案例教學法在醫學臨床教育中的應用

李海艷

摘 要：案例教學法，就是指老師在傳授醫學知識的過程中，舉例說明醫學臨床案例，在老師的指導下以及同學們相互之間的合作中，使得學生更好的理解醫學知識，初步建立醫學知識網，掌握臨床處理病例的思維邏輯和基本技能，從而使得學生更靈活的牢記、運用醫學知識。在案例教學中，重要的就是所選擇的案例和所設計的問題，而重中之重的就是老師對于分析總結案例的掌控力和組織力。

關鍵詞：案例教學法；醫學臨床教育；應用

案例教學法是一種以案例為基礎的教學法，將實際情況與醫學臨床知識相結合。案例本質上是提出一種教育的兩難情境，案例具有多種思維能力，沒有固定模式，而教師于教學中扮演著設計者和激勵者的角色，鼓勵學生積極參與討論和相互合作，有別于傳統的教學方法，教師是一位受人尊敬、擁有滿肚子學問的人，扮演著傳授知識者角色。

一、案例教學法在醫學臨床教育中的作用

（一）促進醫學臨床教育的改革和創新

經常會有人說，醫學臨床實際操作與應用完全不同于書本上的知識。醫生治病救人，光有醫學知識是不夠的，還需要大量的臨床經驗，才能在短暫的時間內作出正確的決定，挽救病人的生命。因此，傳統的醫學臨床教育具有臨床實踐性不足的缺陷，然而案例教學法卻可以彌補這一缺陷。案例教學法具有真實、操作性強等優點，提高了學生對于醫學知識的興趣，同時也教會了學生處理緊急情況和實際問題的操作步驟。

（二）引發學生學習的興趣

醫學知識累計科目繁多，有些科目看似毫無關系，實際卻絲絲相扣。并且醫學知識繁瑣，學生難以把所有的知識都看看記住，當學生只是死背課本時，在實際操作中就會發現不知從何下手；當學生注重實際臨床應用時，又會發現因為知識沒有記住而導致操作停滯。因此，在這種兩難的境地下，醫學生學習的熱情度并不高。而在案例教學中，同學們可以通過對患者的望、聞、問、切以及實驗室檢查數據，結合自己所學的臨床知識，進行疾病的診斷和救治。在這個過程中，學生不僅掌握了知識，還發現和糾正了錯誤，大大提高了學生學習的興趣。

（三）提高學生的自身醫學素養

案例教學所引入的案例具有高度真實性，引導學生不斷認知和探索真實的世界。在老師的指導下，醫學生主要發揮自身自主學習的能力，不斷收集與病例相關的資料，把所涉及的醫學知識融會貫通、相互連接、相互滲透，最終能夠靈活運用醫學知識解決案例問題。在這個過程中，不僅提高了學生對知識的總結能力，還提高了其對實際問題的應對能力和解決能力，以及人際交往和溝通能力。

二、案例教學法在醫學臨床教育中的應用途徑

（一）教師認真準備案例

俗話說“好的開頭是成功的一半”，因此，教師認真準備案例就是案例教學成功的一半。因此，教師選取合適的病例及確保案例傳授知識的準確性是至關重要的。在案例教學中，不同同學對于案例的理解能力是不相同的，因此案例對他們的影響也是不同的。教師選擇案例一定要結合書本所學知識，案例一定要具有典型性和真實性，確保病例對學生的學習起到促進作用和指導作用。

（二）師生互動，學生合作

在案例分析之前，教師可以給學生詳細講解基本醫學知識，并且布置作業讓學生熟悉內容。學生在學習案例之前，需要仔細閱讀課本，同時還可以上網搜索與案例相關的的醫學知識，解決困惑，為案例分析做充足的準備。案例教學過程中，老師扮演著引導者的作用，引導學生一層一層、從外到里的思考案例，尊重學生對于案例的思考和想法，促進學生之間相互合作，在學生遇到攔路虎時老師可以及時的點撥一下。師生互動，學生合作，共同分析解決案例，最后總結案例中遇到的問題，增加經驗。使得學生在以后就職過程中，能夠負擔責任，思考全面，堅決果斷的實施救治措施。

三、案例教學法在醫學臨床教育中應用的注意事項

（一）案例病情和救治需明確易懂

教師根據教學的進度和內容，選取典型、深刻的案例，是將案例教學的優勢發揮到最大的重要因素之一。選擇的案例典型且覆蓋面較為廣泛，可以引導學生將所學的知識相互聯系，融會貫通，建立屬于自己的醫學知識網。而選擇的案例較為生動有趣、形象真實，可以引起學生對于案例的興趣和熱情，一改平日死氣沉沉的課堂范圍。

（二）案例的難易程度符合學生的能力范圍

案例分析是醫學臨床應用中的重要環節，因此老師在選擇案例時，需要考慮學生的能力范圍，選擇難易程度恰當的案例。如果案例過于簡單，會使學生失去案例分析的興趣，或者是對實際情況形成錯誤的判斷，誤以為生活中的病例較為簡單而放松學習。如果選擇的案例都為疑難雜癥，會使學生對自己的能力產生懷疑，對案例教學產生恐懼心理。因此，選擇難度適中、較為復雜的案例是案例教學是教學成功的重要因素之一。使得學生對案例教學產生興趣，且起到教導的作用。

四、總結

案例教學法是新型的教學方式，它不僅能促進醫學臨床教育的改革和創新，還能引起學生學習的興趣和提高教師教學水平。實踐證明，案例教學可以將醫學知識與實踐應用相結合，培養出動手能力強、知識基礎扎實的好醫生。

參考文獻：

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