦產(chǎn)科專科護(hù)理，研究組在此基礎(chǔ)上給予積極的護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容：①加強(qiáng)日常護(hù)理，在飲食和生活起居方面給予患者舒適護(hù)理。為了防止長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的便秘，應(yīng)指導(dǎo)患者合理飲食，主食要粗細(xì)結(jié)合，適當(dāng)增加高蛋白和高鐵類食物，加強(qiáng)機(jī)體免疫力，有利于胎兒發(fā)育。生活起居方面要指導(dǎo)患者保持清潔衛(wèi)生，尤其注意會(huì)陰部干凈，可剔除陰毛，并及時(shí)更換消毒會(huì)陰墊，預(yù)防感染。②孕婦應(yīng)當(dāng)采取左側(cè)臥位[3]，有助于改善下腔靜脈的血液循環(huán)，增加回心血量，減少胎盤(pán)所受壓迫，增加對(duì)胎兒的氧供和營(yíng)養(yǎng)。另外要保證孕婦臥床休息，防止起立活動(dòng)導(dǎo)致的出血現(xiàn)象，可以在護(hù)理人員幫助下適當(dāng)進(jìn)行床上四肢活動(dòng)，或者由護(hù)理人員對(duì)四肢和腰背部進(jìn)行輕柔按摩。③護(hù)理人員要密切關(guān)注患者陰道的出血情況，每日進(jìn)行測(cè)量，可安排護(hù)理人員夜間巡視，防止夜間睡眠時(shí)發(fā)生出血狀況。同時(shí)嚴(yán)禁患者進(jìn)行灌腸、肛查、陰道指檢等檢查，叮囑患者不要撫摸、揉搓腹部。另外要密切關(guān)注患者體溫、陰道分泌物、C-反應(yīng)蛋白等各項(xiàng)指標(biāo)的變化，根據(jù)醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素[4]。④護(hù)理人員應(yīng)積極與患者及其家屬進(jìn)行交流和溝通，為其解釋病情發(fā)展和治療方法以及治療中的各種注意事項(xiàng)。同時(shí)更要密切關(guān)注患者的心理變化，主動(dòng)與患者談話交流，防止產(chǎn)生焦慮、憂郁和恐懼情緒，通過(guò)為患者介紹治療成功的病例來(lái)減輕其心理負(fù)擔(dān)[5]。另外，要保持病房?jī)?nèi)的環(huán)境安靜，避免意外刺激導(dǎo)致患者受到驚嚇引起體位變動(dòng)。

endprint

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比兩組孕婦產(chǎn)前和產(chǎn)后出血量、新生兒體重、Apgar評(píng)分以及兩組產(chǎn)褥感染、新生兒呼吸窘迫綜合征、滿意度等情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦與新生兒情況的比較

研究組孕婦產(chǎn)前出血量、產(chǎn)后出血量均比對(duì)照組少，新生兒體重、Apgar評(píng)分均比對(duì)照組高，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

表1 兩組產(chǎn)婦與新生兒情況的比較（x±s）

2.2 兩組產(chǎn)褥感染、新生兒呼吸窘迫綜合征、滿意度情況的比較

研究組中出現(xiàn)產(chǎn)褥感染與新生兒呼吸窘迫綜合征的例數(shù)均明顯少于對(duì)照組，而研究組患者的滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

表2 兩組產(chǎn)褥感染、新生兒呼吸窘迫綜合征、滿意度情況的比較

[n（%）]

3 討論

前置胎盤(pán)作為一種對(duì)孕婦影響較為嚴(yán)重的妊娠后期并發(fā)癥，近年來(lái)發(fā)病率逐漸升高，尤其在具有人工流產(chǎn)和剖宮產(chǎn)不良妊娠史的產(chǎn)婦中更容易發(fā)生。前置胎盤(pán)發(fā)生后治療不及時(shí)常引起產(chǎn)婦產(chǎn)褥期感染、陰道出血、新生兒窒息等較為嚴(yán)重的癥狀。通過(guò)超聲檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)前置胎盤(pán)的發(fā)生，積極進(jìn)行護(hù)理干預(yù)對(duì)于幫助患者減輕出血、預(yù)防感染、防止產(chǎn)生負(fù)性心理具有十分重要的意義[6]。

