普通高等醫學院校醫學英語教學改革策略研究

摘 要：針對高等醫學院校醫學英語教學中存在的諸如醫學英語教學沒有擺脫公共英語的范疇、教學模式陳舊、醫學英語教師缺乏醫學英語背景以及醫學英語教材陳舊、與實際應用脫節等問題，醫學英語教學應該適度改革：重設以應用為導向的教學目的；應用TBL教學模式，鼓勵合作學習；臨床醫學教師取代大學英語教師以及選取學科前沿動態知識進行教學等。

關鍵詞：ESP；醫學英語教學；教學改革

注：煙臺市哲學社會科學規劃研究項目：《高等醫學院校醫用英語教學現狀分析及改革策略研究》（ytsk2014-061）。

隨著國際交流的不斷深入，社會對醫學人才的要求日益提升，從醫人員不但要具備高水平的醫學專業知識，也還要具備一定的英語綜合能力。醫學教育、醫學研究已經進入了國際化階段。為此，各高等醫學院校都先后開設了醫學英語課程，以適應醫學教育國際化標準。但是，醫學英語在知識結構上和語言結構上與公共英語相比具有其特殊性，由于受到各種因素的制約，醫學英語的教學水平參差不齊，教學效果也還不甚理想，醫學生自身的學習積極性不高，他們自身的學習需求和社會需要也沒有很好的得到滿足，因此，醫學英語的教學進行不斷地探索和改革十分必要。

從上世紀末至今，經過幾代醫學英語教育工作者的努力，我國普通高等院校醫學英語教學取得一定成果，但也存在不少問題。

1 醫學英語教學中存在的問題：

1.醫學英語與EGP混為一談

醫學院校的醫學英語是ESP（English for Specific Purposes）的一個分支，其教學目的是培養學生利用英語收集、檢索醫學專業文獻資料，拓展專業知識，用英語進行教學、醫療、科研以及國際學術交流的能力。然而很多醫學院校的醫學英語課都變成了變相的EGP（English for General Purposes），課堂教學仍舊和基礎英語階段一樣圍繞聽、說、讀、寫、譯展開，只是增加了一些醫學英語詞匯的學習和醫學英語篇章的閱讀。醫學英語知識不夠系統化，不能與實際應用相結合。

2.教學模式陳舊

英語教學模式中，以教師為主體的填鴨灌輸方式仍然被廣泛采用。這種僵化和老舊的教學模式使得學生往往處于被動狀態，缺乏學習興趣。傳統教育中忽略了教與學中學生的主體性，當學生的積極性、主動性被忽略、被遏制時，其結果是可想而知的。

3.醫學英語教師缺乏醫學英語背景

目前大部分醫學院校的醫學英語授課教師都是英語專業的教師，缺乏必要的醫學背景，醫學英語教師對醫學知識的理解及駕馭能力都相對的欠缺。因此，教師在醫學英語的教學方法上與公共英語課程沒有任何區別，在教授過程中過多強調醫學英語單詞的學習、記憶以及教材中文章的閱讀，而不能切實地將醫學知識的精髓用英語傳授給學生。醫學英語教學過程中，不是單純的把中文翻譯出來就可以了，教師應該對醫學英語教學過程中出現的醫學系統知識加以講解，這樣，醫學英語的教學才能達到預期的教學效果，知識才能得以內化。另外，醫學英語主要用于病人主訴、現病史等的書寫、醫學論文的書寫、英語診療會話、醫學學術會議的交流以及醫護人員的輸出交流。醫學英語在文字以及應用上都有其特殊的格式和要求，而公共英語教師少有類似的知識和經驗。因此，醫學英語教師醫學相關背景的缺乏極大地影響到醫學英語的教學效果。

4.醫學英語教材陳舊，與實際應用脫節

由于針對醫學英語的教學大綱至今尚未出臺，沒有一套比較全面和合適的醫學英語教材在全國推廣使用。加之醫學領域知識的更新快，傳統的醫學英語教材雖然種類繁多，但缺乏系統性和實用性，極大地影響了教學效果并且影響了學生的學習積極性。

5.教學資源沒有得以充分利用

多媒體的介入，本應改變了醫學英語教學的模式，對教學內容、教學方法等也產生積極影響。利用多媒體網絡技術開展英語教學，在創設語境、學習個性化、培養自主學習等方面都要優于傳統方法聞。但是現實中，多媒體等資源在教學中僅僅用作播放課件使用，多媒體網絡技術完全沒有得以充分發揮。

