α－硫辛酸注射液治療2型糖尿病患者周圍神經病變藥物的療效和安全性比較

陳金逸，陳宗存，符茂雄（海南省農墾總醫院內分泌科，海口 570311）

糖尿病周圍神經病變（DPN）是糖尿病最常見的慢性并發癥之一，其發病率為2.4%～75.1%，以對稱性肢體麻木疼痛、感覺減退、燒灼樣感或發涼感為特征，后期可有運動神經受累［1］。而目前臨床上沒有明確治療糖尿病周圍神經病變的藥物，為此本研究考察多種藥物在口服降糖藥和（或）注射胰島素控制血糖基礎上對2型糖尿病患者周圍神經病變的療效和安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年10月至2014年3月本院收治2型糖尿病周圍神經病變患者120例，其中男67例、女53例，平均年齡（57.5±12.3歲），平均糖尿病病程（7.23±7.11）歲，均經所倫理委員會討論批準，自愿參加本臨床研究并簽署知情同意書。糖尿病的診斷按WHO 1999年有關糖尿病的診斷和分型標準。患者空腹血糖須小于或等于8mmol／L，糖化血紅蛋白小于或等于10%。患者表現出周圍神經病變癥狀，表現為肢體麻木、灼燒感、發涼、疼痛、肌無力、走路不穩等癥狀，心電圖檢測均顯示腓總神經和正中神經的感覺神經和運動神經的傳導速度出現減慢現象。患者均未接受抗驚厥藥物治療，未患有其他神經系統疾病，不含有其他器質性病變［2］。所有患者隨機分為α－硫辛酸組、依帕司他組、甲鈷胺組、前列地爾組，每組患者30例，以所有患者未接受治療的平均指標為對照組，各組患者性別、年齡病程、病情程度等一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 所有組別患者均在口服降糖藥和（或）注射胰島素控制血糖、治療原發病的基礎上給予不同組別的藥物進行治療，治療均維持3周。……