醫院現代化藥物管理體系的建立

馮美玉

哈爾濱市紅十字中心醫院，黑龍江哈爾濱150000

醫院現代化藥物管理體系的建立

馮美玉

哈爾濱市紅十字中心醫院，黑龍江哈爾濱150000

醫院現代化藥物管理水平能夠直接影響到醫院的醫療服務質量，受一些傳統因素的影響，醫院現代化藥物管理發展相對滯后，現行的管理模式已經落后于不斷發展的醫院藥學的要求。該文首先概述了現代化藥物管理與醫院管理的關系，建立了醫院現代化藥物管理系統的體系，最后探討了加強醫院現代化藥物管理系統在基層醫院應用的措施：增強管理者的信息意識、實行分階段逐步實施、統一信息化標準規范和提高醫護人員信息素質。

醫院；現代化藥物管理體系；基層醫院；信息化管理

進入21世紀以來，隨著人們對健康的需求增加，全球醫藥經濟發展很快，也使得對于醫院藥物管理的需求也越來越高。隨著社會經濟的不斷發展，國內的信息產業也呈現出快速發展的情況，我國現在已經基本上實現了信息技術的全面推廣和普及。作為我國社會結構中的一個重要組成部分，醫院的發展必須要和我國的現代化社會發展方向相一致[1-2]。但是從根本上來看，建設信息化的進程原來就是非常漫長的，作為一個新的醫療課題，醫療信息化的發展將會極大地影響到傳統的醫院管理模式，如此一來醫院的管理模式必然會存在一些矛盾和沖突[3-4]。再加上目前我國的醫療衛生體制改革模式依然還沒有得到全民的支持，還存在很多缺點和需要改進的地方，所以我們想要對藥物資源進行合理有效的利用，必須通過先進的信息化建設手段來幫助才得以順利實現這個目標，才能夠為醫院節省更多的醫療藥物費用[5]。該文為此具體探討了醫院現代化藥物管理體系的建立，現報道如下。

1 現代化藥物管理與醫院管理的關系

1.1 醫院現代化藥物管理的含義

隨著科學技術的不斷發展，我國的醫療技術也出現了快速發展的情況。目前，醫院的基本設施和標志就是醫院藥物的信息化系統。相關醫藥部門不斷地研制相關的醫院藥物信息化項目也為我國的社會和經濟帶來了非常客觀的效益，我國醫療保健事業也因此得到了更好發展作用[6]。同時我們也知道，現在已經有越來越多的醫院開始將計算機廣泛地運用在相關的醫療管理項目上，醫院的藥物信息化系統現在已經變得越來越綜合和一體化，傳統的單一分散模式正在逐漸瓦解。相信在不久的未來，全國都可以實現全面的醫療信息共享，醫院和醫院之間也能夠實現更好的合作[7]。

1.2 現代化藥物管理與醫院管理的相關性

根據我們的了解，了解藥物的基本信息是最基礎的醫院管理步驟，而這個步驟事實上也是最重要的。現代化藥物管理就是醫院管理的基石，在它的幫助下醫院管理才得以和其他應用系統很好地實現轉換溝通，進而實現最終的醫院藥物管理目標[8]。醫院藥物信息化系統的基礎就是醫學信息，想要實現醫院管理從終末式向實時環節控制模式轉變這個目標，我們必須以醫院藥物信息化系統為基礎，不斷完善管理的工作過程，實現醫院信息實時報道的目標，不斷提高醫院的醫療管理水平和工作效率，為更多有需要的病人更好地服務。在規劃一些科學的計劃和決策的時候，我們所遵循的原則應該是將信息資料的運用過程全面地反映出來，才能夠對信息有更全面的掌握和判斷，進而順利地展開相關的醫療管理計劃[9]。

2 醫院現代化藥物管理系統的建立方向與體系模塊

2.1 建立方向

全面推進醫院現代化藥物管理系統建設，不斷對網絡架構進行改善和更新，構建起完善的災難備份系統，不斷交換更新相關的存儲和服務器信息，一一構建起完善的護士工作站、影像系統處理工作站以及藥物管理工作站等信息部門系統，并且將這幾個工作站的信息整體地聯系在一起，讓所有醫療人員都能夠清楚全面地了解到藥物和各科室的使用情況。

2.2 體系模塊

首先，我們要將護士工作站和住院醫師工作站等一一建立在相關的醫院病區范圍內，讓醫院能夠對所有的住院人數情況進行計算機信息管理，同時在醫院各臨床、門診科室建立放射科信息化系統。比如在醫院內科建立與藥劑科聯網的藥物管理系統，主要功能包括對藥物的入庫、使用、庫存、有效期和費用管理以及各種統計查詢等。在醫院醫療管理部門即醫務部建立醫療質量控制系統。在醫院計劃財務處建立經濟管理系統，主要功能是對醫院各部門費用數據、醫院及科室收支情況、成本分攤、經營水平的整理等。將固定資產管理系統和固定資產管理中心等系統構建起來，完善相關的附件采購、資產、使用和管理等系統功能，做好相關的資產統計、管理和查詢等工作。另一方面，還有一個非常重要的系統就是藥物管理系統，每一個采購中心、醫院計劃財務處以及醫學工程部都需要構建起這個藥物管理系統，用來管理好衛生材料和醫院藥物的領用、緊張、入庫以及申請購買等工作。

