探討高血壓健康教育在社區(qū)慢性病防治中的應(yīng)用

孫玉香

【摘要】目的 通過調(diào)查對(duì)慢性病防治的深刻認(rèn)識(shí)以及在對(duì)其進(jìn)行社區(qū)教育的效果。分析高血壓健康教育效果積累經(jīng)驗(yàn)有利于慢性病防治的發(fā)展，為高血壓慢性疾病患者提供更加完善的治療方案。方法 選取慢性疾病高血壓患者100例，對(duì)所有患者進(jìn)行高血壓知識(shí)問卷調(diào)查，將100例患者分成實(shí)驗(yàn)組50例，對(duì)照組50例，給予實(shí)驗(yàn)組患者針對(duì)性健康教育，給予對(duì)照組常規(guī)健康教育，3個(gè)月后，進(jìn)行相同內(nèi)容的問卷調(diào)查，對(duì)比兩組患者實(shí)施教育后的血壓知識(shí)掌握情況。結(jié)果 在社區(qū)實(shí)施健康教育后，兩組患者的高血壓知識(shí)掌握水平均有所提高，實(shí)驗(yàn)組的降壓總有效率為84%，對(duì)照組的降壓總有效率為60%，但與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者的教育效果更顯著。結(jié)論 在社區(qū)中對(duì)高血壓的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行普及教育工作對(duì)于有效防控高血壓有明顯的效果。

【關(guān)鍵詞】高血壓；健康教育；慢性病防治

【中圖分類號(hào)】R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

在我國，高血壓是一種發(fā)病率很高的常見疾病，慢性病防治并不是眾所周知，所以根據(jù)對(duì)慢性病防治的健康教育進(jìn)行觀察分析和研究，對(duì)所有患者進(jìn)行高血壓知識(shí)問卷調(diào)查。并統(tǒng)計(jì)通過高血壓健康教育的患者的情況進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

高血壓病及其危險(xiǎn)因素的健康教育，是目前在社區(qū)和醫(yī)院經(jīng)常開展的健康教育內(nèi)容及目標(biāo)，可以用以一般人群、高危人群和高血壓患者。以社區(qū)為基礎(chǔ)的健康教育是將全社區(qū)各年齡、性別的人群作為整體干預(yù)[1]。在社區(qū)中進(jìn)行普及高血壓疾病的相關(guān)知識(shí)時(shí)，一定要突出目標(biāo)，針對(duì)性的進(jìn)行高血壓知識(shí)的普及教育，以避免在財(cái)力、人力以及物力方面浪費(fèi)資源。

1.2 方法

高血壓的患病率高，致殘率高，合并癥死亡率高已眾所周知。高血壓病程冗長，治療常需終生，因而一級(jí)預(yù)防，“上醫(yī)治未病”的重要性自不待言。所以，我們一定要防患于未然，做好高血壓的預(yù)防和控制工作，在各個(gè)社區(qū)中努力普及相關(guān)知識(shí)。

①高血壓患者的健康教育：對(duì)于高血壓患者，一定要加強(qiáng)隨訪工作，耐心的向患者強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持按時(shí)吃藥以及非藥物治療的重要性。對(duì)高血壓疾病一定要做到早確診早治療，盡早控制住病情，以防病情惡化。

②高血壓高危人群的健康教育：對(duì)于高血壓疾病的高危人群，一定要對(duì)其進(jìn)行耐心的教育，讓大家明白不良生活習(xí)慣的危險(xiǎn)性，并采取監(jiān)督的方式對(duì)高危人群的生活和飲食習(xí)慣進(jìn)行監(jiān)督，盡可能的避免高血壓疾病的發(fā)生。

③全體人群（主要是健康人群，重點(diǎn)為兒童青少年、家庭主婦等）的高血壓健康教育：對(duì)于這一類人群，主要是采取健康普及教育的方法，讓青少年樹立健康生活的觀念，從小就開始養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，比如多吃新鮮的水果蔬菜以及五谷雜糧，堅(jiān)持低脂低鹽的飲食習(xí)慣。

