紀金梅 馬宏軍
我院2012~2014年中藥注射劑使用情況分析
紀金梅 馬宏軍
目的評估本院中藥注射劑的使用情況。方法采用回顧性分析方法, 抽取本院2012~2014年中藥注射劑的銷售金額等項目進行統計分析。結果中藥注射劑品種數基本保持穩定, 銷售金額則呈逐年上升趨勢, 其中活血通絡類中藥注射劑銷售金額穩居第一位, 占比例50%以上;單品種中銷售金額排名前十位的也以活血通絡類為主。結論中藥注射劑臨床應用日益增多, 應加強對不良反應的重視, 促進其合理應用。
中藥注射劑;銷售金額;合理用藥
中藥注射劑系指藥材經提取純化后制成的供注入人體內的溶液、乳狀液及供臨用前配制成溶液的粉末或濃溶液的無菌制劑。克服了傳統中藥劑型的作用慢、給藥困難、生物利用度低等特點[1,2], 在心腦血管、抗腫瘤、呼吸系統等領域被廣泛使用且療效顯著, 但中藥注射劑成分的復雜性, 不可預測性導致臨床使用中發生不良反應的幾率較大[3]。現報告如下。
數據來源于本院網絡中心提供的2012~2014年全院“國藥準字Z”的中藥注射劑銷售數據, 包括藥品名稱、規格、銷售金額、數量等。
2.1 本院中藥注射劑的品種數、銷售金額及構成比 2012~2014年, 本院中藥注射劑品種數基本保持穩定, 中藥注射劑銷售金額占藥品銷售總額的比例呈逐年上升趨勢。見表1。
2.2 各類中藥注射劑銷售情況 2012~2014年活血通絡類中藥注射劑的銷售金額連續3年居第一位, 且占中藥注射劑銷售金額的70%以上。見表2。
2.3 中藥注射劑單品種銷售金額 2012~2014年本院持續居于中藥注射劑單品種銷售金額前十位的有紅花黃色素注射制劑、丹紅注射液、注射用血塞通、注射用益氣復脈、疏血通注射液、注射用血栓通、艾迪注射液、苦碟子注射液、參麥注射液、鴉膽子油乳注射液。可以看出排名前十位的也以 活血通絡類中藥注射劑為主。見表3。

表1 本院2012~2014年中藥注射劑品種數與銷售金額

表2 本院2012~2014年各類中藥注射劑的銷售金額及構成比

表3 本院2012~2014年銷售金額排序前十位的中藥注射劑及構成比
本院中藥注射劑使用金額逐年上升的趨勢, 證明中藥注射劑由于其使用方便、作用迅速、生物利用度高等特點, 對一些疑難雜癥和中醫急癥具有較好的療效, 已得到臨床醫生的認可, 越來越廣泛的應用于臨床。其中活血通絡類中藥注射劑的銷售金額一直穩居第一位, 也與近年來心腦血管疾病的增加有關。近幾年由于抗生素使用的嚴格控制, 清熱解毒類中藥注射劑也正在逐年快速增長, 越來越多的應用于感染性疾病的治療。但由于中藥注射劑所含的成分非常復雜及存在不合理用藥情況, 導致不良反應時有發生[4]。因此為了更加合理的應用中藥注射劑, 醫師、護士、藥師必須三重把關,首先醫師必須嚴格按照說明書及查閱相關文獻掌握中藥注射劑的適應證及用法用量、配伍禁忌, 嚴格使用說明書推薦的溶劑及溶媒量。其次藥師在審核處方時一定遵循四查十對,最后護士在配制過程中嚴格遵守操作制度, 密切觀察患者用藥情況。這樣中藥注射劑的使用才更加合理, 降低不良反應的發生。
[1] 任德權, 張伯禮. 中藥注射劑臨床應用指南. 北京:人民衛生出版社, 2011:149.
[2] 吳琳. 我院2009年至2011年中藥注射劑應用分析. 中國藥業, 2013, 22(13):58.
[3] 周超凡, 徐植靈, 林育華. 從藥物組成看中藥注射劑.中國中藥雜志, 2006, 31(11):950.
[4] 高利. 從中藥注射劑的不良反應看其使用時的辨證論治. 中國中西醫結合急救雜志, 2010, 2(17):67-68.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.19.217
2015-06-04]
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