案例教學法在腫瘤外科教學應用中的實驗研究

邊哲

【摘 要】與傳統教學方法相比較，案例教學是一種理論與實踐相結合、啟發式的教學模式的一個教學過程。在案例教學過程中，教師應選擇很好的精選教學案例、在課堂上引導學生積極參與討論、采取多元化的考核評價方式，在此過程中還要處理好學生主動學習和教師講授的關系、認知活動和非認知活動的關系以及案例教學與理論知識的關系，從而使案例教學實現事先設計的目的和預期的效果。

【關鍵詞】案例教學法；實驗研究；腫瘤外科

隨著醫學行業的不斷發展，醫學模式的轉換速度和麻醉技術也在不斷的提高。腫瘤外科的治療范疇在日益擴大、手術的難度以及復雜性逐漸增加，醫學界人士應不斷反思，采取先進的技術處理好以上問題。

一、研究對象與方法

（一）研究對象

選擇山東醫學院2002級臨床醫學專業2個班4年制本科學生作為研究對象，對其分為2個小組，60名為對照組，采用傳統的教學方法；60名為實驗組。

（二）研究方法

1.CBL教學法組

教學過程中應以典型的疾病為主要研究主線，利用多媒體教學設備，介紹相關疾病的典型臨床癥狀，利用多媒體作為輔助工具，展示相應的圖片以及影像資料，把平時所學的專業知識貫徹到整個治療過程中，使學生對該種疾病充分的了解和認識。課前將相應資料發給學生，便于學生做好相關的準備。根據CBL教學法的要求，選擇合適的病例。在選擇病例過程中應堅持真實性、典型性的原則。

2.對照組傳統教學方法

根據課本上的教學綱要，設計教學方案，通過教科書上的程序進行詳細講解。這種模式也是利用多媒體作為輔助工具，在這過程中教師講授為主、學生被動接受，老師和學生都處于一個被動的狀態，學生缺乏獨立思考能力，只是不斷的記憶理論知識，使課堂氣氛不活躍，學生不愛學習。

3.教學評價

通過問卷調查使學生對兩種教學模式的滿意度做出評價。總共發了120份問卷調查，收回的有效問卷為116份，回收率高達96.7%。將腫瘤病人的臨床狀況、產生疾病的原因、授課內容、治療和診斷，通過填空題和選擇題的形式對有關人員進行調查。通過上述實驗可分析出：在CBL教學模式下，大部分學生認為課堂內容形式容易接受，而且提高了對知識點和臨床疾病治療原則的理解，學生對該種教學非常滿意。CBL教學下，學生對所學知識的掌握程度遠遠高于傳統教學形式。

二、案例教學法的作用

（一）案例教學有助于培養學生的創新意識

傳統教學模式是以教師講授和教材內容為中心，教師將課本知識以灌輸的方式傳授給學生，忽視了學生創新意識的培養教育。而案例教學鼓勵學生在課堂上積極參與討論、獨立思考，注重提高學生的自主創新能力，引導學生結合生活經驗，對案例進行分析，運用書本知識有效的解決實際問題。在案例教學模式下，為了鼓勵學生積極動腦筋靈活思考，發揮不同的看法，對此，教師要求學生都必須對案例發表各自的見解。要想很好的解決分析案例問題，學生就必須收集各方面的信息資料，對所收集的資料進行分析、整理、匯總，這一過程加強了學生思維的深化，培養了學生創造性的思維，有利于今后的發展。

（二）案例教學有利于提高學生分析問題和解決問題的能力

在案例教學中，學生只有將自身處于案例情境中才能充分發揮思維才智去解決問題，對各種因素進行分析判斷，做出決策計劃，在這過程中，培養了學生靈活應用所學知識解決實際問題的能力以及利用生活經驗分析問題的能力。

（三）案例教學有利于促使學生學會學習

為了使學生適應社會的不斷發展，要求學生必須在學習型的社會背景下，具有學會學習的基本能力。傳統教學方式交給學生的是利用書本概念直接解決問題，沒有結合生活經驗對其進行分析，學生只會利用書本上的標準答案對所遇到的問題作出機械化的評判。在案例教學中，教師引導學生主動去查閱相關資料，學生自主獨立思考解決問題，或者與其它團隊相互協作對問題作出分析判斷，從而找出積極的答案。通過不斷的訓練，學生就會知道適合自己的科學合理的學習方法，從而學會學習。

（四）案例教學有助于提高學生與人溝通、合作能力

案例教學是一個群體相互協作的過程，通過組與組之間不同看法的撞擊，通過相互協調溝通找出最優方案。在討論過程中，要求做到取長補短、尊重他人、樹立理解和包容的態度、和諧的進行協調溝通。這樣，在不斷交流溝通的過程中，提高了學生人際交往能力和處理人際關系的能力。

三、運用案例教學法，教師必須把握好三個環節

第一，精選教學方案。案例教學主要是以案例分析作為研究對象，案例方案的好壞影響著教學質量水平，所以，在進行案例分析之前，應精選教學方案，選擇最典型的教學方案。第二，積極的課堂引導。在實施案例教學時，教師應發揮引導作用，營造一定的課堂氣氛，使課堂氣氛變得濃厚。第三，多元的評價考核。教師應對學生進行評價考核，將學生課前準備和參與討論情況納入考核目標，并且還要考核學生是否理解案例內涵，最后根據考核結果給予獎勵或者懲罰。

參考文獻：

[1]崔紅玲.案例教學法在腫瘤外科護理帶教中應用的研究[J].中國衛生產業，2014，（9）

[2]趙倩，熱孜萬古麗·阿巴斯，任政.案例教學在臨床外科學中的應用與思考[J].齊齊哈爾醫學院學報，2014，35（10）