胃食管反流病肝胃郁熱證采用清熱和胃降逆方治療的臨床觀察

孫曉偉??李泉

[摘要] 目的 觀察舒肝清胃降濁方治療反流性食管炎的臨床療效及安全性。 方法 選取64例相關病例，隨機分為兩組，分別給予氣滯胃痛顆粒、舒肝清胃降濁方治療8周，對患者治療前后進行對照觀察。 結果 治療組患者在有效率、治愈率、胃鏡療效、病理檢查療效評分方面均顯著優于對照組。 結論 舒肝清胃降濁方是臨床應用治療RE的合理有效的方劑，值得臨床推廣。

[關鍵詞]舒肝清胃降濁方；反流性食管炎（RE）；臨床研究

[中圖分類號] R259 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）18-76-03

反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）是指胃、十二指腸內容物反流入食管內引起泛酸、胃灼痛等癥狀和食管黏膜的損害，燒灼感和反酸是本病典型癥狀。近年來，人們生活水平及飲食結構不斷發生變化，反流性食管炎患病率也逐年升高[1-2]。RE的發病隨年齡的增長而增加，40～60歲為發病高峰[3]。近年來一些專家對全國的反流性食管炎的發病率進行了調查，反流性食管炎的患病率為5.77%左右，或者更高[4]。臨床上反流性食管炎呈現慢性、反復發作的特點，對患者生活質量造成極大地影響[5]。目前治療的藥物缺少持久的臨床療效，且停藥后復發率較高。我們在臨床工作中，結合現代藥理研究采用中藥治療，組方疏肝清胃降濁方治療反流性食管炎，立足臨床方面進行系統的觀察與研究，取得了較為滿意的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所選病例均為2006年5月～2013年5月年我院門診及病房患者，共64例，年齡18～65歲之間，其中男33例，女31例，年齡22～68歲，平均49.8歲；就診前4周內停用或未服用過任何治療RE抑酸劑、促胃腸動力藥及黏膜保護劑藥物。

1.2 診斷

所選患者均符合凡符合反流性食管炎西醫診斷標準及中醫癥候標準者；上消化道術后造成管腔結構改變、上消化道梗阻、食管靜脈曲張、賁門失弛緩癥、食管支架置入術后、三腔兩囊管或胃管置入術后同時合并反流性食管炎的患者不在統計范圍內。

1.3 觀察方法

將患者隨機分為兩組，疏肝清胃降濁方治療組32例，對照組32例。兩組患者的年齡，性別等差異無統計學意義。氣滯胃痛顆粒（遼寧本溪三藥有限責任公司，Z21021522）。連服8周為1個療程。兩組均在1個療程后停止服用藥物，1周后復查胃鏡，并進行療效評估，包括總療效、內鏡療效及食管黏膜組織病理學療效評定標準。

1.4 評定標準

1.4.1 西醫診斷標準 西醫診斷標準（參照2003

年全國食管疾病診斷治療研討會制定的反流性食管炎及治療指南和2006年全國胃食管反流病學術研討會達成的中國胃食管反流病專家共識）；內鏡診斷及分級標準：采用2003年制定的我國反流性食管炎內鏡分級標準；病理診斷及分級標準。

1.4.2 總療效評定標準包括 主要癥狀療效評定標準：參照《中藥新藥臨床研究指導原則（試行）》[6] 2002年版擬定的標準；內鏡療效評定標準按內鏡復查的積分判斷療效[7]；食管黏膜組織病理學療效評定標準。

1.4.3 臨床綜合療效判定標準 （1）臨床癥狀、內鏡、病理檢查均痊愈為臨床痊愈；（2）臨床癥狀、內鏡、病理檢查即為顯效；（3）臨床癥狀、內鏡、病理檢查為有效；（4）各項指標無改善，或反而加重者為無效。

1.5 統計學方法

使用SPSS13.0統計軟件對數據進行處理，有效率比較采用x2檢驗，計量資料用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者總有效率比較

由表1可見，經過治療后治療組改善程度較明顯，治療組總有效率痊愈率明顯優于對照組，與對照組比較，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者內鏡下粘膜破損治療前后療效比較

由表2可見，治療組治療后治療組內鏡下指標改善明顯優于對照組，內鏡下黏膜破損改善程度差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3 兩組患者病理檢查療效比較

