軍醫大學專業拓展類選修課《高原與健康》的實施效果分析

魏子涵，羅勇軍

我國高原地域遼闊，與印度、尼泊爾、巴基斯坦等多個國家和地區接壤［1-2］，中印邊界全長1700公里，分東、中、西三段，東段爭議領土9萬平方公里，中段爭議領土2100平方公里，是當前領土爭議較多的地區之一。因而高原地區在我國的戰略地位十分重要［3-4］，需要大量掌握高原醫學相關知識的軍醫，然而目前高原醫學相關課程并沒作為必修課在軍醫大學的學歷教育中普及。為了完善軍醫大學本科生的課程體系以及人才培養方案，自2014年起第三軍醫大學在本科學員中開設了專業拓展類選修課《高原與健康》，重點介紹高原自然環境、高原生理、高原特發病的防治等內容［5-8］，通過教學旨在加強學員的軍事素質、實戰技能與高原病學知識，為學員將來能在高原地區任職提供支持與幫助。本文將就《高原與健康》在2014—2015年秋季學期中實施情況進行調查，便于掌握學生的需求情況，以進一步對教學方法進行改進，提高教學效果。

1 對象與方法

以所有參加本校2014—2015年《高原與健康》課程的學員為調查對象，參與評價的學員均為醫學相關專業學員。學員專業包括：臨床醫學、高原醫學、檢驗醫學、護理學等。參加調查的人數共計66人，本調查以問卷調查的形式對《高原與健康》教學的需求和實施情況等進行了解。

2 結果

2.1 學員基本情況 通過問卷了解學員的基本情況，共收回有效問卷62份，其中男性53人（85.4%），20周歲以下的34人（54.8%），高原醫學專業14人（22.6%），對《高原與健康》感興趣的48人（77.4%），曾經去過高原的9人（14.5%），以前了解或聽說高原病的有56人（90.3%），見表1。

表1 學員基本情況調查表

2.2 學員學習情況反饋 通過問卷調查學員的學習情況，對《高原與健康》學習很感興趣的有14人（22.6%），覺得《高原與健康》授課學時數剛好合適的有47人（75.8%），覺得《高原與健康》教學內容合理的有54人（87.1%），覺得有必要將《高原與健康》開展成必修課的有44人（71.0%），學習完后很有收獲的有31人（50.0%），見表2。

表2 學員學習情況調查表

2.3 知識技能情況表 通過問卷了解學員對于課程掌握情況以及對課程反饋，對急性高原病的相關知識未掌握的有2人（3.2%），對慢性高原病的相關知識未掌握的有2人（3.2%），認為將來的工作需要慢性高原病相關知識的有59人（95.1%），見表3。

表3 教學反饋統計表

3 討論

本文以一個《高原與健康》選修課教學班作為調查對象，收回有效數據62份，進行了教學需求和實施情況的調查，調查結果發現在被調查的學員中只有9人曾經去過高原，可見，為順應時代發展的必然趨勢，高原醫學的基礎知識是急需被普及的。51.6%的被調查學員對于《高原與健康》課程比較感興趣，我們可以得出隨著高原地區的旅游與建設需要以及熱點問題的出現使得越來越多的人員對于高原人文環境以及高原病防治感興趣的結論［9］。同時，調查發現被調查學員對高原病以及高原對人體健康的影響較感興趣，掌握程度也相應較好，因而可知在以后的教學過程中，可以依情況適當增加此方面的授課內容。《高原與健康》是高原醫學的初級入門課程，能夠對于學員的高原知識了解起提升作用，對于以后可能會在高原任職的學生提供理論知識基礎，提升學員對于高原健康的基礎認識。但是令人惋惜的是，該課程并沒有在本科生中開展成為必修課程，此次調查71.0%的被調查學員認為有必要將此門課程開展成為必修課程。

總之，隨著時代的發展，國際局勢的變化，高原健康知識的需求越來越高，《高原與健康》作為高原醫學的基礎，對于此門課程的了解可以加快學生對于高原醫學領域的探索，為他們以后的學習工作打下良好的基礎［10］。調查發現，經過學習之后，大多數學員可以完全或部分掌握課程上講述的理論知識，并且大多數學員認為所學知識能夠在以后工作中得到應用，為他們以后的任職打下堅實的基礎［11］。與此同時，通過學員對于知識掌握的反饋，反映出教學過程中還需要教員進一步了解學員對知識的掌控能力，進一步加強《高原與健康》的教學效果。

［1］ 羅勇軍，周其全.高原疾病學在我校衛勤演習中的實踐和思考［J］.山西醫科大學學報：基礎醫學教育版,2010, 12（7）:709-710.

［2］ 高鈺琪，高原軍事醫學［M］.重慶：重慶出版社，2005：1-4.

［3］ Luo Y,Zhou Q,Luo R,et al.Building a three-dimensional high altitude medical education system to match the needs of high altitude populations［J］.Wilderness Environ Med，2012，23（4）:376-377.

［4］ Luo Y,Luo R,Li W,et al.High altitude medicine education in China:exploring a new medical education reform［J］.HighAlt Med Biol,2012,13（1）:57-59.

［5］ 羅勇軍，周其全，楊洪.突出高原特色，加強高原疾病學現場教學［J］.山西醫科大學學報：基礎醫學教育版, 2010,12（5）:476-477.

［6］ 羅勇軍，周其全，楊洪.圍繞高原任職需求，積極開展高原社會實踐［J］.山西醫科大學學報：基礎醫學教育版, 2010,12（3）:269-271.

［7］ 周其全，李維民，羅榮，等.“參與式教學法”在高原軍事醫學專業課教學中的應用［J］.西北醫學教育,2009，17（1）：181-183.

［8］ 羅勇軍，周其全.緊密圍繞高原任職需求，培養學員自主學習能力［J］.西南軍醫,2011,12（4）：767-768.

［9］ Luo Y,Zhou Q,Huang J,et al.Medical Continuing Education:Reform of Teaching Methods about High Altitude Disease in China［J］.High Alt Med Biol,2013，14（2）: 181-182.

［10］周其全，羅榮，羅勇軍，等.高原醫學通用人才培養模式與培養方法的改革與實踐［J］.西北醫學教育，2014，22（2）:227-229.

［11］羅榮，袁超，羅勇軍.高原醫學專業創新型人才培養模式的建立與實踐［J］.西南國防醫學，2015，25（4）：437-439.