多賽平輔助治療支氣管哮喘對患者肺功能的改善作用

多賽平輔助治療支氣管哮喘對患者肺功能的改善作用

李巖1梁繼文2

【摘要】目的 探討多賽平輔助治療支氣管哮喘對患者肺功能的改善作用。方法 隨機選取2012年5月～2015年5月我院呼吸內科收治的支氣管哮喘患者80例，依據治療方法將這些患者分為研究組（n=40）和對照組（n=40）兩組。給予對照組患者常規治療，給予研究組患者多塞平輔助常規治療，然后對兩組患者的臨床療效及肺功能進行統計分析。結果 研究組患者治療的總有效率85.0%（34/40）高于對照組52.5% （21/40）（P < 0.05），FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEFR、FEF50%均高于對照組（P < 0.05）。結論 多賽平輔助治療支氣管哮喘能夠有效改善患者的肺功能，提高對患者治療的總有效率。

【關鍵詞】多塞平輔助治療；支氣管哮喘；肺功能；改善作用

作者單位：1 136200吉林省遼源市第二人民醫院呼吸內科；2 210000南京農業大學信息科學技術學院信息管理與信息系統專業

Doxepin Adjuvant Treatment for Improvement of Lung Function in Patients With Bronchial Asthma

LI Yan1LIANG Jiwen21 Respiratory Physicians，Liaoyuan Second People's Hospital of Jilin Province，Liaoyuan 136200，China，2 Information Management and Information Systems，College of information science and technology， Nanjing Agricultural University，Nanjing 210000，China.

【Abstract】

Objective To study the Doxepin adjuvant treatment for improvement of lung function in patients with bronchial asthma. Methods Randomly selected from May 2012 to May 2015， our hospital at the records of 80 patients with bronchial asthma， respiratory medicine treatment on the basis of these patients can be divided into research group （n=40） and the control group （n=40） in the two groups. Give control group routine treatment ， to givestudy aroup with flat auxiliary routine therapy， and clinical curative effect of two groups of patients and lung function were analyzed. Results The total effective rate 85.0% treatment group patients （34/40） was significantly higher than that of control group 52.5% （21/40） （P < 0.05）， FEV1 and FVC， FEV1/FVC， PEFR， FEF50% were significantly higher than that of control group （P < 0.05）. Conclusion The game more flat adjuvant therapy can effectively improve lung function in patients with bronchial asthma， improve the total effective rate of treatment in patients with.

【Key words】Doxepin adjuvant therapy，Bronchial asthma，Lung function，To improve the effect

支氣管哮喘屬于一種呼吸系統疾病，在臨床極為常見，發作時間通常出現在凌晨或夜間，由于具有較長的病程，極易反復發作，患者需要對疼痛的折磨進行長期的忍受，因此對患者的正常生活造成了嚴重的不良影響，給患者及其家屬帶來了沉重的精神及經濟負擔［1］。本研究對2012年5月～2015年5月我院呼吸內科收治的支氣管哮喘患者80例的臨床資料進行了統計分析，探討了多賽平輔助治療支氣管哮喘對患者肺功能的改善作用，現報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2012年5月～2015年5月我院呼吸內科收治的支氣管哮喘患者80例，所有患者均知情同意。依據治療方法將這些患者分為研究組（n＝40）和對照組（n＝40）兩組。研究組中男性患者27例，女性患者13例，年齡37～72歲，平均年齡為（44.7±10.3）歲；病程在3個月～4.1年之間，平均病程為（2.3±0.4）年。在疾病史方面，15例患者有哮喘家族史，21例患者有吸煙史，11例患者有過敏性鼻炎史。對照組中男性患者25例，女性患者15例，年齡38～73歲，平均年齡為（45.8±10.3）歲；病程3個月～4年，平均病程為（2.2±0.6）年。在疾病史方面，16例患者有哮喘家族史，20例患者有吸煙史，10例患者有過敏性鼻炎史。兩組患者一般資料比較差異均不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

給予對照組患者常規治療，依據患者的實際病情給予其靜脈注射0.25 g/d氨茶堿，讓其吸入糖皮質激素，并讓其吸氧，服用1 mg酮替芬等抗過敏藥物，每天2次，5 d為1個療程。同時將其酸堿失衡有效糾正過來，對液體進行有效的補充，給予患者均衡的營養以充分的重視，如果患者有心力衰竭，則對其血管進行擴張，讓其服用強心、利尿等藥物；給予研究組患者多塞平輔助常規治療，在上述治療的同時，讓患者服用25 mg多塞平，每天2次，5 d為1個療程。

