冠心病患者75例同型半胱氨酸檢測結果分析

梁坤

【摘要】目的 對冠心病患者診斷以及治療過程中同型半胱氨酸（HCP）檢測的意義以及作用進行分析。方法 選取我院2014年1月～2014年6月所收治的冠心病患者75例，并根據患者的患病情況把75例患者分為3組，其中不穩定性心絞痛組別的患者25例。急性心肌梗死組別的患者26例，穩定性心絞痛組別的患者24例，為了使得相關組別的檢測結果具有可比性，選擇25例沒有冠心病的患者組成對照組。分別對4組進行同型半胱氨酸的含量進行檢測，并對檢測結果進行比較和分析。結果 通過檢測可以發現，穩定型心絞痛組別所檢測出的Hcy平均含量為15.1 μmol/L，急性心梗死組別所檢測出的Hcy平均含量為

30.5 μmol/L，不穩定型心絞痛組別所檢測出的Hcy平均含量為22.5 μmol/L，對照組所檢測出的Hcy的平均含量為8.67 μmol/L。就檢測結果來看，冠心病患者血液所含的Hcy含量明顯高于正常人群體內Hcy含量，并且患者冠狀動脈的病變情況越嚴重，其體內所含有Hcy含量越多。結論 同型半胱氨酸含量的多少能夠直接反應出患者所患冠心病的情況，其在冠心病病程診斷上具有重要意義，相關醫療機構必須加強對其的重視。

【關鍵詞】冠心病；同型半胱氨酸；檢測結果

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B

導致冠心病產生的原因有很多，像患者自身的血壓情況以及血糖情況等都可能成為冠心病產生的誘因。據相關研究表明，冠心病患者體內所含有的Hcy含量會比正常人群高，這為冠心病的確診與治療提供了一個新的途徑。因此在對冠心病患者進行治療的過程中，相關的醫務人員必須注重患者體內Hcy的檢測，盡可能的保持患者體內Hcy值的穩定，為患者的恢復以及治療活動的進行創造條件。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年1月～2014年6月所收治的冠心病患者75例作為研究對象，其中根據患者的冠狀動脈的病變程度，把其分為穩定性心絞痛組24例，不穩定性心絞痛組25例以及急性心肌梗死組26例。男45例，女30例，平均年齡58歲。對照組女14例，男11例，平均年齡59歲。四組患者在年齡以及性別上對比差異無統計學意義（P>0.05）。所有患者在進行治療之前除了冠心病之外，肝、腎等器官均為出現衰竭現象，研究組患者在納入研究之前均經過了冠心病的確診。

1.2 方法

1.2.1 血液采樣方法

在此次研究中所有研究對象的血樣采集均在患者空腹狀態下進行，血樣采集的量為10 mL，在對血樣采取之后，相關的人員要在血樣樣本中加入抗凝素，并對其進行離心處理，所采用的離心設備要保證在2000 r/min[1]。

1.2.2 Hcy的檢測

在血液離心之后采取血樣的上清液進行儲存和檢測，在本次研究中對Hcy檢測所采用的方法為酶連免疫法，所采用的儀器為全自動的分析機械。對冠狀動脈造影過程中用Judkins方法[2]。

1.3 統計學處理

在本次研究中所有數據的采集以及分析均采用軟件SPSS 11.0進行統計處理，所有的檢測結果采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

通過檢測可以發現，穩定型心絞痛組別所檢測出的Hcy平均含量為15.1 μmol/L，急性心梗死組別所檢測出的Hcy平均含量為30.5 μmol/L，不穩定型心絞痛組別所檢測出的Hcy平均含量為22.5 μmol/L，對照組所檢測出的Hcy的平均含量為8.67 μmol/L。就檢測結果來看，冠心病患者血液所含的Hcy含量明顯高于正常人群體內Hcy含量，并且患者冠狀動脈的病變情況越嚴重，其體內所含有Hcy含量越多。

3 討 論

冠心病是目前我國中老年群體中發病率最高的一類疾病，當患者出現冠心病時，其動脈會出現不同程度硬化的現象，甚至會引起冠狀動脈阻塞的現象，對于患者的正常供血造成影響。就目前的醫學水平來說，對于冠心病的發病機理病沒能夠完全掌握，但是就大量的臨床資料來看，冠心病的病發和患者自身血壓情況以及血糖情況等有著極為密切的聯系[3]。患者一旦被確診為冠心病，那么就可能會引起心絞痛的現象，嚴重的甚至會出現心肌梗死，對患者的生命造成威脅。隨著人們對于冠心病病發機理的不斷研究，相關的人員發現冠心病和血清同型半胱氨酸的含量存在一定的相關性。血清同型半胱氨酸就是醫學上常說的Hcy，它是蛋氨酸在代謝過程中所產生的一種物質，就其作用機理來看，其在人體內蛋白的合成過程中并不發揮作用[4]。Hcy的含量可以間接的對患者的心腦血管狀況進行反應，一般情況下，冠心病患者體內所含的Hcy的量均會高于正常人群。雖然現在的醫學研究并沒能發現Hcy含量的增加對于動脈壁損傷有著什么直接的影響，但是經過研究發現，Hcy含量卻可以作為動脈損傷情況的一個衡量標準，當患者的動脈出現硬化狀況之后就會使得患者體內所含有的Hcy含量產生波動，進而促使同型半胱氨酸巰基內酯的形成，這種物質可以和相關的蛋白相結合，在其被相關細胞吞噬之后就能夠形成泡沫細胞，進而使得患者動脈硬化現象得以加重[5]。因此相關的醫療機構在進行冠心病的治療過程中必須注重對Hcy的檢測，根據其含量的多少來判斷患者冠心病情況是否出現惡化，一旦發現Hcy在患者體內出現異常，相關醫務人員應該及時的對相關病癥進行排除，從而保證患者的病情能夠被控制，為患者健康的恢復奠定基礎。

參考文獻

[1] 劉麗娟，郭向榮.血清同型半胱氨酸與心肌梗死關系的探討[J].山西醫藥雜志，2012，12：64.

[2] 楊玉榕.同型半胱氨酸在急性冠脈綜合征中的臨床意義[J].中國現代藥物應用，2013，4（1）：42-43.

[3] 李 馨，謝朝歡，王小芳.急性心肌梗死患者血清同型半胱氨酸和心肌肌鈣蛋白I檢測臨床意義[J].華夏醫學，2013，23（2）：158-159.

[4] 姚家奎，柏斗勝，王 翊.同型半胱氨酸檢測對急性心肌梗死早期診斷臨床價值的研究[J].實用臨床醫藥雜志，2012，14（9）：131-132.

[5] 朱建奎.同型半胱氨酸與老年冠心病的關系研究[J].吉林醫學，2012，31（24）：4059-4060.