黛力新聯合英太青治療偏頭痛46例臨床分析

蘇潤萍+劉丹+袁祖琴+沈朝陽

【摘要】目的探討黛力新治療偏頭痛的臨床療效。方法將我院2012年1月至2014年1月神經內科門診就診的46例偏頭痛患者作為研究組，應用黛力新和英太青進行治療，另選取同期收治的48例偏頭痛患者作為對照組，僅應用英太青進行治療，比較兩組患者治療前后的HAMD-17項（17項漢密爾頓抑郁量表）評分、臨床療效及不良反應。結果治療后，研究組的偏頭痛發作頻率顯著低于對照組，發作持續時間顯著短于對照組，P<0.05，差異均具有統計學意義（P<0.05）。兩組患者的不良反應發生率比較無顯著性差異（P>0.05）。治療后的HAMD評分顯著低于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。結論臨床治療偏頭痛，在常規對癥治療基礎上加用黛力新，可有效改善患者的頭痛發作，促進病情康復。

【關鍵詞】偏頭痛；黛力新；英太青；抑郁

【中圖分類號】R747.2【文獻標識碼】B

頭痛是一種最為常見的疾病，其中偏頭痛是一種神經血管性疾病，我國的發病率為9.3%，隨著生活節奏的加快，工作、學習壓力的增加，焦慮、抑郁等心境障礙因素的參與，導致偏頭痛的發病率和復發率有逐年上升趨勢，并增加偏頭痛的臨床治療難度，嚴重影響患者的生活質量[1]。我院在伴抑郁偏頭痛患者的臨床治療中加用了黛力新，并取得了較好效果，現報道如下。

1. 一般資料與方法

1.1 一般資料

將我院2012年1月至2014年1月神經內科門診診治的46例伴抑郁偏頭痛患者作為研究組，其中男20例，女26例，年齡24-55歲，平均（40.9±8.4）歲，病程6個月-10年，平均（4.0±2.3）年；另選取同期收治的48例伴抑郁癥偏頭痛患者作為對照組，男17例，女31例，年齡22-61歲，平均（39.8±10.1）歲，病程6個月-11年，平均（5.2±3.2）年。兩組患者均符合國際頭痛分類委員會制定的偏頭痛診斷標準，并處于發作期，兩組的偏頭痛發作頻率均超過3次/月，漢密爾頓抑郁量表（HAMD-17項）評分均>8分。兩組患者的一般資料比較無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

研究組：口服黛力新（氟哌噻噸美利曲辛片，丹麥靈北制藥有限公司生產，每片含0.5mg氟哌噻噸+10mg美利曲辛），每次1片，每日1次，于晨間服用，針對HAMD≥21者，于中午加服1片，持續用藥8周；頭痛發作期同時服用英太青（雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，中國藥科大學制藥有限公司生產），每次1粒，每日2次。

對照組：單用雙氯芬酸鈉腸溶膠囊，用法及用量與研究組相同。

兩組患者在頭痛間歇期均停用英太青，黛力新持續使用，兩組患者共觀察8周。

1.3 觀察指標

記錄、比較兩組患者治療前后的頭痛發作頻率、發作持續時間、HAMD評分及不良反應等。

1.4 統計學方法

本次研究數據采用軟件SPSS19.0做統計學處理，計量、計數資料分別以 ±s、%表示，數據比較分別采用t檢驗和卡方檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2. 結果

2.1 偏頭痛發作頻率、發作持續時間

兩組患者治療前后的偏頭痛發作頻率、發作持續時間比較，詳見表1。從表1可知，兩組患者治療前的偏頭痛發作頻率、發作持續時間比較，均無顯著性差異（P>0.05）；治療后，研究組的偏頭痛發作頻率顯著低于對照組，發作持續時間顯著短于對照組，P<0.05，差異均具有統計學意義（P<0.05）。

3. 討論

偏頭痛是臨床常見病、多發病，并且偏頭痛患者多伴有抑郁癥狀，其發作和精神壓力有一定關系。抑郁心境與偏頭痛有著密切關聯，其既可能是偏頭痛的病因，也可能是偏頭痛引起的并發[2]。據臨床研究顯示，在發生偏頭痛和抑郁癥后，患者均會出現5-羥色胺及血小板水平變化，二者的生化基礎相同，所以臨床治療偏頭痛應考慮到抑郁因素，進行綜合治療[3]。

黛力新為美利曲辛和小劑量氟哌噻噸的合成制劑，其同時具有氟哌噻噸和美利曲辛的治療作用，而且二者在治療作用方面還可發揮協同作用，在不良反應方面則會發揮拮抗作用。該藥物具有良好的抗焦慮、抗抑郁效果，同時還能抑制外周及中樞系統中的5-羥色胺突觸前膜再攝取作用，從而發揮良好的鎮痛效果[4-5]。本次研究結果顯示，加用黛力新的研究組，治療后的偏頭痛發作頻率、發作持續時間均明顯比對照組更低、更短，HAMD評分也顯著低于對照組（P<0.05）。

