米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果

李海英 岳煥知

【摘要】目的：探討米非司酮對子宮肌瘤的治療的臨床效果。方法：選取我院自2014年3月至2015年3月的子宮肌瘤病患100例，對100例病患均行口服米非司酮藥物治療，每次10mg，每天一次，以三個月為一個療程，并對100例病患治療前以及治療后的身體各項指標進行檢測。結果：選取的100例病患在是由米非司酮治療時期均出現閉經的現象，且未出現下浮墜脹感，部分病患糾正了貧血的癥狀，所有病患的子宮肌瘤的體積都有一定程度減小。結論：米非司酮藥物能夠有效地治療子宮肌瘤疾病，且不宜產生并發癥和不良反應，不宜復發，是理想的治療子宮肌瘤的有效藥物。

【關鍵詞】米非司酮；子宮肌瘤；臨床效果

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）04-0058-02

子宮肌瘤是一種在臨床上常見的婦科的良性腫瘤，是由一種女性體內的激素為依托的腫瘤，在生育期的婦女人群中的發病率較高，大概在25%左右，因此，子宮肌瘤也是導致正處于育齡的婦女進行子宮切除的重要的原因之一。女性的子宮能夠產生一種活性物質，具有內分泌的功能，生成的孕激素就容易導致發生子宮肌瘤[1]。而米非司酮藥物能夠有效抵抗孕激素，保護子宮，從而使子宮肌瘤的體積明顯地減小。本文對米非司酮藥物治療子宮肌瘤的臨床效果進行探討，并得出如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院自2014年3月至2015年3月的子宮肌瘤病患100例，病患選取的標準如下：所有病患均為女性病患；所有病患均經過彩超以及婦科的檢查，確診為子宮肌瘤疾病；所有病患在本次治療之前的3個月內均未使用過激素類藥物；所欲病患均證實無嚴重的心血管疾病、肝腎器官疾病以及其他重大疾病。100例病患的年齡（44.35±6.23）歲；體重（52.56±10.34）kg；臨床表現：月經過多29例，月經周期縮短21例，經期延長32例，貧血18例[2]。此100例病患的一般資料均無明顯差異（P>0.05）.

1.2治療方法

對100例病患均行口服米非司酮藥物治療，每次10mg，每天一次，以三個月為一個療程，在給藥之前對病患進行婦科檢查和盆腔檢查，并對病患做彩超測量，測定出病患的子宮肌瘤三維徑線，由此計算出病患子宮肌瘤的體積大小，對病患血液內的雌激素、泌乳素、以及孕酮等等各項激素進行檢測。治療之后再對以上項目進行檢查[3]。

1.3臨床觀察指標

對子宮肌瘤病患使用米非司酮藥物治療前后的子宮肌瘤的體積大小進行對比，并對宮肌瘤病患使用米非司酮藥物治療前后的激素的水平以及變化的狀態進行對比，總結子宮肌瘤病患使用米非司酮藥物治療的效果。

1.4統計學方法

利用SPSS19.O統計軟件對數據進行處理。計量資料用（ ±s）來表示，并采用t檢驗，若P<0.05則差異具有統計學意義。

2結果

2.1病患治療前后的子宮肌瘤的體積大小變化對比

2.2病患治療前后的激素水平比較

表1 病患子宮肌瘤的體積大小變化對比（ ±s）

子宮體積（cm3） 肌瘤體積（cm3）

治療之前 327.13±40.98 131.89±31.54

治療之后 239.95±12.33 71.63±16.49

P值 P<0.05 P<0.05

（注：病患治療之前與治療之后的數據的對比結果具有明顯的差異，具有統計學上的意義。）

表2 病患治療前后的激素水平比較（ ±s）

雌激素

（pmol/L） 泌乳素

（μg/L） 孕酮

（nmol/L）

治療之前 335.89±71.38 11.06±4.32 20.89±5.43

治療之后 151.23±31.12 11.55±3.84 6.28±4.21

P值

（注：病患治療之前與治療之后的數據的對比結果具有明顯的差異，具有統計學上的意義。）

2.3病患的治療的臨床效果

表3 病患的治療的臨床效果

治療效果 例數 所占比例（%）

顯效 49 49.00

有效 39 39.00

無效 11 11.00

（注：病患治療之前與治療之后的數據的對比結果具有明顯的差異，具有統計學上的意義。）

3討論

在臨床中的子宮肌瘤通常會包絡兩種受體，一是雌激素受體，二是孕激素受體，以上兩種受體在子宮肌瘤的含量中較為豐富，因此，被認為雌激素受體與孕激素受體通常與子宮肌瘤的細胞的增加有著巨大的關系。而因為孕酮能夠在子宮肌瘤的治療過程中起到調節的作用，所以推斷出米非司酮藥品對子宮肌瘤具有顯著的療效。米非司酮藥物作為一種化學合成的新型藥物，其作用主要是與孕激素受體相結合，從而達到阻礙孕激素作用的目的。米非司酮藥品運用在子宮肌瘤的治療之中，能夠有效地減少子宮肌瘤的體積，縮小子宮肌瘤的體積，增加子宮肌瘤的治愈率[4]。

在本次的研究中，對我院的100例病患采取了口服米非司酮藥品的方法治療子宮肌瘤，治療的結果較為顯著，有效地減小了病患子宮肌瘤的體積，并使病患身體的各項指標恢復正常，也未出現各種并發癥以及不良反應，同時，提高了子宮肌瘤病患的治愈率，提高了子宮肌瘤病患的生活質量，有利于子宮肌瘤病患的身體健康以及心理健康。本次實驗使用米非司酮藥品的一個療程為3個月，而3個月為一個療程的時間是否為最適當的還需做更多的研究來證實。

結語：

總而言之，利用米非司酮藥品治療子宮肌瘤能夠獲得理想的治療效果，治愈率較高，對病患的生活質量有著明顯的提升作用。因此，利用米非司酮藥品治療子宮肌瘤的方法值得在臨床上推廣并應用。

參考文獻：

[1]張長偉，邱昭平.米非司酮治療子宮肌瘤207例臨床觀察[J].中國社區醫師（醫學專業），2010，12（27）：58.

[2]江娜，朱雪瓊，陳文兵.不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤106例臨床觀察[J].中國婦幼保健，2010，25（34）：5128-5131.

[3]Feng Jinhui Chen Liping， frost， wang xiaofeng， xue-qiong zhu. Mifepristone in the treatment of uterine fibroids clinical observation [J].Chinese science， 2013， 22 （5） ： 27-29 + 42.

[4]Wei Min. Different doses of mifepristone treatment of uterine fibroids curative effect comparison [J].Chinese community physicians （medicine）， 2012 （18） ： 195-196.