積極護(hù)理相對(duì)于常規(guī)護(hù)理可以更加有效地減輕產(chǎn)婦生理和心理上的痛苦。積極護(hù)理更加強(qiáng)調(diào)以患者舒適為目的，從整體上進(jìn)行細(xì)致護(hù)理[7-8]。前置胎盤(pán)患者病情較為嚴(yán)重，且患者常需長(zhǎng)期臥床休息，導(dǎo)致四肢血液循環(huán)不利和便秘，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)積極護(hù)理幫助產(chǎn)婦適應(yīng)病情狀況，通過(guò)按摩和一些藥物減少并發(fā)癥，提高產(chǎn)婦的舒適度。體位護(hù)理主要是在患者臥床期間，指導(dǎo)患者采取左側(cè)臥位，同時(shí)防止體位有劇烈的變動(dòng)，加強(qiáng)床上四肢運(yùn)動(dòng)，注意動(dòng)作緩慢，以緩解右旋子宮壓迫下腔靜脈[9-10]。

醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的健康教育，宣傳生殖健康的重要性，幫助患者了解病情，理性面對(duì)病情發(fā)展，積極配合治療。還要通過(guò)與產(chǎn)婦交流，幫助其放下心理負(fù)擔(dān)，積極配合治療。由于目前對(duì)前期胎盤(pán)沒(méi)有有效的治療方法，常采取期待療法，因此積極護(hù)理在治療過(guò)程中對(duì)于加強(qiáng)治療效果具有重要作用[11-12]。本研究結(jié)果顯示，研究組孕婦產(chǎn)前出血量、產(chǎn)后出血量均比對(duì)照組少，新生兒體重、Apgar評(píng)分均比對(duì)照組高，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；研究組中出現(xiàn)產(chǎn)褥感染與新生兒呼吸窘迫綜合征的例數(shù)均明顯少于對(duì)照組，而研究組患者的滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，積極護(hù)理干預(yù)可以明顯提高前期胎盤(pán)患者的臨床治療效果，減輕產(chǎn)婦的生理痛苦和心理負(fù)擔(dān)，同時(shí)改善新生兒的健康狀況，可以在臨床積極推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1]季素芬.前置胎盤(pán)的臨床觀察與護(hù)理[J]. 實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2007，14（1）：141-142.

[2]樂(lè)杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.

[3]歐陽(yáng)春風(fēng)，張光霞.108例前置胎盤(pán)的臨床觀察及護(hù)理[J].中外醫(yī)療，2010，（12）：159.

[4]王玉秀.48例前置胎盤(pán)陰道流血患者的觀察及護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志，2006，41（12）：1116-1117.

[5]劉志紅.前置胎盤(pán)處理后的護(hù)理[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2008， 15（5）：664.

[6]霍翠蘭，蘭鷹.前置胎盤(pán)研究進(jìn)展[J].中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科，2010，2（4）：66-68.

[7]林莉.45例前置胎盤(pán)的臨床觀察與護(hù)理[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2010，7（12）：1259.

[8]郭紅霞，王姐.兇險(xiǎn)前置胎盤(pán)的治療進(jìn)展[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展，2013，22（1）：63-65.

[9]張瀟瀟，陳廉.前置胎盤(pán)的病因研究及分類[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志，2009，25（10）：577-578.

[10]李瑾.前置胎盤(pán)并胎盤(pán)植入三例臨床分析[J].臨床誤診誤治，2013，26（9）：24-26.

[11]樊芮汐，魏寧雁.護(hù)理干預(yù)在前置胎盤(pán)期待療法中的意義[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，8（1）：66.

[12]徐樹(shù)霞.護(hù)理干預(yù)在前置胎盤(pán)孕婦中的應(yīng)用效果[J].全科護(hù)理，2012，10（9）：2425-2426.

（收稿日期：2014-04-07本文編輯：林利利）

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1.3 觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比兩組孕婦產(chǎn)前和產(chǎn)后出血量、新生兒體重、Apgar評(píng)分以及兩組產(chǎn)褥感染、新生兒呼吸窘迫綜合征、滿意度等情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦與新生兒情況的比較

研究組孕婦產(chǎn)前出血量、產(chǎn)后出血量均比對(duì)照組少，新生兒體重、Apgar評(píng)分均比對(duì)照組高，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

表1 兩組產(chǎn)婦與新生兒情況的比較（x±s）

2.2 兩組產(chǎn)褥感染、新生兒呼吸窘迫綜合征、滿意度情況的比較

研究組中出現(xiàn)產(chǎn)褥感染與新生兒呼吸窘迫綜合征的例數(shù)均明顯少于對(duì)照組，而研究組患者的滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

表2 兩組產(chǎn)褥感染、新生兒呼吸窘迫綜合征、滿意度情況的比較

[n（%）]

