重慶市某區中小學教師健康狀況調查分析＊

許國瓊（重慶醫科大學附屬第二醫院體檢中心 400010）

隨著社會經濟的發展和居民生活水平較以往有了明顯提高，導致人們的飲食結構和生活方式的改變，越來越多的慢性病正威脅著人們的身體健康。調查教師的健康狀況，不僅能了解、掌握教育工作者整體健康水平，而且對于促進中小學健康教育，提高學生健康知識水平，形成健康行為具有重要意義。通過健康體檢可以了解自身健康狀況，發現一些不易察覺的早期疾病，以便及時干預，避免疾病的發生、發展，收到事半功倍的效果。健康體檢是變被動看病為主動檢查、變消極治病為積極防病的一種新的自我保健方式［1-2］。為了解重慶市某區中小學教師的健康狀況，有針對性地開展健康管理，現對2012年于本院體檢中心健康體檢的該區教師部分結果進行分析，結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇2012年重慶市某區中小學部分在職及退休教師體檢資料，共2 631人，年齡2l～99歲，平均54歲，其中男682人，女1 949人。

1.2 體檢內容體檢內容包括內科、外科、五官科和婦科、肝功能、血糖、腎功能、血脂、B超（肝、膽、胰、脾、腎）、心電圖、胸片等。

1.3 診斷標準和疾病分類按全國疾病調查統一診斷標準分類。高血壓按2005年修訂版《中國高血壓防治指南》診斷標準［3］：收縮壓（SBP）≥140mm Hg和（或）舒張壓（DBP）≥90 mm Hg（1mm Hg=0.133kPa），或已確認為高血壓并治療者。脂質代謝紊亂判定標準參照文獻［4］，即總膽固醇（TC）≥5.72 mmol／L、甘油三酯（TG）≥1.70mmoL／L中具備1項。糖尿病診斷標準參照1999年中國糖尿病學會制定的診斷標準［5］：空腹血糖大于或等于7.0mmol／L，或餐后2h血糖大于或等于11.1mmol／L。脂肪肝診斷標準：參照中華醫學會肝病分會脂肪肝和酒精性肝病組2002年修訂的診斷標準［6］。高尿酸診斷標準：血尿酸大于420μmol／L。

1.4 統計學處理采用SPSS 13.0軟件進行統計分析。比較兩組間檢出率差異用χ2檢驗，比較多組間檢出率差異用秩和檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 一般狀況本次體檢結果顯示，指標異常檢出率前5位依次為高血脂（36.2%）、高血壓（18.3%）、高尿酸（11.9%）、脂肪肝（11.0%）、高血糖（7.4%）。統計學檢驗顯示，男性與女性的常見指標異常檢出率，除了膽結石、膽息肉（P＞0.05），其他指標差異均有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 主要體檢指標異常與性別的關系7種主要體檢指標中，男性高血脂、高血壓、高尿酸、脂肪肝、高血糖檢出率均高于女性，差異有統計學意義（P＜0.05），而膽結石、膽息肉在性別方面的差異無統計學意義（P＞0.05），見表1。

表1 重慶市某區2 631名教師主要指標異常檢出率與性別的關系［m（%）］

2.3 主要體檢指標異常與年齡的關系高血脂、高血壓、高血糖、高尿酸、脂肪肝、膽結石6種體檢指標異常檢出率隨年齡升高而增高，差異有統計學意義（P＜0.05），而膽息肉在不同年齡組間的差異無統計學意義（P＞0.05），見表2。

表2 重慶市某區2 631名教師主要指標異常檢出率與年齡的關系［m（%）］

3 討 論

健康是人類最基本的需要，追求健康也是人類最基本的權力。隨著人類生活水平的質量提高及“亞健康”這一概念的提出，健康體檢成為了常規。通過體檢，可以直觀和客觀地反映人群的健康狀況，以便對影響健康狀況的不良因子采取針對性的預防干預措施。