由表3可見，經過治療后治療組病理檢查療效改善程度尤為顯著，與對照組比較，差異有統計學意義（P<0.05），治療組療效明顯優于對照組。

3 討論

根據反流性食管炎主要臨床表現為反酸、燒灼感、胸骨后疼痛不適等癥狀，歷代醫家將其歸屬于“吐酸”“反胃”“胸痹”等范疇。朱丹溪云“吞酸者，濕熱布積于肝而出于肺胃之間”。高鼓峰在《醫學心法·吞酸》中云“蓋寒則陽氣不舒，氣不舒則郁而化熱，熱則酸矣。又有飲食太過，胃脫窒塞，脾氣不運而酸者，是佛郁之極，濕熱蒸變，如酒缸太熱則酸也，然總是木氣所致”。可見胃失和降，濁邪上犯是其基本病機；肝氣郁結不暢，橫逆犯胃是其發病的關鍵；氣機郁滯，郁久化熱，是其轉變特點，提示在辨治反流性食管炎時，重在疏肝調氣兼清胃郁熱達到降逆的目的。

我們結合現代醫學對反流性食管炎的認識，精心選藥組方疏肝清胃降濁方，治療重在肝胃，以疏肝清胃、和逆降濁為基本治則。方用黃連清熱瀉火，直折火勢；氣機不暢，郁而化火配以郁金、香附以疏肝理氣；且佐取吳茱萸下利之性，引逆濁下行，并暢肝之郁結。取橘紅、厚樸辛以散結，苦以降逆達到理氣和胃降逆之效；取辛苦溫之木香、佛手調氣以降，理氣和中；諸藥相合共奏理氣和胃降逆之效。現代藥理研究證明，黃連有抑酸、抑菌之功效[8]；海螵蛸含碳酸鈣，能保護胃黏膜，使胃內酸性液體得到中和，用于胃痛嘈雜，噯氣泛酸[9]；厚樸有影響胃腸活動，增強胃腸動力的作用；香附可促進胃排空、消化液分泌和小腸吸收作用[10]；木香有明顯的促進小腸運動作用[11]。因而本方能抑制胃酸、促破損黏膜修復且協調胃腸功能，促進消化道排空，故有利于抗反流。

臨床研究顯示，疏肝清胃降濁方應用于臨床取得了較為滿意的療效，是安全有效的方劑，較西藥治療為優，本方能有效的緩解和清除反酸、燒心的癥狀，作用穩定持久，減少復發，且長期應用未發現明顯毒副作用，值得臨床推廣。

[參考文獻]

[1] 郭惠平，潘國宗，柯美云，等.北京成年人胃食管反流相關癥狀流行病學調查[J].胃腸病學和肝病學雜志，2013，6：122-126.

[2] 李兆申，許國銘，劉蜻，等.上海地區成年人胃食管反流病流行病學調查I：胃食管反流癥狀及相關因素調查[J].解放軍醫學雜志，2009，22：259-66.

[3] 許國銘，李兆申，鄒多武，等.上海地區成年人胃食管反流病流行病學調查11：癥狀與胃食管反流病的關系[J].解放軍醫學雜志，2010，22：313-315.

[4] 李兆申，王雯，許國銘，等.反流性食管炎1827例臨床分析[J].中華內科雜志，2010，40：9-12.

[5] Vaezi MF，Riehter JE.Duodenogas Lmesophageale rflux and methods To moniror nonacidic reflus[J].Am J Med，2001，Suppl8A：160-168.

[6] 黃賢樟，鄺衛紅.反流性食管炎的中醫病機及臨床治療探討[J].新中醫，2009，30（2）：3-5.

[7] 王樹強.疏肝降逆湯治療反流性食管炎43例[J].天津中醫藥，2012，23（4）：345.

[8] 李福銀.中西醫結合治療反流性食管炎62例療效觀察[J].四川中醫，2010，22（2）：35-36.

[9] 江作霖.反流性食管炎證治經驗[J].中國中西醫結合脾胃雜志，2012，6（1）：47.

[10] 方文賢，宋崇順，周立孝.實用中藥藥理學[M].北京：人民衛生出版社，2011：847.

[11] 陳大舜，易發銀，鄧常青，等.健脾消導中藥對消化道功能影響的初步篩選研究[J].湖南中醫學院學報，2013，16（2）：41.