2 應對策略

1.重設課程教學目的：以應用為導向

醫學英語不同于EGP（English for General Purposes），醫學英語屬于專門用途英語的范疇，它所涵蓋的不僅僅是單純的記憶單詞和閱讀，教學內容更應該傾向于實際應用，比如如何訓練學生將來在世界醫學平臺上與同行進行全方位的交流，在涉外診療工作中準確、詳盡地表達醫務人員的意見等等。首先，目前大部分醫學院校醫學英語教學都只在大學三年級中開設，學習時間較短，教學效果不夠突出。應該讓學生更早地接觸與醫學相關的語言教學，明確醫學英語專業性特點，有針對性地進行學習。其次，在學生中開設“醫學英語口語”，“醫學英語寫作”等課程，醫學英語口語課程培養學生醫療情景對話等方面能力，醫學英語寫作培養學生正確完成簡短醫學英語寫作，如病人主訴、現病史等。總之，在醫學英語的課程設置中，無論是大綱設置、課程開設時間以及課程層次、教材的選定上都應逐漸趨于以應用為導向，力爭符合學生將來學習深造、工作就業以及符合社會的實際需要。

2.改革教學模式：應用TBL教學模式，鼓勵合作學習

傳統的醫學英語教學模式是以教師為主體，學生被動接受知識，而目前教學模式改革的方向應該朝著以學生為主體發展。醫學高等院校醫學教育應該把“以學生為主體”的教學方法看作其探索方向和發展趨勢。以TBL（team--based learning）教學模式即“團隊為基礎的學習”教學模式，最初是2002年美國教育學家Larry K Michaelsen提出的一種有助于促進學習者團隊合作精神的新型教學模式，其形式多種多樣，主要以團隊合作為基礎，是教師講授和學生討論相結合的一種教學方法。教師的角色從學生的控制者和管理者轉變為師生良好互動環境的創造者、師生積極互動的組織者和交流機會的提供者。目前，TBL教學在國外的基礎醫學教育中已被廣泛采用，并被看作是一種較好的提高學生學習能力及團隊合作能力的教學模式。TBL教學模式能夠培養學生對醫學英語的學習興趣，提高學習積極性，使學生的主體意識得到充分的調動，讓學生掌握科學的學習及思維方法，學生在團隊合作方面以及問題解決等方面的能力也都得到了增強。

3.整合師資隊伍：臨床醫學教師取代大學英語教師

醫學英語的教學工作多是由專業的英語教師擔任，在與實踐相結合方面多有脫節，填鴨式的照本宣科，缺乏生動性和實用性，難以吸引學生們的注意力。醫學英語教學方面可以讓有一定英語基礎的臨床醫生以及從事基礎研究的醫學科研工作者參與進來。在有條件的醫學高等院校，可以選擇有國外學習經驗的臨床醫生和科研工作者擔任醫學英語課的老師。英語教學由有臨床醫學背景的教師擔任更能充分利用醫院和其他臨床醫學的資源，對學生進行更為實用的醫學英語能力的培養。這些一線的工作者有著豐富的專業知識以及對本專業前沿動態的高度敏感性，他們會結合本專業的實際問題進行講授，這樣就使得英語學習和現實應用二者很好地結合起來。此外，他們對國際前沿學科的了解能夠開闊學生的視野，拓展學生的知識面，從而激發起學生強烈的學習興趣。

4.打破教材選用范疇：傳統教材與學科前沿新知識結合

醫學英語的教材除了涵蓋各門醫學學科的基本詞匯外，從內容上而言，知識的廣度和深

度都應該有所增加。傳統的醫學英語教材雖然種類繁多，但缺乏系統性和實用性，學習的內容與當今醫學發展缺乏關聯性，信息量匱乏，時代感不足。教材涉及的內容也不夠全面，缺少涉及到醫學論文寫作、醫學英語診療會話等方面的教材，醫學英語實際應用能力差。教材內容的乏善可陳導致教學方式單一枯燥，影響學生醫學英語學習的積極性，影響其醫學英語應用能力的培養。教師應該更有意識地訓練學生用英語去獲取最新的醫學知識，引領學生打破原有教材格局，搜索國際上本學科前沿最新動態知識，豐富教學內容，培養學生實際應用能力。

5.利用多樣化手段：發揮多媒體網絡技術的優勢

創建高等醫學院校醫學英語資料庫輔助教學。醫學英語教學具有很強的專業性，在網絡中針對高等醫學院校的英語資料往往良莠不齊。為了滿足學生的學習需求，應在營造多媒體網絡教學環境的同時，建立網絡在線數據庫，使學生能夠進一步的理解、學習，實現醫學英語水平的提升。同時，在線開設多媒體網絡環境下的醫學英語教學評價體系，對傳統教學評價體系進行相應的改革。傳統的終結性評價方式無法全面客觀真實地反映教學成果，影響了學生醫學英語水平的提高。為了充分發揮多媒體和網絡等教學工具的作用，教師要結合現代化的教學方式，在終結性的教學評價中適當引入網絡形成性評價，通過網絡和在線教學平臺建立教學觀察小組，記錄實際教學情況和學生的課堂表現，再將這些信息進行總結和分析，使教師能夠更加全面地了解學生對其授課狀況的客觀評價，督促教師進一步完善教學。

參考文獻

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作者簡介

夏伯喬（1979--）女，山東泰安人，副教授，碩士，研究方向：英語語言文學，醫學英語教學。