3 討論

前置胎盤(pán)作為一種對(duì)孕婦影響較為嚴(yán)重的妊娠后期并發(fā)癥，近年來(lái)發(fā)病率逐漸升高，尤其在具有人工流產(chǎn)和剖宮產(chǎn)不良妊娠史的產(chǎn)婦中更容易發(fā)生。前置胎盤(pán)發(fā)生后治療不及時(shí)常引起產(chǎn)婦產(chǎn)褥期感染、陰道出血、新生兒窒息等較為嚴(yán)重的癥狀。通過(guò)超聲檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)前置胎盤(pán)的發(fā)生，積極進(jìn)行護(hù)理干預(yù)對(duì)于幫助患者減輕出血、預(yù)防感染、防止產(chǎn)生負(fù)性心理具有十分重要的意義[6]。

積極護(hù)理相對(duì)于常規(guī)護(hù)理可以更加有效地減輕產(chǎn)婦生理和心理上的痛苦。積極護(hù)理更加強(qiáng)調(diào)以患者舒適為目的，從整體上進(jìn)行細(xì)致護(hù)理[7-8]。前置胎盤(pán)患者病情較為嚴(yán)重，且患者常需長(zhǎng)期臥床休息，導(dǎo)致四肢血液循環(huán)不利和便秘，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)積極護(hù)理幫助產(chǎn)婦適應(yīng)病情狀況，通過(guò)按摩和一些藥物減少并發(fā)癥，提高產(chǎn)婦的舒適度。體位護(hù)理主要是在患者臥床期間，指導(dǎo)患者采取左側(cè)臥位，同時(shí)防止體位有劇烈的變動(dòng)，加強(qiáng)床上四肢運(yùn)動(dòng)，注意動(dòng)作緩慢，以緩解右旋子宮壓迫下腔靜脈[9-10]。

醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的健康教育，宣傳生殖健康的重要性，幫助患者了解病情，理性面對(duì)病情發(fā)展，積極配合治療。還要通過(guò)與產(chǎn)婦交流，幫助其放下心理負(fù)擔(dān)，積極配合治療。由于目前對(duì)前期胎盤(pán)沒(méi)有有效的治療方法，常采取期待療法，因此積極護(hù)理在治療過(guò)程中對(duì)于加強(qiáng)治療效果具有重要作用[11-12]。本研究結(jié)果顯示，研究組孕婦產(chǎn)前出血量、產(chǎn)后出血量均比對(duì)照組少，新生兒體重、Apgar評(píng)分均比對(duì)照組高，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；研究組中出現(xiàn)產(chǎn)褥感染與新生兒呼吸窘迫綜合征的例數(shù)均明顯少于對(duì)照組，而研究組患者的滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，積極護(hù)理干預(yù)可以明顯提高前期胎盤(pán)患者的臨床治療效果，減輕產(chǎn)婦的生理痛苦和心理負(fù)擔(dān)，同時(shí)改善新生兒的健康狀況，可以在臨床積極推廣。

[參考文獻(xiàn)]

[1]季素芬.前置胎盤(pán)的臨床觀察與護(hù)理[J]. 實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2007，14（1）：141-142.

[2]樂(lè)杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].7版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008.

[3]歐陽(yáng)春風(fēng)，張光霞.108例前置胎盤(pán)的臨床觀察及護(hù)理[J].中外醫(yī)療，2010，（12）：159.

[4]王玉秀.48例前置胎盤(pán)陰道流血患者的觀察及護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志，2006，41（12）：1116-1117.

[5]劉志紅.前置胎盤(pán)處理后的護(hù)理[J].實(shí)用醫(yī)技雜志，2008， 15（5）：664.

[6]霍翠蘭，蘭鷹.前置胎盤(pán)研究進(jìn)展[J].中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科，2010，2（4）：66-68.

[7]林莉.45例前置胎盤(pán)的臨床觀察與護(hù)理[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2010，7（12）：1259.

[8]郭紅霞，王姐.兇險(xiǎn)前置胎盤(pán)的治療進(jìn)展[J].現(xiàn)代婦產(chǎn)科進(jìn)展，2013，22（1）：63-65.

[9]張瀟瀟，陳廉.前置胎盤(pán)的病因研究及分類[J].實(shí)用婦產(chǎn)科雜志，2009，25（10）：577-578.

[10]李瑾.前置胎盤(pán)并胎盤(pán)植入三例臨床分析[J].臨床誤診誤治，2013，26（9）：24-26.

