與時俱進不斷實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理信息化

張冰

[摘 要]醫(yī)院檔案是醫(yī)院整個發(fā)展歷史的真實寫照和原始記錄，醫(yī)院檔案管理信息化是市場經(jīng)濟的產(chǎn)物，是提升醫(yī)院市場競爭力的重要手段。筆者就實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理信息化的重要性進行了探討，以及檔案管理信息化建設(shè)的對策，對于促進醫(yī)院健康有序發(fā)展，保證醫(yī)院可持續(xù)建設(shè)具有十分重要的意義。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院；檔案；信息；管理

信息化是當(dāng)前世界經(jīng)濟和社會發(fā)展的大趨勢，現(xiàn)代醫(yī)院必然是一個信息化的醫(yī)院，醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)是應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)，對醫(yī)院檔案信息資源進行規(guī)范化的管理和利用，使檔案信息的獲取、處理、傳輸和利用數(shù)字化，從以紙質(zhì)為載體的檔案保管轉(zhuǎn)向信息化模式。

一、信息化實現(xiàn)檔案管理的偉大變革

（一）檔案信息化改變了文件的歸檔方式。傳統(tǒng)的檔案歸檔方式，采用手工操作，遇到一處信息改動，其它的許多地方也要進行相應(yīng)的改動，需要耗費檔案人員相當(dāng)多的時間和精力。目前隨著醫(yī)院檔案信息量的不斷增多和檔案信息載體的日益多樣化、文檔管理一體化、檔案信息利用網(wǎng)絡(luò)化，以及檔案的利用越來越頻繁和迫切，傳統(tǒng)的管理理論、管理模式和工作方式已越來越不適應(yīng)新形勢發(fā)展的需要。檔案人員可以利用計算機系統(tǒng)檢索和排序功能，隨時查閱相關(guān)文件的歸檔情況，能夠及時發(fā)現(xiàn)未及時歸檔的或不符合歸檔條件的材料，督促和整改，使檔案管理工作更加規(guī)范。因此，盡快完善醫(yī)院檔案管理信息化的重要性不言而喻。

（二）醫(yī)院檔案是醫(yī)院整個發(fā)展歷史的真實寫照和原始記錄。醫(yī)院檔案是醫(yī)院發(fā)展管理體系中不可或缺的組成部分，同時在醫(yī)療、教學(xué)、科研等活動中起到越來越重要的作用，對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)把握全局?？茖W(xué)決策，規(guī)范管理起到十分重要的意義。醫(yī)院檔案信息化管理應(yīng)順應(yīng)時代的發(fā)展、有利于保護珍貴的檔案原件、有利于檔案信息資源的整合和共享。醫(yī)院在日常工作中形成的文件、帳簿、報表、課件等各種門類資料和載體資料，反映醫(yī)院發(fā)展進程的真實寫照，也是醫(yī)院日積月累的寶貴財富。加強對檔案資料的研究和開發(fā)利用，是醫(yī)院高層正確決策，把握方向，運籌帷幄的必要手段，具有決定醫(yī)院命運的作用。

（三）醫(yī)院檔案管理信息化是市場經(jīng)濟下提升醫(yī)院市場競爭力的重要手段。現(xiàn)代信息社會日新月異，人們對各種時效性強、具有高價值的檔案信息的需求量越來越大，對利用網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)檔案資源共享的要求越來越強，信息化對醫(yī)院管理更加專業(yè)化和職業(yè)化要求的產(chǎn)物，是改善檔案管理模式提高檔案的運行效率的重要手段。利用信息化優(yōu)勢充分實現(xiàn)資源共享，提高醫(yī)院檔案的管理水平和利用效率，實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理模式的新變革。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的進行和醫(yī)院服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，以及人民群眾法制化觀念的逐步提高，加強醫(yī)院檔案管理力度，對貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生政策、法律法規(guī)，而檔案管理信息化建設(shè)做為醫(yī)院發(fā)展管理體系中不可或缺的組成部分，必然占有越來越重要的地位，發(fā)揮越來越重要的作用。

