評(píng)價(jià)濕毒清膠囊治療糖尿病性皮膚瘙癢癥的療效及安全性

畢俊榮

黑龍江省農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院,黑龍江佳木斯 156300

評(píng)價(jià)濕毒清膠囊治療糖尿病性皮膚瘙癢癥的療效及安全性

畢俊榮

黑龍江省農(nóng)墾建三江人民醫(yī)院,黑龍江佳木斯 156300

目的探討濕毒清膠囊治療糖尿病性皮膚瘙癢癥的療效及安全性。方法選取2012年3月—2013年4月來該院進(jìn)行治療的糖尿病性皮膚瘙癢癥患者90例，按照治療方式的不同分為對(duì)照組和觀察組，在病癥處涂尿素霜的基礎(chǔ)上，對(duì)照組患者口服氯丙嗪，觀察組患者口服濕毒清膠囊，比較兩組患者瘙癢的頻率、瘙癢程度和瘙癢持續(xù)的時(shí)間。結(jié)果兩組患者經(jīng)過治療后，臨床癥狀均有所好轉(zhuǎn)，但是觀察組患者的治療效果比對(duì)照組更好，治療的總有效率為97.78%，明顯高于對(duì)照組患者的80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論濕毒清膠囊在治療糖尿病性皮膚瘙癢癥方面具有減少瘙癢情況，降低瘙癢頻率，安全性能高的特點(diǎn)，極具臨床使用價(jià)值。

濕毒清膠囊；治療；糖尿病性皮膚瘙癢癥；療效；安全性

皮膚瘙癢癥是皮膚科較為常見的疾病，給患者帶來了極大的痛苦。在西醫(yī)治療中，主要以止癢、防止皮膚出現(xiàn)繼發(fā)性病變?yōu)橹饕瓌t，但是效果并不如預(yù)想中理想，復(fù)發(fā)幾率大。2012年3月—2013年4月期間，該研究在臨床中使用濕毒清膠囊，取得了較為滿意的成果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院進(jìn)行治療的糖尿病性皮膚瘙癢癥患者90例，患者均符合皮膚瘙癢癥的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，無任何發(fā)病原因，無原發(fā)性皮損現(xiàn)象發(fā)生。在患者知情并同意的情況下按照治療方式的不同分為對(duì)照組和觀察組，每組45例。對(duì)照組患者男性25例，女性20例，年齡范圍在19～72歲之間，平均年齡為（42.21±3.11）歲，平均病程4.1年；觀察組患者男性24例，女性21例，年齡范圍在20～70歲之間，平均年齡為（42.01±3.42）歲，平均病程6.7年。

患者均排除妊娠期、哺乳期、心臟病、肝功能不全、藥物過敏等。兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 治療方法

每天2次在病癥處涂尿素霜的基礎(chǔ)上，對(duì)照組患者口服氯丙嗪，觀察組患者口服濕毒清膠囊。氯丙嗪的劑量為每晚一次，每次50 mg；濕毒清膠囊的劑量為3次/d，3～4粒/次。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者瘙癢的頻率、瘙癢程度和瘙癢持續(xù)的時(shí)間。1.4評(píng)價(jià)指標(biāo)

痊愈：經(jīng)過治療后，患者瘙癢情況全部消失，無不良反應(yīng)情況發(fā)生，患者生活質(zhì)量明顯提高；好轉(zhuǎn)：瘙癢情況基本消失，無不良反應(yīng)情況發(fā)生，患者生活質(zhì)量有所提高；無效：瘙癢情況沒有顯著的改善，發(fā)生不良反應(yīng)情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)上述患者各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分類和匯總處理，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)上述匯總數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

對(duì)照組患者痊愈20例，好轉(zhuǎn)16例，無效9例，治療的總有效率為80%；觀察組患者痊愈24例，好轉(zhuǎn)20例，無效1例，治療的總有效率為97.78%，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后發(fā)現(xiàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.2，P=0.007，P＜0.05）。

患者經(jīng)過治療后，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 對(duì)照組與觀察組患者瘙癢情況比較s)

表1 對(duì)照組與觀察組患者瘙癢情況比較s)

組別頻率（次/h）瘙癢程度評(píng)分（分）瘙癢持續(xù)的時(shí)間（min）對(duì)照組觀察組t值P值7.3±9.1 3.1±3.4 2.56 0.01 70.12±17.1 40.14±5.4 9.89 0 24.7±6.4 9.4±3.1 12.73 0

3 討論

在目前醫(yī)療條件的制約下，對(duì)皮膚瘙癢癥發(fā)病機(jī)制的研究尚有明顯不足[1]。筆者多年臨床經(jīng)驗(yàn)表明，西醫(yī)治療糖尿病性皮膚瘙癢癥雖然能夠患者患者的癥狀，但是并不能夠真正達(dá)到理想的效果。

中醫(yī)認(rèn)為，糖尿病性皮膚瘙癢癥是由于瘀血內(nèi)停所致，年老氣衰、氣血兩虧者患病的幾率更大。在中醫(yī)中，治療的主要基本原則為：養(yǎng)血、潤(rùn)燥、祛濕、止癢、活血[2]。濕毒清膠囊的內(nèi)容物為棕黃色或黃褐色粉末，味微苦，主要由地黃、當(dāng)歸、苦參、白鮮皮、土茯苓、黃芩、丹參、蟬蛻、甘草等多味中藥精制而成，主要的功能有：地黃、丹參具有滋陰潤(rùn)燥、養(yǎng)血祛風(fēng)、活血的功效，能夠達(dá)到“治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅”的目的；蟬蛻能夠散風(fēng)透疹;白鮮皮、苦參也具有清熱燥濕、祛風(fēng)止癢的功效，多味中藥材既能發(fā)揮本身的功效，又能夠?qū)⒄w的效用發(fā)揮到極致，配伍嚴(yán)謹(jǐn)合理[3]。

該研究中，觀察組患者采用濕毒清膠囊進(jìn)行治療，取得了治療總有效率為97.78%的良好成績(jī)，并且在使用濕毒清膠囊治療的過程中，僅有1例患者出現(xiàn)不良反應(yīng)情況，安全性能較高，具有較為明顯的效果。為了進(jìn)一步探究本膠囊治療的價(jià)值，對(duì)其進(jìn)行了深入的研究，發(fā)現(xiàn)其特點(diǎn)還包括：①止癢作用明顯，且能夠有效抑制皮膚發(fā)生過敏反應(yīng)；②不含糖，適合糖尿病患者使用；③屬于純中藥制劑，能夠達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。

綜上所述，濕毒清膠囊能夠有效減少瘙癢情況，降低瘙癢頻率，具有安全性高的特點(diǎn)，臨床使用價(jià)值極高，值得推廣應(yīng)用。

[1]曹衛(wèi)濤.濕毒清膠囊治療皮膚瘙癢癥的療效[J].求醫(yī)問藥,2012（8）: 715.

[2]朱璐,劉俊峰,黃美興,等.皮膚瘙癢癥的中醫(yī)藥研究進(jìn)展[J].陜西中醫(yī), 2013（1）:120-122.

[3]高西.濕毒清膠囊聯(lián)合氯雷他定治療慢性濕疹50例[J].中國(guó)藥業(yè), 2013（12）:146-147.

R259

A

1672-4062（2015）02（b）-0043-01

2014-11-21）

畢俊榮（1971-），女，吉林榆樹人，本科，主要從事皮膚科醫(yī)療工作。