④對(duì)高血壓患者的親朋好友進(jìn)行健康教育：不少患有高血壓的患者本身都不太注意控制自己的病情，這時(shí)候就需要向患者身邊親近的，對(duì)其有很大影響力的人群進(jìn)行相關(guān)的健康教育，比如患者的家屬、鄰居或者朋友、醫(yī)護(hù)人員等，通過他們?nèi)ビ绊懟颊?，以利于患者改變不良生活?xí)慣，及時(shí)控制病情，這種方法往往能取得不錯(cuò)的效果。

⑤對(duì)社區(qū)政府決策者和領(lǐng)導(dǎo)者進(jìn)行健康教育：當(dāng)前的世界各國在檢修健康教育中都普遍認(rèn)為一定要重視領(lǐng)導(dǎo)者的教育問題，這對(duì)健康教育項(xiàng)目能否取得成功有很大的影響。給社區(qū)的領(lǐng)導(dǎo)者普及防控高血壓的相關(guān)知識(shí)，以及進(jìn)行防控高血壓疾病所帶來的社會(huì)效益對(duì)于高血壓的疾病的防控有很大的幫助，比如在政策、經(jīng)費(fèi)以及輿論上都會(huì)得到很大的支持。

1.3 觀察項(xiàng)目

高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要臨床表現(xiàn)的臨床綜合征，患者血壓持久升高可有心、腦、腎、血管等靶器官損害，產(chǎn)生并發(fā)癥，如心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、意識(shí)障礙、昏迷驚厥、蛋白尿、猝死等，因此做好高血壓防控水平意義重大。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)資料采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

在社區(qū)實(shí)施健康教育后，兩組患者的高血壓知識(shí)掌握水平均有所提高，實(shí)驗(yàn)組的降壓總有效率為84%，實(shí)驗(yàn)組的降壓總有效率為60%，但與對(duì)照組相比，實(shí)驗(yàn)組患者的教育效果更顯著。

3 討 論

所謂高血壓多為心血管疾病，已成為常見病和多發(fā)病，以中老年人為主[2]。心血管疾病的發(fā)病因素多所以危險(xiǎn)度顯而易見，心血管疾病的發(fā)病率高、死亡率高、并發(fā)癥多。高血壓健康教育在護(hù)理時(shí)應(yīng)當(dāng)做到：1、對(duì)患者的病情觀察要細(xì)致；2、要具備全面的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論；3、對(duì)患者執(zhí)行醫(yī)囑要準(zhǔn)確；4、發(fā)病急救處置要快速；5、要有熟練的?？萍寄?；6、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位。心血管患者會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、胸悶、心悸、暈厥等現(xiàn)象，要對(duì)患者的脈率、心率、血壓等情況做好觀察。應(yīng)特別重視患者的自身參與，強(qiáng)調(diào)對(duì)患者的健康教育，使得護(hù)患間可進(jìn)行良好的溝通交流，為此受到了廣大患者的歡迎，且效果也比較良好[3]。

通過本次高血壓健康教育觀察研究發(fā)現(xiàn)，高血壓健康教育不僅僅要在患者病情上加重治療，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)是很有必要的，中老年患者會(huì)經(jīng)常因?yàn)楦鞣N原因出現(xiàn)心理負(fù)擔(dān)，產(chǎn)生悲觀心理。這時(shí)就需要家庭成員對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，要幫助患者克服心理障礙[4]，樹立良好的情緒，保持健康的心理。再來就是對(duì)老年人安全的一個(gè)護(hù)理要求，年老體弱是中老年患者的一個(gè)共同的特性，在護(hù)理過程中應(yīng)當(dāng)增強(qiáng)安全防范意識(shí)，防止患者不慎跌倒、誤吸、墜床等意外的發(fā)生，還要對(duì)意外發(fā)生時(shí)做出準(zhǔn)確的對(duì)策[5]。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃曉有.高血壓健康教育在社區(qū)慢性病防治中的應(yīng)用探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012：13.

[2] 陳 潔，杜雪平.家庭保健員在社區(qū)慢性病防治中的作用及其效果評(píng)價(jià)[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2010：31.

[3] 藍(lán)玉娟.淺談健康教育在社區(qū)慢性病防治中的效果[J].中國醫(yī)藥指南，2011：10.

[4] 張秀茹，初春曉.社區(qū)健康教育在慢性病防治中作用的探討[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)），2012：13.

[5] 陳汶忠.高血壓健康教育在社區(qū)慢性病防治中的應(yīng)用[J].中國保健營養(yǎng)，2013：1.