高考抑郁癥學生的心理輔導個案分析

【摘 要】高考抑郁癥主要是由于種種原因引起，并在高考壓力環(huán)境下形成的抑郁癥狀。該癥狀一旦形成，需要較長時間才能康復(fù)，且康復(fù)過程中可能出現(xiàn)反復(fù)現(xiàn)象。要對其進行治療，應(yīng)結(jié)合理論和現(xiàn)實情況，教師和學生進行定期聊天，做學生的心理伴侶；深入交談，從問題本源入手；科學解釋癥狀緣由，舉類似實例讓學生覺得不“孤獨”；鼓勵學生“自救”，引導學生尋找興趣愛好，充實課余生活。

【關(guān)鍵詞】高考抑郁癥 學生 心理輔導 個案分析

【中圖分類號】G【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2015）05B-0056-02

一、案例簡述

A校高（二）7班是一個實驗班，學習氛圍很濃，學生的壓力也不小，作為代理班主任，筆者自學了心理學，鼓勵他們有什么心事都可以找筆者聊聊。一天，小華怯怯地來到筆者辦公室，低著頭，表情凝重。小華今年15歲，是一個瘦弱的女孩，她說自己不想讀書，不想和同學交流，不想做任何事情，感覺生活沒有一點意義，什么事都不能引起她的興趣，她每天都活得渾渾噩噩，心里很痛苦。通過深入交談，得知小華的父親在五年前意外去世，這件事對她影響很深，但她當時還小，并沒有多傷心，反而在進入高中后，經(jīng)常想起一些關(guān)于父親的事，不由地悲從中來。交談中，她也談到，自己在重點班上，覺得別人都比自己強（其實她的成績在班上靠前），感覺壓力很大，甚至有不想讀書的念頭，但又不知道自己究竟想干什么，覺得什么都沒有意義。

二、理論分析

小華的表現(xiàn)在心理學中屬于高考抑郁癥。高考抑郁癥并不是特指臨近高考的學生的抑郁心理，那些在高考巨大壓力環(huán)境下形成的學生的抑郁心理都屬于高考抑郁癥范疇。高考抑郁癥按其形成根源可分為三類：（1）早期某件事對學生打擊很大，比如父母離異、親人突然去世等，雖然對于事件本身漸漸淡忘，但這種情緒卻不斷沉淀，在高考壓力等綜合因素影響下患上高考抑郁癥。（2）學生突然經(jīng)受巨大挫折，在高考壓力環(huán)境下無法及時調(diào)整心理，一蹶不振。（3）僅僅由于高考壓力導致的學生自己不明原因地焦慮、抑郁等。中學生患上抑郁癥的表現(xiàn)形式有很多，最典型的有兩點：一是不愿意做事情、不愿意學習，學習興趣下降，挫敗感強；二是自閉，原先開朗活潑的性格變得不太愛說話，特別在意自己的外表和別人對自己的評價，不愿意和同學交往，越來越孤獨。

在這件事中，小華父親的去世對小華有一定影響，但這種心理反應(yīng)在進入高中后才發(fā)生，和她所在環(huán)境給予的巨大壓力也有關(guān)系。通過分析，小華的高考抑郁癥屬于第一類，而她所表現(xiàn)出的不愿與人交流、學習興趣下降、生活無味等都是該癥狀的明顯表現(xiàn)。

學生大部分時間在學校，而高考抑郁癥學生較少主動去心理咨詢室進行自我治療，因此，班主任在此類癥狀學生的發(fā)現(xiàn)和治療中顯得尤為重要。

三、實踐操作

高考抑郁癥主要是由于種種原因引起，并在高考壓力環(huán)境下形成的抑郁癥狀，該癥狀一旦形成，需要較長時間才能康復(fù)，且康復(fù)過程中可能出現(xiàn)反復(fù)現(xiàn)象。在此，結(jié)合理論和現(xiàn)實情況，筆者對小華進行了長達一個半月的治療工作。

