帕金森患者的認知功能與康復護理效果分析

蔡月梅　王麗芳　張秋云

帕金森患者的認知功能與康復護理效果分析

蔡月梅王麗芳張秋云

【摘要】目的 分析認知功能康復護理在帕金森患者中的應用效果。方法 對86例帕金森患者分別給予常規護理與認知功能康復護理。結果觀察組認知功能評分恢復正常時間、患者滿意度優于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 認知功能康復護理在帕金森患者中有良好的應用效果。

【關鍵詞】認知功能；康復護理；帕金森；不良反應

作者單位： 462300河南省漯河市郾城區人民醫院內三科

Analysis the Effect of Cognitive Fuction and Rehabilitation of Patients With Parkinson

CAI Yuemei WANG Lifang ZHANG Qiuyun Luohe City Yancheng District the People's Hospital The Third Medicine in He’nan Province, Luohe 462300, China

[Abstract]Objective Analysis the effect of the application of cognitive functional rehabilitation nursing in patients with parkinson. Methods Selected 86 patients with parkinson were given conventional nursing and cognitive function rehabilitation nursing. Results The score of cognitive function in the observation group was better than that in the control group, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Cognitive functional rehabilitation nursing in patients with parkinson has good application effect.

[Key words]Cognitive function, Rehabilitation nursing, Parkinson, Adverse reactions

帕金森病是中老年常見疾病的一種，患者在治療期間會伴有不同程度的抑郁、焦慮等不良情緒，需及時進行干預[1]。研究帕金森患者的應用認知功能康復護理模式的效果。具體匯報如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選擇2012年11月～2014年11月在我院就診的86例患有帕金森疾病的患者隨機分為兩組，各43例。對照組中男25例，女18例；年齡58～87歲，平均年齡（62.3±1.5）歲，發病時間1～16個月，平均發病時間（5.2±0.5）個月；觀察組中男24例，女19例；年齡56～88歲，平均年齡（62.5±1.4）歲，發病時間1～17個月，平均發病時間（5.1±0.7）個月。兩組基本資料對比，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2方法

對照組采用常規帕金森病護理模式，基本措施包括：（1）常規執行醫囑。（2）統一模式心理干預。（3）統一飲食配備。（4）統一健康教育。（5）常規用藥及病房巡視。觀察組采用認知功能康復護理模式，具體內容包括：（1）心理護理：在患者入院后的最短時間內建立良好護患關系，認真聽取患者主訴，對其內心想法進行了解。介紹疾病相關知識和疾病治療經驗，樹立患者的治療信心。（2）用藥指導：強調遵照醫囑服用藥物的重要性，按照醫生指導和病情的發展情況對藥物劑量和用藥時間采取針對性調整。囑咐患者不可隨意停藥，并讓家屬負責監督，堅持長期用藥治療。（3）認知功能訓練：在日常治療的閑暇時間鼓勵患者讀書或讀報，并試著對所閱讀的內容進行復述；鼓勵其回憶往事并向他人講述；由護理人員念一串數字，讓患者試著進行倒背，難度水平可以逐漸增加，但應讓患者本人能夠感覺到有進步，以提高訓練的積極性和治療的信心。實施時間、地點、人物的訓練，護理人員利用日常護理服務的機會讓患者對現實環境進行確認；訓練患者認識人物，例如幫助其準確記住主治醫生、責任護士，明確時間、地點和人物等基本概念。（4）計算能力的訓練：通常情況下通過模擬購物方式，進行簡單的加減運算訓練。（5）注意力功能訓練：通過視覺跟蹤、猜測等小游戲對注意力進行鍛煉。每次訓練持續進行30 min，每日進行1次鍛煉[2]。

1.3滿意度評價方法

在患者出院前以問卷調查方式對期間護理滿意度進行測評，100分為滿分，60分以下為不滿意，60分以上為基本滿意，80分以上為滿意[3]。

1.4觀察指標

選擇認知功能評分恢復正常時間、對帕金森疾病治療期間護理模式的滿意度等作為觀察指標。

1.5統計學方法

用SPSS18.0統計學軟件處理數據，計量資料用（x-±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

2.1認知功能評分恢復正常時間

對照組治療（21.67±3.72）d后認知功能評分恢復正常，觀察組治療（17.34±3.25）d后認知功能評分恢復正常，t=6.351 1，P=0.003 5，差異具有統計學意義。

2.2對帕金森疾病治療期間護理模式的滿意度

對比兩組護理滿意度差，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

3　討論

帕金森病屬于常見的以慢性進行性運動功能障礙為主的中樞神經系統疾病。研究顯示[4]，綜合性護理干預措施能夠在很大程度上改善帕金森患者的認知功能康復效果以及生活質量。研究表明[5]，積極的心理護理干預能夠有效改善帕金森病患者的抑郁情緒、心理狀態及恢復認知功能障礙，提高了患者對治療、護理的滿意度，對于提高患者遵醫行為具有重要意義。本次研究中，觀察組認知功能評分恢復正常時間較對照組縮短，患者對治療期間護理模式的滿意度高于對照組，表明綜合性護理在帕金森患者中的應用效果顯著。

綜上所述，應用認知功能康復護理模式對帕金森疾病的臨床治療效果良好。

參考文獻

[1]張國平，賀茂林，王莉莉，等. 血管性帕金森綜合征臨床特點分析[J]. 中國全科醫學，2012，15（24）：2805-2806.

[2] 劉振國，萬贏. 帕金森病運動并發癥的治療策略與挑戰[J]. 中國神經免疫學和神經病學雜志，2012，19（5）：328-331.

[3] 史麗麗. 探討護理干預對老年帕金森抑郁患者療效的影響[J].中國老年保健醫學，2015，13（3）：106-107.

[4] 王艷麗.帕金森病患者應用系統護理干預的臨床效果研究[J].中國傷殘醫學，2015，23（12）：164-165.

[5] 李靜，周陰娥，鞏玉艷. 綜合護理干預對帕金森癥的應用效果探討[J]. 基層醫學論壇，2015，19（16）：2182-2183.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.26.170

【文章編號】1674-9308（2015）26-0235-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R742.5