（收稿日期：2014-07-09）endprint

[摘要] 目的 觀察舒肝清胃降濁方治療反流性食管炎的臨床療效及安全性。 方法 選取64例相關病例，隨機分為兩組，分別給予氣滯胃痛顆粒、舒肝清胃降濁方治療8周，對患者治療前后進行對照觀察。 結果 治療組患者在有效率、治愈率、胃鏡療效、病理檢查療效評分方面均顯著優于對照組。 結論 舒肝清胃降濁方是臨床應用治療RE的合理有效的方劑，值得臨床推廣。

[關鍵詞]舒肝清胃降濁方；反流性食管炎（RE）；臨床研究

[中圖分類號] R259 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）18-76-03

反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）是指胃、十二指腸內容物反流入食管內引起泛酸、胃灼痛等癥狀和食管黏膜的損害，燒灼感和反酸是本病典型癥狀。近年來，人們生活水平及飲食結構不斷發生變化，反流性食管炎患病率也逐年升高[1-2]。RE的發病隨年齡的增長而增加，40～60歲為發病高峰[3]。近年來一些專家對全國的反流性食管炎的發病率進行了調查，反流性食管炎的患病率為5.77%左右，或者更高[4]。臨床上反流性食管炎呈現慢性、反復發作的特點，對患者生活質量造成極大地影響[5]。目前治療的藥物缺少持久的臨床療效，且停藥后復發率較高。我們在臨床工作中，結合現代藥理研究采用中藥治療，組方疏肝清胃降濁方治療反流性食管炎，立足臨床方面進行系統的觀察與研究，取得了較為滿意的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所選病例均為2006年5月～2013年5月年我院門診及病房患者，共64例，年齡18～65歲之間，其中男33例，女31例，年齡22～68歲，平均49.8歲；就診前4周內停用或未服用過任何治療RE抑酸劑、促胃腸動力藥及黏膜保護劑藥物。

1.2 診斷

所選患者均符合凡符合反流性食管炎西醫診斷標準及中醫癥候標準者；上消化道術后造成管腔結構改變、上消化道梗阻、食管靜脈曲張、賁門失弛緩癥、食管支架置入術后、三腔兩囊管或胃管置入術后同時合并反流性食管炎的患者不在統計范圍內。

1.3 觀察方法

將患者隨機分為兩組，疏肝清胃降濁方治療組32例，對照組32例。兩組患者的年齡，性別等差異無統計學意義。氣滯胃痛顆粒（遼寧本溪三藥有限責任公司，Z21021522）。連服8周為1個療程。兩組均在1個療程后停止服用藥物，1周后復查胃鏡，并進行療效評估，包括總療效、內鏡療效及食管黏膜組織病理學療效評定標準。

1.4 評定標準

1.4.1 西醫診斷標準 西醫診斷標準（參照2003

年全國食管疾病診斷治療研討會制定的反流性食管炎及治療指南和2006年全國胃食管反流病學術研討會達成的中國胃食管反流病專家共識）；內鏡診斷及分級標準：采用2003年制定的我國反流性食管炎內鏡分級標準；病理診斷及分級標準。

1.4.2 總療效評定標準包括 主要癥狀療效評定標準：參照《中藥新藥臨床研究指導原則（試行）》[6] 2002年版擬定的標準；內鏡療效評定標準按內鏡復查的積分判斷療效[7]；食管黏膜組織病理學療效評定標準。

1.4.3 臨床綜合療效判定標準 （1）臨床癥狀、內鏡、病理檢查均痊愈為臨床痊愈；（2）臨床癥狀、內鏡、病理檢查即為顯效；（3）臨床癥狀、內鏡、病理檢查為有效；（4）各項指標無改善，或反而加重者為無效。

1.5 統計學方法

使用SPSS13.0統計軟件對數據進行處理，有效率比較采用x2檢驗，計量資料用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者總有效率比較

由表1可見，經過治療后治療組改善程度較明顯，治療組總有效率痊愈率明顯優于對照組，與對照組比較，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者內鏡下粘膜破損治療前后療效比較

由表2可見，治療組治療后治療組內鏡下指標改善明顯優于對照組，內鏡下黏膜破損改善程度差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3 兩組患者病理檢查療效比較