[11]樊芮汐，魏寧雁.護(hù)理干預(yù)在前置胎盤(pán)期待療法中的意義[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，8（1）：66.

[12]徐樹(shù)霞.護(hù)理干預(yù)在前置胎盤(pán)孕婦中的應(yīng)用效果[J].全科護(hù)理，2012，10（9）：2425-2426.

（收稿日期：2014-04-07本文編輯：林利利）

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1.3 觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比兩組孕婦產(chǎn)前和產(chǎn)后出血量、新生兒體重、Apgar評(píng)分以及兩組產(chǎn)褥感染、新生兒呼吸窘迫綜合征、滿意度等情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦與新生兒情況的比較

研究組孕婦產(chǎn)前出血量、產(chǎn)后出血量均比對(duì)照組少，新生兒體重、Apgar評(píng)分均比對(duì)照組高，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表1）。

表1 兩組產(chǎn)婦與新生兒情況的比較（x±s）

2.2 兩組產(chǎn)褥感染、新生兒呼吸窘迫綜合征、滿意度情況的比較

研究組中出現(xiàn)產(chǎn)褥感染與新生兒呼吸窘迫綜合征的例數(shù)均明顯少于對(duì)照組，而研究組患者的滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）（表2）。

表2 兩組產(chǎn)褥感染、新生兒呼吸窘迫綜合征、滿意度情況的比較

[n（%）]

3 討論

前置胎盤(pán)作為一種對(duì)孕婦影響較為嚴(yán)重的妊娠后期并發(fā)癥，近年來(lái)發(fā)病率逐漸升高，尤其在具有人工流產(chǎn)和剖宮產(chǎn)不良妊娠史的產(chǎn)婦中更容易發(fā)生。前置胎盤(pán)發(fā)生后治療不及時(shí)常引起產(chǎn)婦產(chǎn)褥期感染、陰道出血、新生兒窒息等較為嚴(yán)重的癥狀。通過(guò)超聲檢查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)前置胎盤(pán)的發(fā)生，積極進(jìn)行護(hù)理干預(yù)對(duì)于幫助患者減輕出血、預(yù)防感染、防止產(chǎn)生負(fù)性心理具有十分重要的意義[6]。

積極護(hù)理相對(duì)于常規(guī)護(hù)理可以更加有效地減輕產(chǎn)婦生理和心理上的痛苦。積極護(hù)理更加強(qiáng)調(diào)以患者舒適為目的，從整體上進(jìn)行細(xì)致護(hù)理[7-8]。前置胎盤(pán)患者病情較為嚴(yán)重，且患者常需長(zhǎng)期臥床休息，導(dǎo)致四肢血液循環(huán)不利和便秘，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)積極護(hù)理幫助產(chǎn)婦適應(yīng)病情狀況，通過(guò)按摩和一些藥物減少并發(fā)癥，提高產(chǎn)婦的舒適度。體位護(hù)理主要是在患者臥床期間，指導(dǎo)患者采取左側(cè)臥位，同時(shí)防止體位有劇烈的變動(dòng)，加強(qiáng)床上四肢運(yùn)動(dòng)，注意動(dòng)作緩慢，以緩解右旋子宮壓迫下腔靜脈[9-10]。

醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的健康教育，宣傳生殖健康的重要性，幫助患者了解病情，理性面對(duì)病情發(fā)展，積極配合治療。還要通過(guò)與產(chǎn)婦交流，幫助其放下心理負(fù)擔(dān)，積極配合治療。由于目前對(duì)前期胎盤(pán)沒(méi)有有效的治療方法，常采取期待療法，因此積極護(hù)理在治療過(guò)程中對(duì)于加強(qiáng)治療效果具有重要作用[11-12]。本研究結(jié)果顯示，研究組孕婦產(chǎn)前出血量、產(chǎn)后出血量均比對(duì)照組少，新生兒體重、Apgar評(píng)分均比對(duì)照組高，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；研究組中出現(xiàn)產(chǎn)褥感染與新生兒呼吸窘迫綜合征的例數(shù)均明顯少于對(duì)照組，而研究組患者的滿意度明顯高于對(duì)照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，積極護(hù)理干預(yù)可以明顯提高前期胎盤(pán)患者的臨床治療效果，減輕產(chǎn)婦的生理痛苦和心理負(fù)擔(dān)，同時(shí)改善新生兒的健康狀況，可以在臨床積極推廣。

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（收稿日期：2014-04-07本文編輯：林利利）

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