【摘要】目的探討黛力新治療偏頭痛的臨床療效。方法將我院2012年1月至2014年1月神經內科門診就診的46例偏頭痛患者作為研究組，應用黛力新和英太青進行治療，另選取同期收治的48例偏頭痛患者作為對照組，僅應用英太青進行治療，比較兩組患者治療前后的HAMD-17項（17項漢密爾頓抑郁量表）評分、臨床療效及不良反應。結果治療后，研究組的偏頭痛發作頻率顯著低于對照組，發作持續時間顯著短于對照組，P<0.05，差異均具有統計學意義（P<0.05）。兩組患者的不良反應發生率比較無顯著性差異（P>0.05）。治療后的HAMD評分顯著低于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。結論臨床治療偏頭痛，在常規對癥治療基礎上加用黛力新，可有效改善患者的頭痛發作，促進病情康復。

【關鍵詞】偏頭痛；黛力新；英太青；抑郁

【中圖分類號】R747.2【文獻標識碼】B

頭痛是一種最為常見的疾病，其中偏頭痛是一種神經血管性疾病，我國的發病率為9.3%，隨著生活節奏的加快，工作、學習壓力的增加，焦慮、抑郁等心境障礙因素的參與，導致偏頭痛的發病率和復發率有逐年上升趨勢，并增加偏頭痛的臨床治療難度，嚴重影響患者的生活質量[1]。我院在伴抑郁偏頭痛患者的臨床治療中加用了黛力新，并取得了較好效果，現報道如下。

1. 一般資料與方法

1.1 一般資料

將我院2012年1月至2014年1月神經內科門診診治的46例伴抑郁偏頭痛患者作為研究組，其中男20例，女26例，年齡24-55歲，平均（40.9±8.4）歲，病程6個月-10年，平均（4.0±2.3）年；另選取同期收治的48例伴抑郁癥偏頭痛患者作為對照組，男17例，女31例，年齡22-61歲，平均（39.8±10.1）歲，病程6個月-11年，平均（5.2±3.2）年。兩組患者均符合國際頭痛分類委員會制定的偏頭痛診斷標準，并處于發作期，兩組的偏頭痛發作頻率均超過3次/月，漢密爾頓抑郁量表（HAMD-17項）評分均>8分。兩組患者的一般資料比較無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

研究組：口服黛力新（氟哌噻噸美利曲辛片，丹麥靈北制藥有限公司生產，每片含0.5mg氟哌噻噸+10mg美利曲辛），每次1片，每日1次，于晨間服用，針對HAMD≥21者，于中午加服1片，持續用藥8周；頭痛發作期同時服用英太青（雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，中國藥科大學制藥有限公司生產），每次1粒，每日2次。

對照組：單用雙氯芬酸鈉腸溶膠囊，用法及用量與研究組相同。

兩組患者在頭痛間歇期均停用英太青，黛力新持續使用，兩組患者共觀察8周。

1.3 觀察指標

記錄、比較兩組患者治療前后的頭痛發作頻率、發作持續時間、HAMD評分及不良反應等。

1.4 統計學方法

本次研究數據采用軟件SPSS19.0做統計學處理，計量、計數資料分別以 ±s、%表示，數據比較分別采用t檢驗和卡方檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2. 結果

2.1 偏頭痛發作頻率、發作持續時間

兩組患者治療前后的偏頭痛發作頻率、發作持續時間比較，詳見表1。從表1可知，兩組患者治療前的偏頭痛發作頻率、發作持續時間比較，均無顯著性差異（P>0.05）；治療后，研究組的偏頭痛發作頻率顯著低于對照組，發作持續時間顯著短于對照組，P<0.05，差異均具有統計學意義（P<0.05）。

3. 討論

偏頭痛是臨床常見病、多發病，并且偏頭痛患者多伴有抑郁癥狀，其發作和精神壓力有一定關系。抑郁心境與偏頭痛有著密切關聯，其既可能是偏頭痛的病因，也可能是偏頭痛引起的并發[2]。據臨床研究顯示，在發生偏頭痛和抑郁癥后，患者均會出現5-羥色胺及血小板水平變化，二者的生化基礎相同，所以臨床治療偏頭痛應考慮到抑郁因素，進行綜合治療[3]。

黛力新為美利曲辛和小劑量氟哌噻噸的合成制劑，其同時具有氟哌噻噸和美利曲辛的治療作用，而且二者在治療作用方面還可發揮協同作用，在不良反應方面則會發揮拮抗作用。該藥物具有良好的抗焦慮、抗抑郁效果，同時還能抑制外周及中樞系統中的5-羥色胺突觸前膜再攝取作用，從而發揮良好的鎮痛效果[4-5]。本次研究結果顯示，加用黛力新的研究組，治療后的偏頭痛發作頻率、發作持續時間均明顯比對照組更低、更短，HAMD評分也顯著低于對照組（P<0.05）。