由表3可見，經過治療后治療組病理檢查療效改善程度尤為顯著，與對照組比較，差異有統計學意義（P<0.05），治療組療效明顯優于對照組。

3 討論

根據反流性食管炎主要臨床表現為反酸、燒灼感、胸骨后疼痛不適等癥狀，歷代醫家將其歸屬于“吐酸”“反胃”“胸痹”等范疇。朱丹溪云“吞酸者，濕熱布積于肝而出于肺胃之間”。高鼓峰在《醫學心法·吞酸》中云“蓋寒則陽氣不舒，氣不舒則郁而化熱，熱則酸矣。又有飲食太過，胃脫窒塞，脾氣不運而酸者，是佛郁之極，濕熱蒸變，如酒缸太熱則酸也，然總是木氣所致”。可見胃失和降，濁邪上犯是其基本病機；肝氣郁結不暢，橫逆犯胃是其發病的關鍵；氣機郁滯，郁久化熱，是其轉變特點，提示在辨治反流性食管炎時，重在疏肝調氣兼清胃郁熱達到降逆的目的。

我們結合現代醫學對反流性食管炎的認識，精心選藥組方疏肝清胃降濁方，治療重在肝胃，以疏肝清胃、和逆降濁為基本治則。方用黃連清熱瀉火，直折火勢；氣機不暢，郁而化火配以郁金、香附以疏肝理氣；且佐取吳茱萸下利之性，引逆濁下行，并暢肝之郁結。取橘紅、厚樸辛以散結，苦以降逆達到理氣和胃降逆之效；取辛苦溫之木香、佛手調氣以降，理氣和中；諸藥相合共奏理氣和胃降逆之效。現代藥理研究證明，黃連有抑酸、抑菌之功效[8]；海螵蛸含碳酸鈣，能保護胃黏膜，使胃內酸性液體得到中和，用于胃痛嘈雜，噯氣泛酸[9]；厚樸有影響胃腸活動，增強胃腸動力的作用；香附可促進胃排空、消化液分泌和小腸吸收作用[10]；木香有明顯的促進小腸運動作用[11]。因而本方能抑制胃酸、促破損黏膜修復且協調胃腸功能，促進消化道排空，故有利于抗反流。

臨床研究顯示，疏肝清胃降濁方應用于臨床取得了較為滿意的療效，是安全有效的方劑，較西藥治療為優，本方能有效的緩解和清除反酸、燒心的癥狀，作用穩定持久，減少復發，且長期應用未發現明顯毒副作用，值得臨床推廣。

[參考文獻]

[1] 郭惠平，潘國宗，柯美云，等.北京成年人胃食管反流相關癥狀流行病學調查[J].胃腸病學和肝病學雜志，2013，6：122-126.

[2] 李兆申，許國銘，劉蜻，等.上海地區成年人胃食管反流病流行病學調查I：胃食管反流癥狀及相關因素調查[J].解放軍醫學雜志，2009，22：259-66.

[3] 許國銘，李兆申，鄒多武，等.上海地區成年人胃食管反流病流行病學調查11：癥狀與胃食管反流病的關系[J].解放軍醫學雜志，2010，22：313-315.

[4] 李兆申，王雯，許國銘，等.反流性食管炎1827例臨床分析[J].中華內科雜志，2010，40：9-12.

[5] Vaezi MF，Riehter JE.Duodenogas Lmesophageale rflux and methods To moniror nonacidic reflus[J].Am J Med，2001，Suppl8A：160-168.

[6] 黃賢樟，鄺衛紅.反流性食管炎的中醫病機及臨床治療探討[J].新中醫，2009，30（2）：3-5.

[7] 王樹強.疏肝降逆湯治療反流性食管炎43例[J].天津中醫藥，2012，23（4）：345.

[8] 李福銀.中西醫結合治療反流性食管炎62例療效觀察[J].四川中醫，2010，22（2）：35-36.

[9] 江作霖.反流性食管炎證治經驗[J].中國中西醫結合脾胃雜志，2012，6（1）：47.

[10] 方文賢，宋崇順，周立孝.實用中藥藥理學[M].北京：人民衛生出版社，2011：847.

[11] 陳大舜，易發銀，鄧常青，等.健脾消導中藥對消化道功能影響的初步篩選研究[J].湖南中醫學院學報，2013，16（2）：41.