本次分析發現，各種體檢指標異常中檢出率最高的為高血脂，占總人數的36.2%，高血脂是腦卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危險因素，也是高血壓、糖耐量異常、糖尿病的重要危險因素之一［7］，還可導致脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎、高尿酸血癥等疾病。其他疾病檢出率依次為高血壓（18.3%）、高尿酸（11.9%）、脂肪肝（11.0%）、高血糖（7.4%）、膽結石（6.8%）、膽息肉（3.5%）等。男性高血脂、高血壓、高尿酸、脂肪肝檢出率均高于女性，且差異有統計學意義（P＜0.05），可能的原因是男性應酬多，壓力大，生活不規律，不注意合理飲食，吸煙、飲酒等不良生活習慣較多［8］。不過，無論男性還是女性，均應該重視健康體檢，做到早發現、早診斷、早治療，同時改變不良的生活方式，維護健康［9］。此次體檢發現，中老年教師高血脂、高血壓、高尿酸、脂肪肝、高血糖、膽結石6種疾病檢出率均明顯高于青年教師，且差異具有統計學意義（P＜0.05），可能和中老年教師在學校是業務骨干，教學任務重，工作時間長，既有工作壓力，又有較重的生活負擔有關［10］。諸如教師類的白領人群，其工作性質為非體力勞動，生活水平相對較高，高脂、高糖食物攝入量大，再加上平時工作繁忙，不注意體育鍛煉［11］；尤其是男性經常吸煙、飲酒，不注意體型，致使各種慢性病的發病率急劇升高，生活質量嚴重降低。因此必須關心和重視他們的健康狀況，提高他們的健康水平。

本研究提示，應針對學校教職工等人群定期開展有關疾病的預防宣傳教育工作，樹立健康第一的理念，培養健康的生活方式［12］。首先改變不良生活方式和習慣，戒煙限酒；注意飲食衛生，合理膳食，保持正常的體質量。其次，應利用電視、網絡、健康教育專欄等宣傳健康知識，并進行專題健康教育及咨詢。科學安排作息時間，善待壓力，把壓力看成是生活中不可分割的一部分，學會釋放壓力、調整情緒，以保證健康、良好的心境。及時調整生活規律，勞逸結合，保證充足睡眠；增加戶外體育鍛煉，每天保證一定運動量。為了加強健康管理，建議定期到固定醫院參加健康體檢。

［1］孫榮，王永紅，劉正淑.健康體檢滿意度問卷調查結果分析與質量控制［J］.重慶醫學，2012，41（14）：1435-1436.

［2］張俊權，李偉，李彥昌.對醫院健康體檢發展方向的探討［J］.中國醫院，2007，11（1）：72-73.

［3］中國高血壓防治指南修訂委員會.中國高血壓防治指南2005年修訂版［M］.北京：人民衛生出版社，2006：43.

［4］中國成人血脂異常防治指南［J］.中華心血管病雜志，2007，35（5）：390-419.

［5］孫菁，周進祝.內科學［M］.6版.北京：科學出版社，2003：797.

［6］中華醫學會肝臟病學分會脂肪肝和酒精性肝病學組.非酒精性脂肪性肝病診斷標準［J］.中華肝臟病雜志，2003，11（2）：71.

［7］鄭永玲.某軍校教師健康體檢436例結果分析［J］.吉林醫學，2012，33（20）：4336-4337.

［8］孔慶濱，陳鐵梅，石越.高等院校教師體檢結果分析［J］.中國公共衛生，2010，26（5）：608.

［9］武琴，劉鵬.軍隊某科研機構干部健康體檢128例分析［J］.中國療養醫學，2011，20（2）：185-186.

［10］薛常蓮，祝姝，賈麗莎，等.雙流縣中小學教師健康體檢異常934例分析［J］.職業衛生與病傷，2012，27（1）：40-41.

［11］張曉麗，席建軍.某中學教師健康體檢部分疾病的調查報告［J］.中國醫藥指南，2012，10（21）：694-695.

［12］陳玉芳，文雅，施劍萍，等.1126名副高職以上職稱教師健康體檢 分析［J］.護理實踐與研究，2011，8（12）：135-136.