慢性鼻—鼻竇炎篩竇黏膜和篩骨的病理學研究綜述

董娜

摘 要： 慢性鼻-鼻竇炎（CRS）是耳鼻喉科最常見的疾病，病理學研究發現，CRS患者篩竇黏膜和篩骨均有不同程度的病理學改變，其改變與臨床分型和預后密切相關。篩竇黏膜和篩骨的病理學改變能夠為CRS臨床分型、分期和臨床治療提供病理學依據。本文針對慢性鼻-鼻竇炎篩竇黏膜和篩骨的病理學研究進展進行綜述分析。

關鍵詞： 慢性鼻-鼻竇炎 篩竇黏膜 篩骨 病理學

慢性鼻-鼻竇炎（CRS）是耳鼻喉科最常見的疾病，鼻內鏡技術應用于臨床后，部分患者獲得了良好的治療效果，但部分患者仍遷延不愈。為更好地治療該病，很多學者對慢性鼻-鼻竇炎的病理學進行了深入的研究。近年來，對于CRS篩竇黏膜和篩骨病理學的研究不斷深化，取得了很大進展，現綜述如下：

1.慢性鼻-鼻竇炎篩竇黏膜的病理學研究

篩竇黏膜正常情況下表面光滑，基膜上覆著假復層纖毛柱狀上皮，基膜無增厚，間質無水腫，腺體及其導管無明顯增生擴張。國內外學者針對CRS對篩竇黏膜的影響，做了大量的病理學研究，2003年Ponikau等人在研究中發現：慢性鼻-鼻竇炎能夠使篩竇黏膜基膜增厚、黏膜膠原纖維增生。同年何春燕等人對60例慢性鼻-鼻竇炎的篩竇黏膜標本進行病理研究，發現慢性鼻-鼻竇炎臨床分期越重，篩竇黏膜纖維增生、基膜增厚更明顯。楊春平等人在研究中提出復發性的慢性鼻-鼻竇炎和慢性鼻-鼻竇炎伴息肉的患者篩竇黏膜基膜較一般型的CRS增厚更明顯。

隨著鼻內鏡手術在臨床中的廣泛應用，篩竇黏膜病理與鼻內鏡手術預后的關系受到了學者的關注。……