（收稿日期：2014-07-09）endprint

[摘要] 目的 觀察舒肝清胃降濁方治療反流性食管炎的臨床療效及安全性。 方法 選取64例相關病例，隨機分為兩組，分別給予氣滯胃痛顆粒、舒肝清胃降濁方治療8周，對患者治療前后進行對照觀察。 結果 治療組患者在有效率、治愈率、胃鏡療效、病理檢查療效評分方面均顯著優于對照組。 結論 舒肝清胃降濁方是臨床應用治療RE的合理有效的方劑，值得臨床推廣。

[關鍵詞]舒肝清胃降濁方；反流性食管炎（RE）；臨床研究

[中圖分類號] R259 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2014）18-76-03

反流性食管炎（reflux esophagitis，RE）是指胃、十二指腸內容物反流入食管內引起泛酸、胃灼痛等癥狀和食管黏膜的損害，燒灼感和反酸是本病典型癥狀。近年來，人們生活水平及飲食結構不斷發生變化，反流性食管炎患病率也逐年升高[1-2]。RE的發病隨年齡的增長而增加，40～60歲為發病高峰[3]。近年來一些專家對全國的反流性食管炎的發病率進行了調查，反流性食管炎的患病率為5.77%左右，或者更高[4]。臨床上反流性食管炎呈現慢性、反復發作的特點，對患者生活質量造成極大地影響[5]。目前治療的藥物缺少持久的臨床療效，且停藥后復發率較高。我們在臨床工作中，結合現代藥理研究采用中藥治療，組方疏肝清胃降濁方治療反流性食管炎，立足臨床方面進行系統的觀察與研究，取得了較為滿意的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

所選病例均為2006年5月～2013年5月年我院門診及病房患者，共64例，年齡18～65歲之間，其中男33例，女31例，年齡22～68歲，平均49.8歲；就診前4周內停用或未服用過任何治療RE抑酸劑、促胃腸動力藥及黏膜保護劑藥物。

1.2 診斷

所選患者均符合凡符合反流性食管炎西醫診斷標準及中醫癥候標準者；上消化道術后造成管腔結構改變、上消化道梗阻、食管靜脈曲張、賁門失弛緩癥、食管支架置入術后、三腔兩囊管或胃管置入術后同時合并反流性食管炎的患者不在統計范圍內。

1.3 觀察方法

將患者隨機分為兩組，疏肝清胃降濁方治療組32例，對照組32例。兩組患者的年齡，性別等差異無統計學意義。氣滯胃痛顆粒（遼寧本溪三藥有限責任公司，Z21021522）。連服8周為1個療程。兩組均在1個療程后停止服用藥物，1周后復查胃鏡，并進行療效評估，包括總療效、內鏡療效及食管黏膜組織病理學療效評定標準。

1.4 評定標準

1.4.1 西醫診斷標準 西醫診斷標準（參照2003

年全國食管疾病診斷治療研討會制定的反流性食管炎及治療指南和2006年全國胃食管反流病學術研討會達成的中國胃食管反流病專家共識）；內鏡診斷及分級標準：采用2003年制定的我國反流性食管炎內鏡分級標準；病理診斷及分級標準。

1.4.2 總療效評定標準包括 主要癥狀療效評定標準：參照《中藥新藥臨床研究指導原則（試行）》[6] 2002年版擬定的標準；內鏡療效評定標準按內鏡復查的積分判斷療效[7]；食管黏膜組織病理學療效評定標準。

1.4.3 臨床綜合療效判定標準 （1）臨床癥狀、內鏡、病理檢查均痊愈為臨床痊愈；（2）臨床癥狀、內鏡、病理檢查即為顯效；（3）臨床癥狀、內鏡、病理檢查為有效；（4）各項指標無改善，或反而加重者為無效。

1.5 統計學方法

使用SPSS13.0統計軟件對數據進行處理，有效率比較采用x2檢驗，計量資料用t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者總有效率比較

由表1可見，經過治療后治療組改善程度較明顯，治療組總有效率痊愈率明顯優于對照組，與對照組比較，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者內鏡下粘膜破損治療前后療效比較

由表2可見，治療組治療后治療組內鏡下指標改善明顯優于對照組，內鏡下黏膜破損改善程度差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3 兩組患者病理檢查療效比較

