探討人性化護理在結直腸癌圍手術期的應用效果

吳秀華

探討人性化護理在結直腸癌圍手術期的應用效果

吳秀華

目的研究分析結直腸癌患者圍手術期的人性化護理作用。方法68例圍手術期結腸癌患者分為對照組和觀察組, 每組34例。對照組患者使用常規護理方式, 觀察組患者使用人性化護理方式。對比其護理滿意度、術后并發癥情況和住院時間。結果觀察組患者滿意度為97.1%明顯高于對照組的70.6%(P＜0.05)；觀察組患者手術后并發癥發生率為8.8%明顯低于對照組的23.5%(P＜0.05)；觀察組患者住院時間為(10.2±1.0)d明顯少于對照組的(15.4±1.2)d(P＜0.05)。結論直腸癌圍手術期使用人性化護理能夠提升臨床護理效果, 讓患者獲得更好的護理體驗, 臨床應用價值非常高, 值得推廣。

人性化護理；結直腸癌；圍手術期；應用

結直腸癌是對人體危害非常嚴重的疾病, 該疾病的發病率高, 主要是中老年群體發病, 手術是治療結直腸癌患者的最常用方式。因為患者對手術不了解, 會在術前出現焦慮和恐懼, 對手術產生悲觀感, 這樣就會讓手術和康復效果降低。人性化護理時以人為本的護理方式, 能夠對患者的心理和生理都給予滿足, 提供優質的護理服務, 讓患者受到的應激減少, 控制并發癥幾率, 促進患者的恢復。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012～2014年本院的68例結直腸癌患者來進行研究分析, 隨機分成對照組和觀察組, 每組34例。兩組患者的一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均使用了手術治療的方式。對照組患者的圍手術期采取常規護理措施, 觀察組患者的圍手術期采取人性化護理措施。對照組患者接受常規宣教, 按照基本護理規范要求來進行護理, 術前進行手術消毒以及各項準備工作, 協助醫生完成術前的各項檢查和準備工作。術中觀察患者的生命體征, 記錄患者的傷口引流情況, 檢測生命體征變化, 提供細致的觀察護理。觀察組患者還增加人性化護理,主動提供護理服務, 和患者溝通, 為患者的健康著想, 尊重患者, 滿足患者的選擇需求, 具體的內容如下：①術前宣教及心理護理：癌癥患者對該疾病存在嚴重的恐懼感, 這是由于對癌癥的不了解導致, 所以在對癌癥的治療上有一定的偏差, 容易出現恐懼心理。護理人員需要對患者保持積極熱情的服務狀態, 真誠的接待每例患者, 和患者進行交流, 對其進行精神安撫, 增加他們的疾病知識, 根據心理狀態來進行護理, 結合患者的顧慮和想法, 對他們的疑問進行積極的解答, 幫助患者消除恐懼感[1,2]。讓恢復較好的患者和新患者進行交談, 實例會給患者增強信心[3]。②術中護理：巡回護士熱情接待患者, 幫助患者消除緊張情緒, 醫護人員不要閑聊, 操作要精準, 減少操作噪音, 降低患者受到的刺激, 使用棉被為患者遮蓋, 避免其著涼。③術后護理：給患者提供安靜舒適的休息環境, 對患者的情緒給予關心, 叮囑患者多休息, 為患者進行肢體按摩, 緩解手術的疲乏, 盡量滿足患者的需求, 讓患者盡早的下床活動, 促進胃腸功能恢復, 對接受人工肛門手術的患者, 要指導其進行護理。④健康指導：患者出院后要繼續提供服務, 采取電話隨訪的方式來提醒患者注意事項以及復診事宜, 讓患者出院后也能夠獲得個性化的服務, 收集患者的建議, 改進護理質量。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者住院時間、并發癥發生率及滿意度。

1.4 療效判定標準 采用本院自制的滿意度量表對患者滿意度進行評價, 分為滿意、一般、不滿意。滿意度=(滿意+一般)/總例數×100%。

1.5 統計學方法 采用SPSS12.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者住院時間為(10.2±1.0)d明顯少于對照組的(15.4±1.2)d, 兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組治療期間并發癥發生率分別為8.8%(3例)低于對照組的23.5% (8例), 差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組滿意30例, 一般3例, 不滿意1例, 滿意率為97.1%；對照組滿意18例, 一般6例, 不滿意10例, 滿意率為70.6%。兩組滿意率比較,觀察組高于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

結直腸癌是消化道腫瘤疾病, 臨床中主要是采取手術的方式進行治療, 患者情況通常都不是非常理想, 特別是老年患者對手術的耐受性非常差, 對腫瘤疾病的了解也比較少,很容易放任不管, 放棄治療。圍手術期的人性化護理可以對患者的生理和心理都進行安撫, 讓患者保持積極樂觀的心態,增加患者治療的信心, 積極勇敢的接受手術治療, 降低術后并發癥的幾率, 讓患者盡快康復[4]。

人性化護理最重要的就是護理理念, 由被動護理變成主動護理服務。現代護理中, 對護理人員有了新的定義, 除了對患者的疾病進行護理, 還是患者的支持者和協調者, 醫務人員要從護理級別轉變到護理患者, 以人為本, 該種理念是整體護理以及個性化護理的主心骨。所以護理人員除了具備護理知識外, 還要有一定的人文知識、社會知識, 可以給患者提供科學全面的護理服務。護理人員也需要按照規章制度執行, 保障護理質量, 規范自身護理行為, 提高責任心, 對患者的合理需求盡量滿足, 護理人員要有愛心, 能夠以患者為中心, 對自身也能夠有不斷提升的意識, 為改善護理服務質量而努力, 這樣才可以給患者高效、舒適、溫馨和有效的護理體驗。

綜上所述, 直腸癌圍手術期使用人性化護理能夠提升臨床護理效果, 讓患者獲得更好的護理體驗, 臨床應用價值非常高, 值得推廣。

[1]閏萍.淺談外科手術患者的心理護理.中外醫學研究, 2012, 10(3):106.

[2]馮坤賢.精索靜脈曲張患者術前負性情緒的心理護理干預.中外醫學研究, 2012, 10(2):102-103.

[3]劉秀芳, 閏玲.老年乳腺癌患者術后生活質量的研究.國際護理學雜志, 2011, 30(9):1358.

[4]李蕙燕, 李秀梅.外科護理中的人性化護理對策研究.中外醫療, 2009, 28(6):141.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.19.186

2015-07-02]

111000 遼寧省遼陽市第二人民醫院