摘 要:醫院檔案資料對于醫院的發展具有著建設性的重要意義,隨著時代的發展對于醫院的發展也提出了越來越多的要求,我們應該重視這項資料在這些資料中汲取醫院風風雨雨中積累的智慧和財富來促進醫院的發展,但是就目前來看在醫院檔案管理工作中還存在這一些問題。
關鍵詞:醫院;檔案管理;作用
1 檔案管理在醫院發展中的重要性
1.1 醫院檔案可以真實的反映醫院歷史
一個醫院,在長期的實踐活動中留下了自己的發展軌跡,包括醫療的進步、設備的更進、技術的研新、人事管理的完善等等各個方面,這些發展軌跡記錄于檔案中,通過檔案,可以看到醫院在自己的不斷發展和建設中所作的各種努力,所作的各種探索工作;通過檔案,我們可以清晰的了解醫院在歷史長河中的發展軌跡,從而對今后醫院的發展給予很好的指導作用。
1.2 醫院檔案可以為其他工作的開展奠定基礎
醫院檔案記載著各項工作的發展進度,各項工作開展的始末,醫院的各項工作只有緊緊圍繞著檔案才能有效的開展和進行。比如某一個病人的醫療檔案,完整的記載著一個病人從入院以來的病況,包括病癥情況、用藥狀況、治療效果等,只有依據檔案,才能更好地開展后面的治療工作,拋開檔案,則猶如盲人摸象,無法對事情有一個真實、完整的了解。
1.3 醫院檔案可以積累和傳播知識
醫院檔案記錄各項工作的起始、發展。比如醫院的病案,醫院的病案一般都記錄了醫院就診的所有病人的整個治療過程,從患者入院就診到出院。通過這些病案,工作人員可以結語成功的經驗,反思失敗的教訓,這些病案就是醫院發展的一個巨大的數據庫,為后來的年輕醫生提供真實的素材,為醫學院的學生提供活教材,為同樣病例的診治提供經驗或教訓。這種知識的傳播和經驗的積累,為醫院的發展進步起著推波助瀾的作用,為整個醫療水平的提高起著不可低估的作用。
2 加強醫院檔案管理的主要途徑
2.1 抓好醫院檔案管理的基礎工作
檔案管理工作是一個系統工程,包括資料的收集、匯總、分類、統計、保管等各環節。醫院的檔案工作需要全面收集、正確匯總、科學分類和統計、妥善保管。其中,資料的收集是整個環節的起點,也是醫院檔案管理的基礎前提,只有全面的、準確的收集資料,才能保證后面各個環節工作的準確性和科學性。
2.2 加強檔案管理的規范化建設
(1)加強病案的規范化建設。
治病救人是醫院存在的宗旨,記錄病人案情的病案是醫院檔案管理工作中的重中之重。因此,加強檔案管理的規范化建設,首先要加強醫院病案的規范化。加強病案的規范化,第一要培訓相關業務人員的工作規范化。加強相關人員對病案重要性的認識;第二建立對應的責罰制度,對一些對病案記錄不認真、書寫不完整以及替簽名等現象進行相應的責罰;第三建立監督制度,由醫院領導牽頭,實施內部監督和外部監督相結合的監督制度,將責罰制度進一步落到實處。
(2)加強對數字資料、影像技術的運用
科學技術信息化的發展,使得計算機技術得以普遍應用,檔案的存儲管理不再僅限于紙質的載體,通過電子文本的方式以數據庫的形式進行存儲成為時代發展的需要。醫院檔案的發展也要與時俱進,加強對影像、數字資料等的學習與運用,為醫院進入數字化時代的發展奠定堅實的基礎。
2.3 加強對檔案開發利用的觀念
醫院的檔案是為醫院的發展服務的,只有充分利用它,才能發揮其應有的作用。在醫院的日常發展中,要經常要求各部門對相關檔案進行學習、分析、提煉;在醫院進行重大決策的制定和實施時,要鼓勵各部門積極配合,做好信息的反饋工作。在醫院的各項工作開展中,充分利用和挖掘檔案信息所蘊藏的潛能,發揮檔案資源的巨大潛力。
3 發揮檔案管理在醫院發展中的作用
3.1 注重領導,加強宣傳
注重領導,加強宣傳是做好醫院檔案管理工作的前提。首先,要注重領導。醫院領導是醫院發展的領頭羊,領導對檔案管理工作的重視表明了醫院領導層對檔案管理工作的態度。加強對檔案管理的領導,將檔案管理工作納入醫院管理的系統,貫穿于整個醫院管理活動中。其次,要加強宣傳。利用院報、板報等形式加強醫院檔案管理重要性的宣傳,使醫院各層級員工都充分認識到醫院檔案管理絕不僅僅是檔案管理部門的工作,它關系到整個醫院的發展,與醫院所有人的命運息息相關。
3.2 提高醫院檔案管理人員的業務水平
提高業務人員的業務水平和業務素質是做好醫院檔案管理工作的關鍵。醫院檔案管理工作并不是傳統意義上的保管資料,而是一項有著較強專業性的工作。充分發揮醫院檔案在醫院發展中的重要作用,就要不斷提高醫院檔案管理人員的業務水平。首先,要樹立意識。樹立檔案工作人員的服務意識,主動深入一線,積極獲取信息資料。其次,不斷學習。社會在進步,醫學在發展,各種新病例也在不斷出現。檔案管理人員要在自身現有知識的基礎上,不斷學習新知識、新技術,提高自身的綜合業務素質。最后,醫院要定期組織培訓。醫院要根據自身的情況定期組織培訓,組織檔案管理工作人員參與培訓學習,使他們對新知識、新技術等有一個系統的了解,為不斷提高其工作能力提供學習的機會。
3.3 加強醫院檔案管理信息化建設
信息化是時代發展的需要,加強檔案管理的信息化建設是醫院提高自身競爭力的需要。首先,信息化為日常工作提供方便。實現信息化管理后,方便對醫院資料的查閱,在日常工作中,可以根據工作的需要對相關資料進行查詢,方便快捷,節約時間,提高工作效率。其次,信息化為醫院發展提供信息基礎。實現信息化管理,醫院各部門的橫向聯系加強,對各部門的信息進行整合、加工,為醫院重大決策的制定提供準確、詳細的的信息資料。最后,信息化推動醫務水平的整體提高。信息化管理打破了傳統管理的醫院之間的界限,有利于醫療檔案信息資源的共享,取長補短,從而推動整個醫務水平的提高。
總之,醫院檔案管理在醫院管理工作中是不可或缺的一個重要組成部分,做好醫院檔案管理工作,充分發揮檔案管理在醫院發展中的作用,不僅有利于推動醫院的發展和建設,對整個醫療事業的發展、業務水平的提高都有著重要的作用。
參考文獻
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作者簡介
魏芳強(1975-),男,福建省泉州市,館員,研究方向:醫院檔案管理及黨務建設。endprint