由表3可見，經過治療后治療組病理檢查療效改善程度尤為顯著，與對照組比較，差異有統計學意義（P<0.05），治療組療效明顯優于對照組。

3 討論

根據反流性食管炎主要臨床表現為反酸、燒灼感、胸骨后疼痛不適等癥狀，歷代醫家將其歸屬于“吐酸”“反胃”“胸痹”等范疇。朱丹溪云“吞酸者，濕熱布積于肝而出于肺胃之間”。高鼓峰在《醫學心法·吞酸》中云“蓋寒則陽氣不舒，氣不舒則郁而化熱，熱則酸矣。又有飲食太過，胃脫窒塞，脾氣不運而酸者，是佛郁之極，濕熱蒸變，如酒缸太熱則酸也，然總是木氣所致”。可見胃失和降，濁邪上犯是其基本病機；肝氣郁結不暢，橫逆犯胃是其發病的關鍵；氣機郁滯，郁久化熱，是其轉變特點，提示在辨治反流性食管炎時，重在疏肝調氣兼清胃郁熱達到降逆的目的。

我們結合現代醫學對反流性食管炎的認識，精心選藥組方疏肝清胃降濁方，治療重在肝胃，以疏肝清胃、和逆降濁為基本治則。方用黃連清熱瀉火，直折火勢；氣機不暢，郁而化火配以郁金、香附以疏肝理氣；且佐取吳茱萸下利之性，引逆濁下行，并暢肝之郁結。取橘紅、厚樸辛以散結，苦以降逆達到理氣和胃降逆之效；取辛苦溫之木香、佛手調氣以降，理氣和中；諸藥相合共奏理氣和胃降逆之效。現代藥理研究證明，黃連有抑酸、抑菌之功效[8]；海螵蛸含碳酸鈣，能保護胃黏膜，使胃內酸性液體得到中和，用于胃痛嘈雜，噯氣泛酸[9]；厚樸有影響胃腸活動，增強胃腸動力的作用；香附可促進胃排空、消化液分泌和小腸吸收作用[10]；木香有明顯的促進小腸運動作用[11]。因而本方能抑制胃酸、促破損黏膜修復且協調胃腸功能，促進消化道排空，故有利于抗反流。

臨床研究顯示，疏肝清胃降濁方應用于臨床取得了較為滿意的療效，是安全有效的方劑，較西藥治療為優，本方能有效的緩解和清除反酸、燒心的癥狀，作用穩定持久，減少復發，且長期應用未發現明顯毒副作用，值得臨床推廣。

[參考文獻]

[1] 郭惠平，潘國宗，柯美云，等.北京成年人胃食管反流相關癥狀流行病學調查[J].胃腸病學和肝病學雜志，2013，6：122-126.

[2] 李兆申，許國銘，劉蜻，等.上海地區成年人胃食管反流病流行病學調查I：胃食管反流癥狀及相關因素調查[J].解放軍醫學雜志，2009，22：259-66.

[3] 許國銘，李兆申，鄒多武，等.上海地區成年人胃食管反流病流行病學調查11：癥狀與胃食管反流病的關系[J].解放軍醫學雜志，2010，22：313-315.

[4] 李兆申，王雯，許國銘，等.反流性食管炎1827例臨床分析[J].中華內科雜志，2010，40：9-12.

[5] Vaezi MF，Riehter JE.Duodenogas Lmesophageale rflux and methods To moniror nonacidic reflus[J].Am J Med，2001，Suppl8A：160-168.

[6] 黃賢樟，鄺衛紅.反流性食管炎的中醫病機及臨床治療探討[J].新中醫，2009，30（2）：3-5.

[7] 王樹強.疏肝降逆湯治療反流性食管炎43例[J].天津中醫藥，2012，23（4）：345.

[8] 李福銀.中西醫結合治療反流性食管炎62例療效觀察[J].四川中醫，2010，22（2）：35-36.

[9] 江作霖.反流性食管炎證治經驗[J].中國中西醫結合脾胃雜志，2012，6（1）：47.

[10] 方文賢，宋崇順，周立孝.實用中藥藥理學[M].北京：人民衛生出版社，2011：847.

[11] 陳大舜，易發銀，鄧常青，等.健脾消導中藥對消化道功能影響的初步篩選研究[J].湖南中醫學院學報，2013，16（2）：41.

（收稿日期：2014-07-09）endprint