（一）定期聊天，做學生的心理伴侶。高考抑郁癥學生處于情緒低落期，這種癥狀并不是一天兩天就能康復(fù)，且康復(fù)后還可能出現(xiàn)反復(fù)的現(xiàn)象。因此需要在較長一段時間內(nèi)定期對學生進行心理上的疏通，做學生的心靈伴侶。剛開始兩周筆者每天中午找小華聊半小時，第三周隔一天聊一次，第四周隔兩天聊一次，然后在確定其情況基本好轉(zhuǎn)后，讓她根據(jù)自己情況主動選擇時間找筆者聊天，并每隔一段時間對她進行關(guān)心詢問。聊天內(nèi)容并非每次都與該癥狀有關(guān)，筆者也經(jīng)常告訴她一些自己的一些事情，問她一些她曾經(jīng)感興趣的事，讓她感受到關(guān)心和愛。

（二）深入交談，從問題本源入手。高考抑郁癥是在高考壓力環(huán)境下形成的，但根源各不相同。部分學生癥狀形成原因單單是學習壓力大或成績不理想等純學習方面的因素，也有學生是因為家庭變故、親人離去等各種原因?qū)е乱钟簟Ｒ虼耍业絾栴}的本源極為關(guān)鍵，這樣才能從根源上進行疏通。在小華的情況中，父親的去世是一個根源因素，現(xiàn)實環(huán)境的壓力是誘發(fā)因素，在聊天過程中，筆者從這兩方面入手進行疏通，如恰當?shù)睾退囊恍┯嘘P(guān)她父親的事，告訴她怎樣做才是對她父親最好的安慰，等等。

（三）科學解釋癥狀緣由。筆者對小華的癥狀進行了專業(yè)科學的解釋，讓她明白這只是高考壓力下的一種心理反應(yīng)，需要重視，但無需驚慌。就像感冒會打噴嚏、流鼻涕，需要吃藥一樣，抑郁癥患者所出現(xiàn)的消極、對生活沒有興趣甚至產(chǎn)生死亡念頭的現(xiàn)象都是其癥狀的體現(xiàn)，應(yīng)該積極地去克服它。小華在聽到這種解釋后，臉上揚起一絲微笑，似乎覺得有了希望。

（四）舉類似實例讓學生覺得不“孤獨”。有的學生是因為抑郁而抑郁，或覺得自己無可救藥反而使情況越來越糟。此時的他們最需要有一個安全的依靠和心理的歸屬，告訴他們某某也有過此情況，或老師高中階段也發(fā)生過類似情況，舉一些真實的例子，這會使他從孤獨無助感中解脫出來。并用真（下轉(zhuǎn)第74頁）（上接第56頁）實的例子激勵他，引導他積極克服困難，走出這段陰影。在與小華的聊天中，筆者舉到自己高中時的類似情況，她顯得很感興趣，并與筆者更加親密，顯然覺得有了依靠。

（五）鼓勵學生“自救”。抑郁癥患者單靠老師的疏通而自己不設(shè)法去尋找快樂是不行的，我們可以通過給學生描繪美好的未來生活、傳遞生活的信念等方法使之產(chǎn)生主動自救、追尋陽光的動力，并不斷鼓勵他，增加其戰(zhàn)勝抑郁的勇氣，只有學生變被動為主動，才能真正走出心理陰郁。筆者結(jié)合小華的興趣給小華描繪了一個美好的大學生活藍圖，她開始對生活有了一點憧憬，并答應(yīng)要努力讓自己趕快好起來。

（六）尋找興趣愛好，充實課余生活。興趣愛好既可以使無味的生活變得精彩，也可以緩解壓力，對于抑郁癥學生找到光明是必不可少的。班主任可以幫助其找到或重拾興趣愛好，充實課余生活。如小華喜歡聽一些音樂，但進入高中后進很少聽了，筆者幫她下載了很多積極的歌曲，并鼓勵她在課間或中午飯后聽一小會兒。

一個半月后，在一個陽光明媚的中午，小華主動約筆者聊天。她說：“老師，真的很感謝你，我現(xiàn)在覺得生活很美好，真的很美好！”陽光照在她滿是微笑的臉上，好美。

（責編 劉 影）