產科病房常見護理安全隱患分析及防范對策

梁育霞(武威職業學院　甘肅　武威　733000)

產科病房常見護理安全隱患分析及防范對策

梁育霞
(武威職業學院甘肅武威733000)

摘要目的:分析產科病房常見護理安全隱患分析及防范對策。方法:本研究對2013年產科病房護理風險事件進行統計分析，探討常見護理安全隱患，并在2014年的產科病房護理工作中實施相應的防范對策。對比分析實施防范對策前后一年內護理風險事件發生率的變化。結果:采用卡方檢驗分析進行數據統計，2014年產科病房護理風險事件發生率明顯下降，差異有統計學意義( P＜0. 05)。結論:產科病房常見護理安全隱患包括安全管理制度不健全、人員編制不足、健康教育不到位等，實施相應的防范對策可消除安全隱患，提升護理質量。

關鍵詞產科病房;護理安全隱患;防范對策

產科病房護理工作量大而繁瑣，對護理工作質量要求較高，也存在著一定的安全隱患。如護理不當，可造成母嬰兩方面的健康和安全，甚至引起醫療糾紛。本研究分析了產科病房常見護理安全隱患分析及防范對策，現將結果報告如下。

1.　資料和方法

1. 1一般資料

本院教學醫院產科病房2013年共有產婦232例，包括初產婦183例，經產婦49例;年齡21歲～36歲，平均年齡( 28. 65±6. 33)歲;孕周28周～42周，平均孕周( 39. 12±2. 25)周;分娩方式包括自然分娩165例、陰道助產38例、剖宮產29例;住院時間4d～12d，平均住院時間( 7. 85±1. 63) d;文化程度包括本科33例、大專87例、高中92例、初中20例。

2014年共有產婦258例，包括初產婦195例，經產婦63例;年齡20歲～38歲，平均年齡( 28. 87±6. 45)歲;孕周28周～41周，平均孕周( 39. 02±2. 15)周;分娩方式包括自然分娩178例、陰道助產45例、剖宮產35例;住院時間5d～14d，平均住院時間( 7. 90±1. 68) d;文化程度包括本科37例、大專94例、高中105例、初中22例。

對兩組產婦的一般資料進行統計學分析，發現其在年齡、孕周、分娩方式、住院時間、文化程度等方面差異無統計學意義( p＞0. 05)，可比性良好。

1. 2安全隱患分析

本研究對2013年產科病房護理風險事件進行統計分析發現，產科病房常見護理安全隱患包括安全管理制度不健全、人員編制不足、健康教育不到位等。

產科病房陪護和探視人員多，流動性大，不能做到探視人員逐一登記，在中午、夜間等值班人員較少的時段，不利于保障母嬰安全。護理人員對規章制度執行、監管無力。護理人員編制不足，護理工作量大而繁瑣，護理人員常處于超負荷工作狀態，可能導致對新生兒的觀察和護理不到位，在高危產婦和新生兒病情變化時未能及時發現并報告。缺乏與產婦家屬的有效溝通和健康教育，導致家屬缺乏新生兒護理常識，易造成新生兒嗆奶、窒息等［1］。

1. 3防范對策

在2014年的產科護理工作中實施相應的防范對策，首先完善安全管理制度，從產婦入院到出院全過程的每一個護理環節認真細致，在病區安裝安全門和監控錄像，對病區人員流動進行實時監控。規范探視制度，限制探視時間和人員。新生兒設立身份識別卡片，以防不法分子冒領。

適當增加產科病房護理人員配置，排班時采取新老護士搭配原則，加強對高危產婦和新生兒的觀察和巡視，及時發現病情的變化。改善病房整體環境，預防和控制院內感染。臍帶護理時注意嚴格遵守無菌操作規程。通過定期考核的方式提高產科護士的業務水平和專業技能［2］。

加強對產婦家屬的健康教育，強調對新生兒護理時安全的重要性。睡眠時注意避免棉被、毛巾蒙住新生兒口鼻引起窒息。調節病房內適宜的溫濕度，并指導新生兒包裹方法，既要防止新生兒受寒，又不可將棉被包裹太嚴，導致散熱不良而引起高熱。哺乳后適當拍背，防止嗆奶、吐奶導致窒息［3］。

1. 4數據處理

將本研究中所涉及數據采用SPSS18. 0軟件進行統計學分析，計數資料對比分析采用卡方檢驗，以率( %)表示。P＜0. 05表示差異有統計學意義。

2.　結果

采用卡方檢驗分析進行數據統計，2014年產科病房護理風險事件發生率明顯下降，差異有統計學意義( P＜0. 05)。具體數據見表1。

3.　討論

產科住院患者的特殊性決定了產科護士不僅應具備扎實的專科技能和敏銳的觀察力，還應具備分析評判性思維和溝通交流能力，將優質護理貫穿于住院的全過程，做好護理工作的每一個環節，消除護理安全隱患，以確保產婦和新生兒的安全。

但在產科病房實際工作中仍存在著一定的安全隱患，常見護理安全隱患包括安全管理制度不健全、人員編制不足、健康教育不到位等。在完善安全管理制度、增加產科病房護理人員配置、產科護士的業務水平和專業技能、加強對產婦家屬的健康教育等相應的防范對策后，可消除安全隱患，提升護理質量。

參考文獻

［1］陳德芬.產科護理安全隱患分析與防范策略探討［J］.臨床合理用藥，2011，4( 9A) :91－92.

［2］袁昌玉.產科護理安全隱患及防范對策［J］.醫學理論與實踐，2013，26( 11) :1515－1517.

［3］李德姣，楊亞榮.產科護理中的潛在安全隱患及對策［J］.航空航天醫學雜志，2014，25( 6) :869－870.

【中圖分類號】R473. 71

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009－6019( 2015) 12－0209－02