不同教學方法在《護理學基礎》教學中的應用

郭彥萍

【摘 要】《護理學基礎》的教學過程中沒有完全固定的教學方法，要因材施教，采取靈活多樣的教學方法，從而進一步提高教學質量。常用的教學方法有：PBL教學法、案例教學法、多媒體教學法、角色扮演法、雙語教學法、助導式教學法、契約學習法及“小老師”教學法等。

【關鍵詞】護理學基礎 教學方法 教學

【中圖分類號】R-4

《護理學基礎》課程是護理學生（下文簡稱護生）了解護理專業，樹立正確護理專業思想，學習科學的護理工作方法和操作技能的主干課程，是臨床各專科課程的橋梁與支柱，在整個護理教育課程體系中占有非常重要的地位。每個護生的學習能力各不相同，這就要求教師運用多種具有針對性的教學形式，最大可能地滿足護生的學習需求。本文就有效的《護理學基礎》教學方法報道如下。

一、PBL教學方法

PBL全稱為以問題為基礎的學習（problem-based learning），也稱作問題式學習。它是把學習設置到復雜的、有意義的問題情景中，通過學習者的合作來解決真正的問題，從而學習隱含在問題背后的科學知識，形成解決問題的技能和自主學習的能力 [1] 。PBL的基本特點是以教師為引導，以學生為中心，以臨床問題作為激發學生學習的動力，引導學生把握學習，突破了傳統的陳舊的思想和教學模式。

具體實施為：將學生按6～8人分為若干個小組，每組設有記錄人和主詩人，然后將設計好的案例和相關問題告知學生。學生通過教材、文獻、網絡等各種途徑查找資料，再結合自己的理解進行小組討論，每組派一名代表進行課堂發言，最后由教師進行講評。通過這種方式，能培養護生主動學習的能力，并能提高其思維能力和表達能力。

二、案例教學法

案例教學法是教師根據教學目標和教學內容的要求，選定有代表性的案例，將學生引入特定的場景中，讓學生就案例所要解決地問題發表自己的見解，以幫助學生理解和記憶知識的一種教學方法 [2]。它能將理論與臨床實踐有機地結合起來，充分引起學生的興趣，并能提高護生分析問題的能力。

例如：患者，女，68歲，尿潴留6小時，膀胱膨脹，誘導患者排尿無效，患者現急需解除痛苦。假設你是值班護士，你應該怎么做？為了回答上述問題，學生需知道導尿的適應癥和禁忌癥，如何進行導尿操作，操作中應該注意什么問題，導尿后如何護理等相關知識。

三、多媒體教學法

多媒體教學技術，集圖片、文字、聲音、圖像于一體，信息量大、趣味性強，形象直觀生動。在教學中適時恰當地選用多媒體來輔助教學，可以使抽象的教學內容具體化、形象化、清晰化，使護生的興趣增強，注意力集中，積極地參與到教學活動中。

例如：給男性病人導尿的學習時，采用多媒體栩栩如生的動畫設計，使學生對男性泌尿系統的生理和解剖一目了然，加強了學生在插管過程中的感性認識。

四、角色扮演法

角色扮演法是護生通過扮演各種角色，體會和表達角色的情感和感受。在角色扮演中，要求護生不僅要注意病人的具體病情，還要根據病情對病人進行指導、解釋和護理，給予相應的健康教育。

實施中，通常由老師設定出特定的場景和病例，學生扮演不同的角色。如各種注射法的學習，護生都是在教師的指導下“真人真做”，每個護生都會扮演病人角色，護生親身感受了注射前的緊張害怕和注射時的疼痛，因此，再扮演護士角色時，更能理解患者的疾苦，從而能親切詢問患者的感受，安慰患者的言語不再機械生硬，變得更加貼切自然，這無疑大大的提高護生的溝通能力。

五、雙語教學法

近年來，隨著全球經濟“一體化”和科學技術的迅速發展，我國護理正逐漸與國際接軌，護士有越來越多的國際交流機會和出國學習和工作的機會，因此，學校對護理人才的培養不僅要考慮較高水平的專業知識，而且應讓學生具備較高水平的專業外語交流能力。

《護理學基礎》課程的教學過程中，采用漢語教學與英語教學相結合的方法，將一些常見的醫學名詞、護理術語，以及護士與病人溝通時常用的語言表達方式用英文介紹給學生，從而提高學生的英文水平，為今后工作打下良好的語言基礎。

六、助導式教學法

此法常常用于《護理學基礎》實驗課的教學，其基本程序是自助、互助、指導。自助即學生以《護基實驗指導》為藍本，對每項實驗內容及物品采取自備、自做、自管的形式；互助即在自助的基礎上，學生開展討論互助，提出對操作動作的見解，取長補短，盡可能達到準確；指導是指在學生自助、互助的基礎上，教師肯定其正確的操作，指出錯誤動作，提示操作要領[3]。

助導式教學法實現了學生從他律到自律、從被動到主動的過程，真正把學生放到了學習的主體位置上，激發了學生的學習興趣，增強了問題意識，培養了獨立分析問題和解決問題的能力，使他們變學會為會學，真正體現了“授人以魚，不如授之以漁”的教育理念。但是，該學習方法需要學生具備較好的學習基礎，且要有較高的自律性和自覺性。

七、契約學習法

美國成人教育專家諾爾斯（Knowles MS）認為[4]：所謂契約學習就是以學習契約為載體，通過學習者與教育者共同協商和簽訂的契約書，針對學生個體差異而幫助學習者組織和實施其學習活動的手段。學習契約是學習者和教育者為其課程及所達到的等級程度的書面協定。

契約學習方式要求在契約規定的時間內對學習效果進行驗收，使學生在學習上存在一定的壓力，從而使其學習動機處在一定的激活狀態，充分發揮師生的積極性。該學習方式讓“強制性”與“靈活性”結合起來，教師只起幫助、引導、組織協調作用。此法不僅可以提高學生學習的積極性，更可以培養他們的批判性思維和臨床思維。

八、“小老師”教學法

實驗教學一般采取“教師示教、學生練習、教師輔導、操作考核”的方式來進行。由于護理專業學生較多、課時少，而每個護生的學習能力也有很大差異。因此在教學過程中，組織學有余力的護生當“小老師”。

在課余時間對這些“小老師”加強培訓，讓她們盡快地掌握正確的護理操作技術，練習課上把她們分配到各個小組，使學習有困難的護生旁邊時刻都有老師，那些動手能力強、成績優異的護生在教同學的過程中，也能加深她們對知識的理解與掌握。教師在護生練習的過程中巡回檢查指導，操作考核要求人人達標。這樣既能提高護生的學習能力，又提高了教學效果[5]。

總結

《護理學基礎》的教學過程中，護理教師應大膽探索，勇于實踐，不斷總結經驗，不斷完善教學方法。“教學有法，但無定法”，教師應因人施教，只有多種教學方法、手段靈活應用于護理學基礎教學中，才能有效促進理論與實踐的有機結合，極大地促進護生的學習積極性，才能明顯提高教學質量。

參考文獻：

[1] 溫彭年，賈國英.建構主義理論與教學改革[J].教育理論與實踐，2002，（5）：17-22.

[2] 田貞尚，胡月琴等.開展護理專業教學方法改革的探討[J].安徽衛生職業技術學院學報，2008，7（6）：90-91.