“融入式”溫病學教學模式的探討

文/鄭旭銳 周永學 楊景鋒 李磊 惠毅 王禮鳳 閆曙光 宋健 曹寧

溫病學是屬于中醫臨床基礎課程，是中醫的橋梁學科，其既具有基礎課的特點，又具有臨床課的特點，同時又因為它屬于經典課程，所以初次學習這門課程時，大部分學生都會覺得理解起來有些困難。因此，如何結合溫病學的學科特點，從而提高溫病學的教學質量就成為中醫院校溫病學教學中的關鍵。所謂“融入式”教學模式是指在課堂教學過程中將傳統的“滿堂灌”教學模式改為現在的“融入式”教學模式，充分激發學生學習的興趣，我們在溫病學教學過程中，積極地嘗試融入模式的教學法，取得了良好的教學效果。

1.教學對象

2014 級中醫專升本班學生，學生人數62人。

2.教學方法

2.1 將溫病學發展前沿融入教學

在課程進行中我們專門設置了溫病學發展前沿的專題講座，介紹近年來溫病學的研究最新進展，如非典的治療進展，人感染豬鏈球菌，艾滋病的研究進展等等，新發溫病的發展在一定程度上影響著其他學科的發展，而溫病學的前沿也是與其他學科交叉融合取得的成果。因此在授課過程中將溫病學的最新進展介紹給學生，不僅能使他們可以了解到溫病學的最新知識，同時也能使他們認識到溫病學科是在各個學科的發展中相互滲透、相互支撐、共同發展的。

2.2 將與相關學科的比較融入教學

溫病學是一門傳統的學科，最早是由傷寒論發展分離出來的，其發展經歷了漫長的歷史時期，由最早的晉－漢唐時期的萌芽階段到宋－金元時代的成長階段，再由明清時期的成熟階段發展到現在，其已經成為中醫學中一門非常重要的課程，但是其概念和理論抽象，知識點多而繁瑣，辯證方法獨特，通過將溫病學與學生已經學習過的《傷寒論》學科進行比較，讓他們充分認識到溫病學的特點。溫病學是《傷寒論》的分支學科，它是研究溫病的發生發展規律、預防和診治方法的一門學科，但其不乏和其他學科的聯系，如《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》、《中醫方劑學》、《傷寒論》、《金匱要略》、《內經》等等，除了和這些學科有非常緊密的聯系外，其自身的上、中、下三篇內容獨立成章但又相互聯系密切，其知識環環相扣，由淺入深，因此在授課過程中將其融入相關學科的比較以加深學生對溫病學的認識，同時也可以讓他們在平時的學習過程中對這兩門學科進行比較、聯系學習，有助于鍛煉比較思維能力，提高學習效率。

2.3 將臨床典型病例融入教學

在臨床實踐中，溫病學服務的對象是各種發熱類的臨床病例，我們在課堂中引入相關的典型案例，包括各類發熱類疾病的診治，如流感、腎綜合征出血熱、非典、急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎等等，我們教師選擇典型的病例讓學生分組討論，將學生分成4組，每組選出一名組長，由組長負責召集組員進行討論，討論完成后每組派一個代表發言，陳述本組討論的結果和理由，最后由我們教師做最后的總結，通過將臨床典型病例融入教學的方法，加深了學生對于溫病學的理解，也加強了他們的臨床實踐操作能力。

2.4 將臨床見習內容融入教學

溫病學是一門臨床操作很強的學科，不僅要求學生要熟練掌握溫病學的理論知識，而且要培養學生運用所學溫病學的基礎知識來解決臨床上溫病的能力，所以我們在教學中，積極設立了臨床見習教學點，我們定點了西安市第八醫院和陜西中醫學院第一附屬醫院的感染科作為臨床見習的基地，我們會在教學的中期選擇適當的時間帶領學生們去見習，去感受溫病在實際生活中的患者，學生們可以通過見習，加深對溫病患者臨床表現的理解，病因發病的理解，加深他們對于溫病學的認識，強化他們的臨床實踐意識，為以后上臨床做積極的鋪墊。

2.5 將溫病學家的事跡形象的融入教學

溫病學屬于中醫的經典課程，其發展演變過程中出現了溫病學是一門經典的課程，其學習起來難免會有些枯燥，所以我們在教學實施過程中也將溫病學打家們的事跡融入了教學，如講解溫病學大師葉天士時恰當的插入了葉天士謙虛拜師好學的視頻，在講解《溫熱論》時，適時插入了“醫癡葉天士”，這些都對教學起到了很好的烘托和渲染的作用，同時增加了授課的生動性，同時學生也加深了對于葉天士學醫從醫的理解，加深了他們對溫病學的理解，增加了他們學習溫病學的興趣。

3.教學效果

通過上述多種融入式教學方法使溫病學教學更有趣味，把枯燥無味的經典課程知識講授的非常生動有趣，降低了溫病學課程的理解難度，大大提高了學生的學習興趣，我們在學期末的問卷調查中發現，95%的學生反映經過這樣的學習，對溫病學的理解更加的深入，學習過的知識記憶深刻，也加深了他們學習溫病學的興趣。

綜上所述，將融入式教學法引進溫病學的教學中，增加了學生們學習溫病學的興趣，加深了學生們對于溫病學的理解，降低了經典課程學習的難度，有利于學生們對知識的理解和掌握，使經典的課程不再枯燥無味，使學生們達到了溫病學的教學目的，增加了他們臨床實踐技能的操作，為他們以后的臨床工作做了很好的提前鋪墊，同時也提高了溫病學的教學質量，值得在溫病學教學中推廣應用。

［1］林慧光，芮立新;《溫疫論》“截斷扭轉”學術思想探析［J］;中國醫藥學報;2003年03期