聊聊你的“痣”

楊萍

有一天，女兒使勁搓著腿上的一個小黑點，因搓不掉急得哇哇大哭。作為一名皮膚科醫生，我趕緊跟她解釋：“寶貝，沒關系，你看媽媽臉上、手上都有，你和媽媽一樣，這叫痣。”

人人都知道“痣”，但是我們真的認識并了解這個在身上一直待著的家伙嗎？老實說，我在學醫之前對它的概念應該就是———皮膚上的小黑點，這可能也是基本所有非專業人士對它的概念吧。那么問題就來了，皮膚上的小黑點難道都是痣嗎？作為大名鼎鼎的“痣”，自然少不了一些渾水摸魚的模仿者，今天我們就好好扒一下痣和它的常見模仿者們。

什么是痣？

首先讓我們了解一下“痣”到底是何許人也。專業概念上的“痣”又叫“色痣”、“細胞痣”、“痣細胞痣”、“黑素細胞痣”，名字雖多，萬變不離其宗，它是由一種稱為“痣細胞”的特定細胞聚集組成的良性新生物。通俗點來說，甭管黑的白的，有痣細胞那才能叫痣，且注意嘍，能叫“痣”的，那都是良性的。

痣不一定是黑色的，它可以是棕色、褐色、藍黑色、黑色甚至是正常膚色。你可能會有疑問，膚色的還叫痣嗎？痣細胞是含有黑色素的，色素含量不同決定了痣的顏色深淺。人有高矮胖瘦，痣也大小不等，但一般小于6厘米，且多為圓形，常對稱分布，界限清楚，邊緣規則。看過了，我們再來摸一下吧，有些痣是平的，摸上去完全感覺不出來；而有些則略微凸起；還有一些像球一樣突出皮膚表面。這是痣細胞在皮膚中所在層次位置不同所決定的，一般層次越深，突出皮膚表面程度越大。

痣會惡變嗎？

自從電影《非誠勿擾》熱播后，大家都知道痣有惡變的可能。換種說法，其實有時那本身就不是痣，而是一些易被忽視的皮膚惡性腫瘤，如惡性黑色素瘤，基底細胞癌等。那什么樣的“痣”需引起我們的高度重視呢？總結起來大致有如下幾點：

近期增大比較快的，尤其突然出現疼痛、瘙癢等感覺異常的，或直徑大于0.5cm的；

形狀不是圓形或類圓形的，呈明顯不對稱，邊界毛糙不規則的；

顏色深淺不均勻的，看起來比較污穢的，或者近期顏色突然加深的；

“痣”表面皮膚有破損甚至流血的；

在原有的“痣”旁邊突然長出一些小的“痣”，我們稱之為衛星灶；

長在皮膚摩擦部位的，如足底等；

藍顏色的痣有一定的惡變概率，因此也應引起重視。

還有一種良性的皮膚腫物經常被錯認為是“痣”，它就是脂溢性角化，通常我們叫它老年斑。它常出現于老年人的面部、手背等光照比較多的地方。但其實老年斑并非老年人的專利，年輕人也可以有，且也可出現在腰背等不見光的地方。老年斑一般是淡褐色，表面粗糙，略隆起于皮膚表面，但也可以是深褐色球狀，此時就容易被誤認為是痣了，需要求助專科醫生來仔細區別。

總之，痣是伴隨我們一身及一生的伙伴，對于我們黃種人來說，它們絕大多是和平友好的。如果有疑問，一定要咨詢專業醫生，切勿擅自用指甲、小針等武器對付它們。一般醫生會根據不同情況采用激光或手術的方式來幫您解決它。