【摘要】目的探討黛力新治療偏頭痛的臨床療效。方法將我院2012年1月至2014年1月神經內科門診就診的46例偏頭痛患者作為研究組，應用黛力新和英太青進行治療，另選取同期收治的48例偏頭痛患者作為對照組，僅應用英太青進行治療，比較兩組患者治療前后的HAMD-17項（17項漢密爾頓抑郁量表）評分、臨床療效及不良反應。結果治療后，研究組的偏頭痛發作頻率顯著低于對照組，發作持續時間顯著短于對照組，P<0.05，差異均具有統計學意義（P<0.05）。兩組患者的不良反應發生率比較無顯著性差異（P>0.05）。治療后的HAMD評分顯著低于對照組，P<0.05，差異具有統計學意義。結論臨床治療偏頭痛，在常規對癥治療基礎上加用黛力新，可有效改善患者的頭痛發作，促進病情康復。

【關鍵詞】偏頭痛；黛力新；英太青；抑郁

【中圖分類號】R747.2【文獻標識碼】B

頭痛是一種最為常見的疾病，其中偏頭痛是一種神經血管性疾病，我國的發病率為9.3%，隨著生活節奏的加快，工作、學習壓力的增加，焦慮、抑郁等心境障礙因素的參與，導致偏頭痛的發病率和復發率有逐年上升趨勢，并增加偏頭痛的臨床治療難度，嚴重影響患者的生活質量[1]。我院在伴抑郁偏頭痛患者的臨床治療中加用了黛力新，并取得了較好效果，現報道如下。

1. 一般資料與方法

1.1 一般資料

將我院2012年1月至2014年1月神經內科門診診治的46例伴抑郁偏頭痛患者作為研究組，其中男20例，女26例，年齡24-55歲，平均（40.9±8.4）歲，病程6個月-10年，平均（4.0±2.3）年；另選取同期收治的48例伴抑郁癥偏頭痛患者作為對照組，男17例，女31例，年齡22-61歲，平均（39.8±10.1）歲，病程6個月-11年，平均（5.2±3.2）年。兩組患者均符合國際頭痛分類委員會制定的偏頭痛診斷標準，并處于發作期，兩組的偏頭痛發作頻率均超過3次/月，漢密爾頓抑郁量表（HAMD-17項）評分均>8分。兩組患者的一般資料比較無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

研究組：口服黛力新（氟哌噻噸美利曲辛片，丹麥靈北制藥有限公司生產，每片含0.5mg氟哌噻噸+10mg美利曲辛），每次1片，每日1次，于晨間服用，針對HAMD≥21者，于中午加服1片，持續用藥8周；頭痛發作期同時服用英太青（雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，中國藥科大學制藥有限公司生產），每次1粒，每日2次。

對照組：單用雙氯芬酸鈉腸溶膠囊，用法及用量與研究組相同。

兩組患者在頭痛間歇期均停用英太青，黛力新持續使用，兩組患者共觀察8周。

1.3 觀察指標

記錄、比較兩組患者治療前后的頭痛發作頻率、發作持續時間、HAMD評分及不良反應等。

1.4 統計學方法

本次研究數據采用軟件SPSS19.0做統計學處理，計量、計數資料分別以 ±s、%表示，數據比較分別采用t檢驗和卡方檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2. 結果

2.1 偏頭痛發作頻率、發作持續時間

兩組患者治療前后的偏頭痛發作頻率、發作持續時間比較，詳見表1。從表1可知，兩組患者治療前的偏頭痛發作頻率、發作持續時間比較，均無顯著性差異（P>0.05）；治療后，研究組的偏頭痛發作頻率顯著低于對照組，發作持續時間顯著短于對照組，P<0.05，差異均具有統計學意義（P<0.05）。

3. 討論

偏頭痛是臨床常見病、多發病，并且偏頭痛患者多伴有抑郁癥狀，其發作和精神壓力有一定關系。抑郁心境與偏頭痛有著密切關聯，其既可能是偏頭痛的病因，也可能是偏頭痛引起的并發[2]。據臨床研究顯示，在發生偏頭痛和抑郁癥后，患者均會出現5-羥色胺及血小板水平變化，二者的生化基礎相同，所以臨床治療偏頭痛應考慮到抑郁因素，進行綜合治療[3]。

黛力新為美利曲辛和小劑量氟哌噻噸的合成制劑，其同時具有氟哌噻噸和美利曲辛的治療作用，而且二者在治療作用方面還可發揮協同作用，在不良反應方面則會發揮拮抗作用。該藥物具有良好的抗焦慮、抗抑郁效果，同時還能抑制外周及中樞系統中的5-羥色胺突觸前膜再攝取作用，從而發揮良好的鎮痛效果[4-5]。本次研究結果顯示，加用黛力新的研究組，治療后的偏頭痛發作頻率、發作持續時間均明顯比對照組更低、更短，HAMD評分也顯著低于對照組（P<0.05）。