外科護理的風險分析及防范

張向利

摘要 ：目的：研究外科護理中存在的風險以及相應的預防措施。方法：我院選擇2013年8月～2015年8月間診治的160例外科患者，將其均分為兩組，對照組的80例患者實施常規(guī)的護理管理，觀察組的80例患者根據(jù)外科常見的護理風險制定相應的風險管理措施，對所選患者存在的護理危險因素進行分析，同時制定相應的預防措施。結(jié)果：通過對兩組患者進行比較，觀察組患者出現(xiàn)不良護理風險的幾率明顯低于對照組，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者在滿意率方面均明顯優(yōu)于對照組，而投訴率方面明顯低于對照組，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：提升護理人員的責任感、加強其專業(yè)技能水平，培養(yǎng)其風險防范意識，能夠很好的避免護理中出現(xiàn)的危險因素，提升患者的滿意度，值得在臨床上推廣應用。

關鍵詞：外科護理；風險分析；預防措施

護理風險是說在實施護理的過程中會引起的各種不安全事件。外科患者多是意外所致，因病情較重，容易引起并發(fā)癥，具有潛在的多種安全隱患，在實施護理的過程中容易引起護理風險，阻礙患者恢復健康[1]。因而掌握外科護理風險事件的常見類型以及安全管理措施，有效提升護理人員的風險防范意識，確保患者的護理、醫(yī)療安全，這就對患者發(fā)揮積極的作用。我院選擇2013年8月～2015年8月間診治的160例外科患者，對其存在的護理危險因素進行分析，同時制定相應的預防措施，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1基本資料 我院選擇2013年8月～2015年8月間診治的160例外科患者，將所選的患者均分為兩組。觀察組的80例患者中，其中47例為男性，33例為女性；年齡在13～76歲之間，平均為（44.52±2.75）歲；對照組的80例患者中，48例為男性，32例為女性；年齡在12～79歲之間，平均為（45.21±2.51）歲；比較兩組患者的性別、年齡等基本信息，未見明顯差異，可以進行比較（P>0.05）。

1.2外科護理潛在的護理風險 （1）護理人員的風險意識不強。因護理人員缺少對日常外科護理的風險意識，同時具有較大差異的綜合素質(zhì)，導致面對醫(yī)療問題時存在一定的難度。（2）缺少對病情變化的綜合判斷能力。外科患者的病情相對復雜，護理人員應能夠正確的評估患者的風險，否則不僅會延誤患者的診療時間，還會降低患者的治療效果[2]。（3）護理文書書寫不規(guī)范。護理人員的工作任務較重，護理人員對文書的書寫存在明顯的滯后性，增加了護理操作的安全隱患。（4）引流管出現(xiàn)扭曲、堵塞以及脫落。外科患者在實施手術治療時很容易出現(xiàn)導管的扭曲、堵塞以及脫落現(xiàn)象，這會對患者的生命健康造成威脅。

1.3護理措施 對照組患者實施常規(guī)的外科護理方法，觀察組患者在上述護理的基礎上進行風險評估和預防，具體為。（1）衡量和識別風險：外科患者面對手術常常出現(xiàn)緊張、焦慮、不安等負面情緒，這就會增加護理風險出現(xiàn)的幾率。因而，在開始實施護理操作前，應對各種護理風險進行正確評估，及時處理每個護理操作中存在的風險，同時制定出有關個性化護理風險衡量的計量表[3]。（2）制定同時完善醫(yī)院護理制度。通過對觀察組的80例患者實施非護理風險評估，由此有針對性的制定安全管理制度同時制定突發(fā)事件應急預案，讓護理人員從思想上能夠正確認識風險意識情況，不斷提升規(guī)范管理和操作技術，同時根據(jù)各項專業(yè)護理和急救技能等相關內(nèi)容實施培訓，進而從本質(zhì)上提升護理風險的防范能力。（3）建立和諧的護患關系。對觀察組的80例患者進行良好溝通，多到病房詢問情況，同時與其家屬進行交流和商討，同時以真誠的態(tài)度面對患者，選擇恰當?shù)恼Z言與其交流，能夠很好的緩解患者的不良情緒，保證患者積極配合治療，縮短其康復時間。（4）提升對并發(fā)癥的監(jiān)控以及相關的風險防范意識。定期、定時的觀察患者的病情變化以及各項生命體征，對其進行全面的觀察，通過自己良好的護理操作技術向患者展示優(yōu)質(zhì)的外科護理服務，同時制定相應的預防措施，最大限度的降低患者傷口出現(xiàn)感染的幾率。

1.4統(tǒng)計學方法 進行統(tǒng)計學分析時采用SPSS15.0系統(tǒng)軟件，用卡方檢驗表示計數(shù)資料，用t檢驗進行計量資料比較，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

通過對兩組患者進行比較，觀察組患者出現(xiàn)不良護理風險的幾率明顯低于對照組，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者在滿意率方面均明顯優(yōu)于對照組，而投訴率方面明顯低于對照組，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體見表1。

表1 兩組患者滿意率與投訴率比較

3小結(jié)

所說的護理風險是指在對患者實施護理的過程中，出現(xiàn)的任何不安全事件的幾率。對于外科護理來說，護理風險防范和管理的重點是有關風險的控制和預防。對于外科患者的護理來說，容易出現(xiàn)護理標準欠佳、導管松脫、護理行為規(guī)范性不強以及手術切口感染等病情變化，進而對患者的康復速度產(chǎn)生影響，降低患者的滿意度，而且還會被患者家屬投訴[4]。因而，在對外科患者實施護理操作時，應衡量和識別護理風險，制定有效的預防措施，促進醫(yī)患關系和諧發(fā)展，有效控制護理風險出現(xiàn)幾率，避免護患糾紛出現(xiàn)。本文通過對兩組患者進行比較，觀察組患者出現(xiàn)不良護理風險的幾率明顯低于對照組，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；觀察組患者在滿意率方面均明顯優(yōu)于對照組，而投訴率方面明顯低于對照組，兩組患者差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。這就說明在實施外科護理操作中，提前對風險進行評估同時制定有效的預防措施，對護理人員及家屬來說都是必不可少的，能夠提升醫(yī)院的整體素質(zhì)。

綜上所述，提升護理人員的責任感、加強其專業(yè)技能水平，培養(yǎng)其風險防范意識，能夠很好的避免護理中出現(xiàn)的危險因素，提升患者的滿意度，值得在臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]石永麗，肖岷，孫桂芳，等.心理護理在外科護理中的應用[J].中國實用醫(yī)藥.2011，24（15）：485-486

[2]華麗.外科常見護理風險及防范措施[J].中外醫(yī)學研究.2011，20（05）：417-418

[3]王學芳.臨床觀察在外科護理工作中的優(yōu)勢作用[J].當代護士（專科版）.2011，30（01）：286-287

[4]王艷艷，沈陵，楊紅偉.神經(jīng)外科患者住院期間不安全因素剖析及護理安全管理[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)）.2010，30（22）：614-615