1.3療效評定標準

如果治療后患者的臨床癥狀消失或得到顯著改善，偶爾輕度發作但不需要用藥便可自行緩解，有效時間在2 d以內，則評定為顯效；如果治療后患者的臨床癥狀得到有效改善，肺部哮喘音得到顯著減少，但是仍然需要服用糖皮質激素等，有效時間3～7 d，則評定為有效；如果治療后患者的臨床癥狀不變或惡化，有效時間在10 d以上，則評定為無效［2］。

1.4觀察指標

對兩組患者的肺功能進行測定，指標包括第1秒用力呼氣容積（FEV1）、用力肺活量（FVC）、1秒率（FEV1/FVC）、最大呼氣流速（PEFR）、用力呼出50%肺活量時呼氣流量（FEF50%）。

1.5統計學分析

用統計學軟件SPSS 20.0分析處理資料中所有數據，用（±s）表示計量資料，用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2　結果

2.1兩組患者的臨床療效比較

研究組患者治療的總有效率85.0%（34/40）高于對照組52.5%（21/40）（P＜0.05），具體見表1。

2.2兩組患者的肺功能比較

研究組患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEFR、FEF50%均高于對照組（P＜0.05），具體見表2。

表1　兩組患者的臨床療效比較（例/%）

表2　兩組患者的肺功能比較 （±s）

表2　兩組患者的肺功能比較 （±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05。

組別　例數　FEV1（L）　FVC（L）　FEV1/FVC/%　PEFR（L/S）　FEF50%（L/S）研究組　40　2.50±0.72*　3.52±0.76*　71.90±6.84*　3.52±1.22*　3.90±0.96*對照組　40　1.93±0.68　2.95±0.91　64.31±7.28　2.89±0.80　1.87±0.72

3　討論

支氣管哮喘的誘發因素多種多樣，當支氣管哮喘患者有身體痛苦發生時，其還會伴有一定程度的心理異常及情緒變動，憂慮、煩躁等不良心理是其主要表現，同時，大部分支氣管哮喘患者還會具有較強的依賴性、缺乏穩定的情緒等，在這種情況下，如果家屬沒有以正確的態度陪護患者，那么支氣管哮喘患者的治療及康復將會受到嚴重的不良影響。相關醫學學者研究表明［3］，呼吸道在抑郁、煩躁等負性情緒的影響下會變得更加敏感，發生這一現象的原因主要為神經系統在這些負性情緒的影響下失去了興奮性。多塞平屬于一種抗焦慮抑郁藥物，在抑郁性神經癥、神經分裂下的抑郁狀態等的治療中得到了極為廣泛的應用。而在支氣管哮喘的治療中，其正好能夠將自身的積極作用充分發揮出來。多塞平比其他支氣管哮喘治療藥物具有較高的見效率、較快的止咳速度、較低的副作用、較為低廉的價格及較小的用藥劑量等，在支氣管哮喘的治療中可以作為最佳用藥。相關醫學學者研究表明，在支氣管哮喘的治療中，多塞平輔助治療一方面能夠有效控制患者的負性情緒，另一方面還能夠促進哮喘治療效果的顯著增強。多數相關臨床實踐也證實，在支氣管哮喘的治療中，多塞平輔助治療能夠取得令人滿意的治療效果。本研究表明，研究組患者治療的總有效率高于對照組（P＜0.05），FEV1、FVC、FEV1/ FVC、PEFR、FEF50%均高于對照組（P＜0.05），和相關醫學學者研究結果一致，充分說明了多賽平輔助治療支氣管哮喘能夠有效改善患者的肺功能，提高對患者治療的總有效率。

參考文獻

［1］張金鳳.支氣管哮喘患兒心理焦慮及抑郁情況調查及分析［J］.吉林醫學，2012，33（7）：1424-1425．

［2］廖軍紅，黃蘭卿，梁紅衛，等.多塞平輔助治療支氣管哮喘的臨床分析［J］.中國實用醫藥，2012，7（19）：55-56．

［3］陳洪.評估哮喘控制情況的方法［J］.臨床肺科雜志，2011，16（10）：1590-1591．

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.23.084

【中圖分類號】R562.25

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）23-0115-03