3 加強醫院現代化藥物管理系統在基層醫院應用的措施

3.1 增強管理者的信息意識

想要把信息意識問題徹底地解決掉，筆者認為最先要做的事情就是從管理者的角度著手，站在管理者的角度來思考問題，例如思考醫學信息對醫院管理服務的作用表現在哪里，這樣才能夠對構建起完善的、整體的醫院藥物信息化管理思想。在計劃培訓任務的時候，可以站在信息使用程度的角度開始對培訓的任務和方式進行分工，這樣才能夠讓所有的醫務人員都能夠更好地利用信息資源。同時信息化建設是管理學、經濟學、計算機等多學科的綜合應用。許多醫院領導面對陌生復雜的信息化，在建與不建、如何建等問題上，缺乏經驗，決策難度大。因此，醫院應組織起自己的技術力量，汲取兄弟單位的成功經驗，結合自身實際，并聘請有一定水平的信息化專家，組成工作小組，對信息化建設有關的重大問題，進行全面、深入地研究。在此基礎上，決策才有科學的依據[10]。

3.2 實行分階段逐步實施

眾所周知，一個醫院信息化系統的構建并不是一件簡單的事情，該信息系統的內容和很多方面的東西都存在著密切的聯系。例如它包括了素質問題、技術問題以及管理問題等多個方面，只要我們缺失了其中的一個方面，整個系統工程都無法順利構建起來。因此，我們必須根據醫院的實際情況，掌握醫院的發展方向，根據醫院的實際發展規劃和設想來對信息化系統進行分工，才能夠將整個系統工程的風險降到最低，才能夠更順利地實現醫院的最終目標，為未來的醫院發展道路打下堅實的基礎[11]。想要對醫院信息系統進行科學化的管理，有一個必備的條件就是醫院必須擁有一些科學合理的規章制度，這樣才能夠順利地展開各種藥劑科的管理工作。醫院的制度規范必須全面覆蓋醫院的藥物管理內容，不可以忽略其中任何一個部分，這樣科主任才能夠更好地領導醫院的醫護人員，全面展開相關的醫務工作，例如住院藥房、采購藥品、中西藥房門診、制劑室以及臨床藥學室管理等多方面的工作。只有做到這樣，醫院才能夠更加充分地展示自己的個體價值，才能夠為更多有需要的病人服務。

3.3 統一信息化標準規范

在開發和使用醫院信息化系統之前，我們首先要做的事情就是如何處理好技術環境、數據采集以及錄入編碼等多個方面的統一性關系，并以此為基礎規范相關的醫學標準，確保所有的醫學信息都是準確的、最及時的和最真實的。如此一來，我們才能夠為構建起完善的醫學信息管理系統，實現醫院醫學信息之間的傳遞和共享[12]。在采集各種變量的時候，我們要用一些統一的編碼來記錄這些變量。在對編碼進行制定的時候，我們必須遵循下面的幾個原則，分別是自定標準原則、國際標準原則和國家標準原則等。現在我們能夠獲取到的編碼幾乎沒有幾個是公認的，但是有很多重要的新疾病編碼是迫切需要我們如制定的，這也是我們目前迫切需要解決的問題，各醫療部門在日后必須重視并且統一解決[13]。臨床科室必須憑加注醫療診斷、醫師簽名的紅處方可領取，如果藥物的性質是針劑麻醉藥，我們必須另外開備附加說明，每天都必須有專業的醫務人員來登記處理好相關的精神藥品和麻醉藥品。對過期了的藥品，必須嚴格按照法律的要求來處理，不在醫療工作中使用。最后，醫院還需要嚴格按照我國的醫療法律制度來處理好醫療質檢人員的綜合評定和醫院臨床用藥的工作及其相關要求。

3.4 提高醫護人員信息素質

醫院工作經常都會涉及到醫院多個信息化系統。所以我們的醫務人員必須具備一定的一些知識和技能，全面地了解和掌握好相關的計算機技術和操作技能。至于培訓這個方面，針對不同等級的醫務人員，醫院應該設立不同的培訓項目來對他們進行定期培訓。在計算機系統制定好相關的考評考核制度，讓全體的醫院工作人員都能夠真正地掌握好相關的醫療信息，在有需要的時候都能夠從計算機信息系統中獲取到有效的醫療信息，更好地展開自身的醫療工作。在這個每天都處在不斷變化的社會中，我們必須與時俱進，不斷地更新醫院的管理理念和方式，才能夠在這個競爭激烈的醫療市場上獲取到長期可持續發展，不被市場淘汰。

綜上，該院醫院現代化藥物管理系統建設項目的開展可以看作是中國醫院藥物信息化建設的一個縮影，為推動醫療機構藥物信息化的發展提供范例。但是醫院管理的現代化藥物管理應用的核心是提高醫務人員和醫療機構整體的醫學知識水平、技能與素質，提高醫療技術水平和服務質量，使醫療機構在日趨激烈的市場競爭中求得生存和發展。

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Establish a Modern Hospital Drug Management System

FENG Meiyu
The Red Cross Central Hospital of Harbin,Harbin,Heilongjiang Province,150000,China

The modern hospital medicine management level can directly affect the quality of medical services to the hospital,affected some traditional factors,hospital management modernization drug development is lagging behind,the existing management model has lagged behind the development of the hospital pharmacy requirements.This paper outlines the modern relationship between drug administration and hospital management,the establishment of a modern system of hospital medicine management system,and finally discusses the application of measures to strengthen the primary hospital hospitals modern medicine management system:enhanced awareness of information management,the implementation of a phased implementation of a unified information technology standards and improve the quality of health care information.

Hospital;Modern medicine management system;Primary hospital;Information management

R197.3

A

1672-5654（2015）01（b）-0067-02

2014-10-10）

馮美玉（1982-），女，黑龍江哈爾濱人，本科，主管藥師，主要從事臨床藥學工作。