高職護理專業電除顫微課教學設計一例

嚴慧深，熊彥，李晶晶，彭建明，張培培，王冬艷

（揚州職業大學醫學院，江蘇揚州225009）

高職護理專業電除顫微課教學設計一例

嚴慧深，熊彥，李晶晶，彭建明，張培培，王冬艷

（揚州職業大學醫學院，江蘇揚州225009）

本微課設計以護理教育中的一個小模塊為例，將教師外在教學活動與學生內在認知過程進行匹配，這種由學科體系向行動體系轉變的流程具有推廣價值。

護理專業；電除顫；微課；教學設計

2013年，中國教育技術協會、全國高等學校現代遠程教育協作組、中國學習與發展聯席會聯合舉辦了全國首屆微課程大賽。從此，微課教學比賽在各學校如火如荼地展開，但是很多教師對于如何設計微課還有不了解的地方。筆者曾在校微課比賽中獲得特等獎，并且在江蘇省微課比賽中獲獎，現將微課設計構思與大家分享，希望能達到拋磚引玉的效果。

1 簡介

本微課設計適用于護理專業，教學對象為大專護生。本微課隸屬于課程急危重癥護理學，授課題目電除顫。授課教師所屬二級學院：醫學院；所屬教研室：臨床教研室；職稱：講師。教材名稱、作者、出版社及出版時間：《急救護理》，殷俊才，第二軍醫大學出版社，2012年出版（第一版）。

2 教學理念

（1）現代職業教育的發展趨勢是由學科體系向行動體系發展，由學科本位向能力本位發展[1]。本微課將電除顫的相關知識解構、重構，轉化為行動體系，著重培養學生的動手能力與急救意識，更好地實踐職業教學改革。

（2）臺灣張新仁教授提出[2]與R.M.Gagne內在認知教學模式[3]相對應的9項外在教學活動：①引起注意；②告知學習目標，激發學習動機；③促使回憶先備知識或技能；④呈現學習素材；⑤提供學習輔導；⑥引發學習表現；⑦提供回饋；⑧評量行為表現；⑨加強學習保留與遷移。本次微課將此理論架構運用于電除顫教學。

（3）相比書本，學生對于生活及電影中的事件更感興趣[4，5]，普遍認為與生活密切相關的知識才具應用價值。依據學生該心理特點，筆者通過電子白板[6]播放好萊塢大片《變形金剛2》當中的電除顫片段迅速吸引學生注意力，突出電除顫的實際應用價值，提升學生內在的學習動力，增強教學的交互性。

（4）醫學知識需要大量地記憶，醫學教師真正的價值在于幫助學生理解和記憶[6]，而絕非填鴨式的灌輸。在教學中展示多種記憶方法的運用，不僅有助于學生輕松記住知識，還能在學習過程中舉一反三并加以利用。

3 教學特色

（1）通過電影將一個瀕臨死亡的患者帶到學生面前，讓學生思考如何急救，更加符合實際工作中的行動體系。

（2）電影劇情貫穿教學過程，將學生的內在學習過程和外在教學活動緊密結合起來，符合認知心理學規律。

（3）多種手段提升學習興趣，例如借用電影、大家熟知的名人等。

（4）運用多種記憶法編碼無序知識，幫助長久記憶。

4 教學背景

教材：本單元內容是高等醫學職業教育“十二五”重點教材《急救護理》第四章第二節的部分內容，主要討論如何使用除顫儀的問題，其目的是讓學生準確認癥，掌握技術要點。電除顫是心肺復蘇中的重要環節，而心肺復蘇又是急救技術中最基本的救命技術，是整個教材中的重點內容，也是護士執業資格考試的重點內容；它不需要高深理論和復雜儀器設備，只要能規范操作，就可能讓心跳驟停患者起死回生。

對象：大專護理班2年級學生，此前已系統學習過健康評估、外科護理學等臨床護理課程，能夠看懂基本的心電圖表現，具有一定的臨床護理技能，在之前急危重癥護理這門課程中已經學過了心肺復蘇（CPR）的相關知識，但是對除顫儀的使用不甚了解，對如何搶救患者有一定的興趣和好奇心。

5 教學目標

5.1 知識目標

（1）掌握電除顫步驟（重點），除顫儀的關鍵參數設置；（2）掌握電除顫成功的觀察指標（難點）。

5.2 能力目標

能夠正確使用除顫儀，掌握使用中的注意事項。

5.3 情感目標

培養學生的急救意識。

6 教學方法

由于微課的時間限制，不能超過15～20分鐘，因此，教學設計本著小而精的原則，做到麻雀雖小，五臟俱全。在教學過程中

注：本文系江蘇省教育科學“十二五”規劃2013年度立項課題（C-c/2013/03/023）要體現自己的教學理念，以將外在教學活動和學生內在認知過程匹配起來為總原則，按照行動體系而非學科體系進行教學，具體見表1。

7 教學總結

（1）本教學中運用了姜大源教授以及張新仁教授的一些研究成果。本微課設計以一個小模塊為例，將教師外在教學活動與學生內在認知過程進行匹配，使學科體系向行動體系轉變的流程具有推廣價值。

（2）學生均對課外內容表現出較高興趣，本節課較好地將這種興趣調動起來為課堂教學服務，收到良好效果。

（3）“1涂、2選、3充、4放、5復”對稱性最簡字記憶，“一胡同收押著張澤群”諧音記憶將無序的醫學知識轉化為有序的記憶片段，有助于提升學習興趣和記憶效果。

（4）受限于除顫儀的個數和教學時間，并非每個學生都能親手練習除顫儀的使用，這是本次微課教學的局限所在。

表1 學生內在認知與教師外在教學活動匹配

[1]姜大源.職業教育學研究新論[M].北京：教育科學出版社，2007.

[2]張新仁.學習與教學新趨勢[M].臺灣：心理出版社，2003.

[3][美]加涅，皮連生.教學設計原理[M].上海：華東師范大學出版社，2000.

[4]薛小麗.西方近現代興趣教學思想研究[D].重慶：西南大學，2008.

[5]郭戈.關于興趣教學原則的若干思考[J].教育研究，2012（3）：119－124.

[6]岳宏偉，袁旭霞.SMART Board在常態課堂教學中的有效應用探析[J].開放教育研究，2008（3）：89－93.

G424.2

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1671-1246（2015）01-0086-02