二、與時俱進不斷實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理信息化

（一）提高檔案管理信息化重要性認識。隨著科技的不斷發(fā)展，信息化的進程也不斷加快，在各大領(lǐng)域都得到了廣泛的應(yīng)用.醫(yī)院檔案管理作為醫(yī)院管理的重要組成部分，也面臨著現(xiàn)代化管理方法和技術(shù)綜合運用的跨越式發(fā)展的挑戰(zhàn)。利用信息技術(shù)強化醫(yī)院檔案管理質(zhì)量，主動開發(fā)和開放檔案信息資源，達到院內(nèi)資源共享的目的，這是適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展和社會信息化建設(shè)的必然勢趨。過去我們沒有足夠意識到檔案信息資料的重要性，對隨時產(chǎn)生各種門類和載體的檔案資料，比如醫(yī)療、護理、科研、人事、文秘、聲像等，認為存放在檔案室就完成歷史使命，其實不然，正是那些被束之高擱、無人問津的檔案資料，對醫(yī)院各部門及醫(yī)院的可持性發(fā)展都有著非常積極的借簽作用。要高度重視檔案管理的信息化建設(shè)，逐步構(gòu)建起檔案信息平臺，建立健全檔案工作網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)院有關(guān)部門要明確電子文件采集、著錄、歸檔工作的具體要求。有計劃、有步驟、有重點地進行檔案管理的信息化建設(shè)。

（二）實行檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理。醫(yī)院檔案管理信息數(shù)據(jù)化、網(wǎng)絡(luò)化技術(shù)和應(yīng)用與臨床各科的緊密結(jié)合、融入和發(fā)展，必將帶動醫(yī)院新一輪觀念的變革，從而開拓視野，在提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時，更加注重學(xué)術(shù)探討和學(xué)術(shù)研究，為醫(yī)院整體素質(zhì)的飛躍注入活力。檔案信息作為社會發(fā)展的戰(zhàn)略資源，對其的開發(fā)與利用是檔案信息化的核心任務(wù)，是檔案信息化建設(shè)的關(guān)鍵。標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的進行電子文件歸檔和電子檔案管理，逐步的形成一個檔案信息化管理的標(biāo)準(zhǔn)體系。解決上述問題的唯一辦法，就是不斷更新管理意識，運用先進的技術(shù)設(shè)備，從手工勞動中解脫出來，提高工作效率，完全實現(xiàn)管理現(xiàn)代化，從根本上提高檔案的管理利用水平。

（三）加大軟件和硬件設(shè)施建設(shè)。檔案管理信息化建設(shè)需要加大資金投入，為信息化建設(shè)的發(fā)展提供物質(zhì)保障。要為信息化建設(shè)配置現(xiàn)代化管理設(shè)施設(shè)備，作為醫(yī)院檔案信息化管理的基礎(chǔ)和保障。要加快檔案信息化建設(shè)，根據(jù)實際條件配置掃描儀、刻錄機、音視頻數(shù)字化采集和轉(zhuǎn)換設(shè)備、數(shù)碼相機、數(shù)碼攝像機，存儲設(shè)備等現(xiàn)代化設(shè)備。并在醫(yī)院內(nèi)部構(gòu)建一個檔案網(wǎng)絡(luò)平臺。把數(shù)字檔案存儲在專門的數(shù)據(jù)服務(wù)器上，檔案檢索工作站通過網(wǎng)絡(luò)訪問，為用戶提供查詢、更新、事務(wù)管理等服務(wù)。促使檔案管理逐步從傳統(tǒng)的手工、經(jīng)驗管理向現(xiàn)代化的科學(xué)管理邁進。

三、結(jié)束語

21世紀(jì)是科技高速發(fā)展的時代，信息技術(shù)幾乎已經(jīng)滲透到了社會生活的各個方面，醫(yī)院檔案是醫(yī)院在工作活動中形成的各種載體檔案，是醫(yī)院的重要資源和寶貴財富。由此可見，檔案信息存儲與處理的數(shù)字化、收集與傳遞的網(wǎng)絡(luò)化將在新世紀(jì)發(fā)展的醫(yī)療工作中發(fā)揮出不可替代的作用。醫(yī)院檔案信息化管理工作中必將成為醫(yī)院管理的重要組成部分，醫(yī)院檔案信息化管理已勢在必行。

參考文獻：

[1]陳紅.醫(yī)院綜合檔案管理的數(shù)字化應(yīng)用和體會[J].中國醫(yī)藥管理雜志，2010，9（1）8851.

[2]雷霄云.淺談醫(yī)院檔案數(shù)字化建設(shè)[J].中國實用醫(yī)藥，2009，4（2）：247