情景模擬教學法在中職衛校婦產科護理教學中的應用

李 珍

（閩東衛生學校，福建 福安 355000）

情景模擬教學法是指在教師指導下，根據教學目標和教學內容的需要，創設一定的模擬情景，使學生在接近現實的情況下通過扮演某種角色來進行學習、研究，從而提高教學效果的一種教學方法[1]。筆者在婦產科護理教學中采用了情景模擬教學法，該教學法在試行中取得了較滿意的效果，現介紹如下。

1 對象與教材

1.1 對象

隨機抽取我校2012級三年制護理專業兩個班學生作為研究對象，均為女生。其中一個班為實驗組（77人），采用情景模擬教學法；另一個班為對照組（79人），采用傳統教學法。兩組學生在性別、年齡、基礎課程成績等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 教師與教材

兩組學生均由同一教師任教。教材均選自人民衛生出版社出版，由劉文娜主編的全國中等衛生職業教育衛生部“十一五”規劃教材《婦產科護理》（第二版）。

2 方法

2.1 教學方法

對照組采用傳統教學法。按照教學大綱要求，以教師講授為主，以教材內容為主線，輔以板書、幻燈片、多媒體課件、案例等展開教學，學生按要求掌握重難點并進行課后復習。授課過程：簡單復習回顧上次課內容→導入新課→教師講解→教師總結→學生課堂練習→課后復習。而技能強化則在理論課結束后到婦產科實訓室進行，在實驗員的協同配合下，由教師進行示范與指導。

實驗組采用情景模擬教學法。按照教學大綱要求，精心設計情景教學過程，每次課均分為理論教學與課堂實訓兩個階段。授課過程：課前分組、布置預習任務、提供案例→學生自主學習、小組討論、推舉代表→學生代表講課，其他學生補充評價→教師鞏固提升，突破重難點→學生課堂演練，進行病史采集、體格檢查，提出護理診斷，制訂和實施護理措施→拓展應用，課后小組制作宣傳海報。

2.2 評價方法

評價內容包括：（1）學生評價。對實驗組學生進行問卷調查。（2）理論與技能考試成績評價。理論考試由教務科從計算機出題系統中選擇試題組卷，并以密封流水作業形式改卷。技能考試也由教務科用電腦隨機選題，由固定的考評團考核。（3）教師同行評價。邀請同課程教師、相關專業課教師聽課并進行課后評估反饋[2]。

2.3 統計學方法

3 結果

3.1 實驗組學生對情景模擬教學法的評價（見表1）

對實驗組學生進行問卷調查，發放調查問卷77份，回收有效問卷77份，有效問卷回收率100%。調查結果顯示，實驗組90%以上的學生對情景模擬教學法持肯定態度。同時調查學生不贊成采用情景模擬教學法的主要原因，包括學習壓力太大、怯場等。實驗組88.31%的學生表示樂意參與情景模擬教學。

表1 實驗組學生對情景模擬教學法的評價[n（%），人]

3.2 兩組學生考試成績比較（見表2）

實驗組無論理論考試成績、技能考試成績均明顯高于對照組（P＜0.05或P＜0.01）。

表2 兩組學生考試成績比較（，分）

表2 兩組學生考試成績比較（，分）

組別 人數 理論成績 技能成績實驗組 77 75.117±2.405 92.909±1.024對照組 79 70.089±3.889 83.468±0.805 t-2.143 14.244 P-＜0.05 ＜0.01

3.3 教師評價比較

抽取教研室教師聽課記錄共30次，每組各15次，對聽課記錄反饋成績進行統計學處理。實驗組為（90.936±3.144）分，顯著高于對照組的（87.073±1.528）分，兩組比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

4 討論

4.1 情景模擬教學法可以調動學生的學習積極性

隨著高等教育的普及，中等職業教育面臨著生源素質下降的問題。中職學生普遍具有學習熱情不高、學習主動性差、抽象理解能力差、好表現、對臨床充滿好奇心、網絡知識豐富等特點。傳統教學以被動學習為主，學生易產生依賴心理，也易產生疲勞與厭倦，聽課效率低下，溝通能力下降，影響學習積極性[3]。而情景模擬教學充分利用了中職學生的優勢，以學生為主體，通過讓學生親身實踐，切實參與到教學過程中，滿足了學生的表現欲、激發了學生的學習興趣，使學生化被動學習為主動學習。同時，通過角色扮演培養了學生的團隊協作能力、組織溝通能力、分析問題與解決問題能力，使學生在學習中做到動腦、動手、動口、動情。

4.2 情景模擬教學法可以實現理論實踐一體化

傳統教學仍采用基礎、臨床、實習“三段式”教學，學生在校學習期間很少接觸臨床，理論與實踐相脫節，動手能力和解決問題的能力不足，知識的綜合運用能力較差。而情景模擬教學圍繞案例，通過角色扮演在課堂實踐中完成了病史采集、體格檢查，提出了護理診斷，制訂和實施了護理措施。這種教學模式克服了傳統教學的不足，將理論知識迅速轉變為實踐能力，鍛煉了學生的交流溝通能力，特別是實踐與創新能力，優化了學生的思維方式，使學生整體素質得到提高[4]。

4.3 情景模擬教學法可以提高教師專業素養

情景模擬教學較傳統教學更具有多變性與挑戰性。教師不僅要熟悉教材，結合臨床實際設計合理的情景供學生模擬，還要應對課堂上可能出現的各種問題，調控討論方向與節奏，保證教學的順利進行。這就需要教師具有廣博的知識面和敏捷的思維。情景模擬教學促使教師學習新理論、新知識，促進了教師自身素質和專業能力的提升。

4.4 情景模擬教學法存在的問題

情景模擬教學在實踐中展現出諸多優勢，但同時也暴露出不足之處：（1）更適合小班教學。大班人數眾多，無論分組、任務分配、課堂實訓等均會增大難度，難免出現部分學生“渾水摸魚”現象。（2）適用于部分章節與內容。情景模擬教學法耗時、耗力，部分病理性體征不易模擬，且課時有限，故無法在婦產科護理教學中全程開展。（3）課堂預期效果存在不確定性。由于授課對象、實踐活動人員、教學內容不同以及教師經驗、對課堂駕馭能力有差異等都會影響教學效果。

[1]唐新明.情景模擬教學法在內科護理學教學中的應用[J].衛生職業教育，2010，28（2）：48-49.

[2]卜秀梅，董博.APIE導引模式在護理本科生內科護理實踐教學中的應用[J].護理研究，2012，26（4）：937-939.

[3]梁靜.產前檢查情景模擬教學法在婦產科護理學教學中的應用[J].醫藥教育，2013，20（25）：155-157.

[4]邢振江，董肖慧.構建以情景模擬為核心的“三合一”教學模式——以能力培養為目標[J].甘肅聯合大學學報，2012，9（5）：91-95.