負載可遞送內皮抑制素基因的膠原基復合角膜替代物在兔角膜移植中的研究△

李雪 王海燕 郝永娜 趙少貞 劉文廣 李亞楠 邊領齋 粘紅 魏瑞華

角膜病變和角膜損傷是僅次于白內障的第二位致盲眼病，可以通過角膜移植治愈。人工角膜的出現，使角膜移植擺脫了供體缺乏和移植成功率低的問題，但目前應用的人工角膜術后有一定比例的并發癥，如繼發性青光眼、植入物排出、角膜滲漏、眼內炎、角膜溶解及視網膜脫離等［1-3］，嚴重時會直接導致視力喪失［4］，限制了其臨床應用。同時嚴重新生血管化的角膜植床因免疫排斥反應導致移植失敗率高達20%～30%，甚至60%以上［5］。本實驗旨在研究一種能夠抑制角膜新生血管(corneal neovascularization，CNV)生長的角膜替代物，通過同種異體角膜植片對比來評價此種替代物作為角膜支架材料的可行性。

1 材料與方法

1.1 材料 角膜支架材料由天津大學材料科學與工程學院提供。材料1為膠原基含糖半互穿網絡水凝膠角膜替代物材料(Coll-Glyco SIPN，膠原基復合角膜替代物);材料2為負載可遞送內皮抑制素基因的膠原基復合角膜替代物(專利號:CN 201210435892)。

角膜支架材料的性能:直徑 12.00 mm，厚度300.00 μm，曲率半徑7.25 mm。白光透光率90%以上，平衡含水量90%以上，力學性能(0.60±0.10)mPa，體外膠原酶(12 μg·mL－1)降解實驗，30 h 內剩余質量在40%以上。正常兔角膜平衡含水量為(75.6±1.3)%，透光率為(89±1)%，遮光指數1.357，拉伸強度(2.77±1.77)mPa［6-7］。

1.2 實驗動物與分組 選用健康成年大耳白兔105只，雌雄不限，體質量 2.0～2.5 kg，由天津醫科大學動物實驗中心提供。隨機分為Ⅰ組、Ⅱ組、Ⅲ組，每組30只(每只兔左眼為實驗眼，右眼不施手術為正常對照眼)，Ⅰ組、Ⅱ組分別行板層植入材料1、2;Ⅲ組為同種異體對照組，行同種異體角膜板層移植。……