舒適護理對晚期惡性腫瘤患者的護理研究

程萌

[摘要]目的：探討舒適護理對晚期惡性腫瘤患者的護理效果。方法：選擇我院于2018年1月-2019年2月收治的130例晚期惡性腫瘤患者作為研究對象，按照隨機數字表法將其分為觀察組與對照組，各65例。為對照組患者進行常規護理，觀察組患者則在對照組患者護理基礎上進行舒適護理，對比組間患者護理滿意度，同時比較患者護理前后生存質量狀況。結果：觀察組護理滿意度為98.5%，對照組護理滿意度為75.4%，比較兩組數據，觀察組明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）：護理前，組間患者生存質量各項指標差異無統計學意義（P>0.05）;護理后觀察組軀體功能、角色功能、認知功能、情緒功能、社會功能、總健康功能水平均高于對照組，數據差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對晚期惡性腫瘤患者實施舒適護理科有效提升患者生存質量，同時提升患者護理滿意度，值得臨床推廣與應用。

[關鍵詞]舒適護理，晚期惡性腫瘤，護理效果

[中圖分類號]R473.73 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）16-0003-02

晚期惡性腫瘤在為患者身體帶來極大痛苦的同時，經濟與心理壓力同樣成為患者負擔，減輕患者疼痛，提升患者生存質量與舒適度是對晚期惡性腫瘤患者護理原則。本研究對65例進行舒適護理患者展開討論，效果顯著，將報道如下。

1資料與方法

1.1基本資料選擇我院于2018年1月-2019年2月收治的130例晚期惡性腫瘤患者作為研究對象，按照硬幣分組法將其分為觀察組與對照組，各65例。其中觀察組男性患者35例，女性患者30例，年齡48-71歲，平均年齡（54.56±1.82）歲，肝癌晚期患者14例。肺癌晚期患者19例，結腸癌晚期患者16例，胃癌晚期患者16例，病程1-6年，平均病程（2.46±1.73）年;對照組男性患者34例，女性患者31例，年齡47-69歲，平均年齡（53.25±1.64）歲，肝癌晚期患者16例，肺癌晚期患者17例，結腸癌晚期患者19例，胃癌晚期患者13例，病程1-6年，平均病程（246±1.73）年。對比組間患者基本資料與病情差異無統計學意義（P>0.05），可對組間患者進行對比。

1.2方法對照組給予患者常規護理，觀察組給予患者舒適護理，具體表現為：第一，心理護理，當癌癥患者病情到晚期時，由于對死亡、疼痛等恐懼心理，會產生焦慮、易怒、精神不振等負性心理，此時，護理人員應及時對患者進行心理疏導，給予患者一定心理支持，在護理過程中，護理人員應注意對患者說話語氣、說話內容，避免由于話語不當使患者負性情緒增加，影響治療效果，同時，護理人員應站在患者角度進行護理服務，做到“以人為中心”原則，使患者感受到護理人員是發自于內心的關心、愛護患者，提升患者滿足感與安全感，降低其負性心理。第二，疼痛護理：患者在患病過程中會產生常人無法忍受的疼痛，而由于患者長期臥床加之營養不良疼痛感更加明顯，護理人員對患者應幫助患者進行定期翻身、按摩更換衣物與床單。同時依照患者自身情況對其進行針對性護理，以此降低患者疼痛感，與患者交流過程中要關注其面部表情變化，了解患者心理狀態，并對患者疼痛進行分級，疼痛較輕患者可實施冷敷、熱敷、理療等止痛方式，痛疼嚴重情況下，為患者進行靜脈注射、直腸給藥、口服給藥等止痛方式。第三，病房與飲食護理：患者入院后對患者病房進行舒適護理，可選擇患者喜愛的綠色植物進行病房裝飾，同時將病房溫度調至21-24°C，相對濕度調至40%-50%，保持通風性，對病房中衛生環境給予一定護理。患者在患病后由于活動不便，應及時對患者衛生進行特別護理，同時，根據患者個人病情、口味等患者制定飲食，使患者感受到溫暖，保持心情愉悅。在護理過程中護理人員要熱情主動幫助患者，并具有一定耐心，對患者與患者家屬提出的問題要進行耐心且細致的回答，不可表現出不耐煩或蔑視等神情，要做到專業護理人員應有的專業素養。

1.3觀察指標與判定標準采用我院自制調研表對患者護理滿意程度進行調研，總分為100分，85-100分為十分滿意，60-84分為滿意，60分以下為不滿意，總滿意度為十分滿意+滿意;采用QLQ功能量表對兩組患者護理前后生存志質量進行評判，其中包括：軀體功能、角色功能、認知功能、情緒功能、社會功能、總健康功能，滿分為100分，分數越高證明生存質量越好。

1.4統計學分析實驗研究過程中所得到的相關數據，均采用統計學軟件包（SPSS21.0）進行分析研究，計數資料、計量資料采取x²、t進行檢驗。P<0.05時，表示組間差異顯著，具有統計學意義。

2結果

2.1對比組間患者滿意度結果顯示：觀察組護理滿意度98.5%，對照組護理滿意度75.4%比較兩組數據，觀察組護理滿意度更優，差異具有統計學意義（P<0.05）。詳情見表1。

2.2兩組患者護理前后生存志質量比較結果顯示：護理前，軀體功能、角色功能、認知功能、情緒功能、社會功能、總健康功能水平等生存質量標準差異無統計學意義（P>0.05）;護理后觀察組生存質量各項指標明顯高于對照組，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。詳情見表2。

3討論

對晚期惡性腫瘤患者進行常規護理，只能為患者生活與治療解決部分問題，但患者長期治療過程中會產生一定的負性心理，同時降低患者生存質量，常規護理無法給予相應護理干預，而舒適護理方式能夠從根本對患者進行護理干預，做到“以人為中心”，真正站在患者角度進行護理服務。使患者心理、生理信仰等各方面得到相應優質護理，在患者治療過程中對其進行心理護理、疼痛護理、病房與飲食等全面舒適護理措施，改善患者不良心理，提升患者生存質量，使患者積極面對疾病所帶來的結果。

綜上所述：舒適護理能夠有效提升晚期癌癥患者生存質量，同時提升患者護理滿意度，具有一定臨床意義。E6B660F5-F53E-44C3-A504-7121E4F62FE2