PDCA循環應用于新護士崗前培訓的效果評價

仲崇媛

PDCA循環應用于新護士崗前培訓的效果評價

仲崇媛

【摘要】目的 探討PDCA循環法在大批新護士崗前規范化培訓中的應用。方法 對74名新護士運用PDCA循環法進行崗前培訓。結果 培訓后理論合格率70.3%明顯高于培訓前28.4%，P＜0.01；培訓后操作合格率51.4%，明顯高于培訓前29.7%，P＜0.01。結論 運用PDCA法進行崗前培訓具有一定的科學性和可操作性，能增強新護士的綜合素質及臨床適應能力。

【關鍵詞】PDCA循環：新護士；崗前培訓

作者單位：273500 山東省濟寧市鄒城市人民醫院

Effect Evaluation to PDCA Cycle Applied to the New Nurses in the Pre-service Training

ZHONG Chongyuan, People's Hospital in Zoucheng County Shandong Province, Jining 273500, China

[Abstract]Objective To study the PDCA circulation method in the application of the large number of new nurses standardization pre-service training. Methods 74 new nurses using PDCA circulation method of preservice training. Results After the training theory of qualified rate was 70.3%, higher than before training, which was 28.4%(P<0.01), Training after operation qualification rate of 51.4%, significantly higher than before training 29.7%, P<0.01. Conclusion By using PDCA method have certain scientific nature and operability, pre-service training can enhance the comprehensive quality of new nurses and clinical ability to adapt.

[Key words]PDCA cycle, New nurse, Pre-service training

隨著社會進步，人們生活水平不斷提高，對健康的需求增加、期望值升高、維權意識增強、對護理的要求也隨之提高。這就要求我們要培養一支高素質的護理團隊[1]。為了讓新入院護士更快適應我院護理工作，從2012年開始組織運用PDCA循環法對新入護士進行規范化系統培訓，現將做法和體會報告如下：

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2012～2014年進入我院的新護士74名，男性，2名，女72名，研究生3名，本科生17名，大專生42名，中專生12名，

年齡在19～24歲。

1.2方法[2]

1.2.1計劃（p）階段 （1）培訓師資：由院領導，醫務、人事、保衛、感染等重要部門人員，護理部主任及操作示范員等。（2）培訓時間和方式：在新護士報到后統一全脫產培訓時間為4周。采用理論授課操作示范和指導相結合方式培訓。（3）考核方法：培訓前由護理部統一命題、以“三基”理論為藍本，組織理論考核（＞80分為合格，≤80分為不合格）。理論知識采用閉卷集中考核，每次90分鐘。操作技能為雙人心肺復蘇、靜脈留置針輸液、除顫技術、六步洗手法、口腔護理及心電監護技術六項操作。標準由護理部統一制定（＞90分為合格，≤90分為不合格）。

1.2.2實施（D）階段 崗前素質培訓為期1周，所有新入人員都要參加，培訓內容包括：（1）了解院史、醫院文化；（2）醫院各項規章制度，強調勞動紀律；（3）醫院感染相關知識（4）法律法規；（5）醫院信息化建設；（6）消防安全知識；（7）醫德醫風教育。護理專業素質培訓為期一周，內容有護理工作制度；護士禮儀規范；人際交流與溝通；健康教育；怎樣做個優秀護士。護理專業知識、技能培訓為期2周，在示教室進行理論包括：（1）“三基訓練”；（2）患者安全評估；（3）護理文件書寫規范；（4）衛生部制定的十大安全目標、十六項護理核心制度；（5）各種應急預案及演練（6）健康教育及有溝通技能的練習等。操作包括：（1）雙人心肺復蘇；（2）靜脈留置針輸液；（3）除顫技術；（4）六步洗手法；（5）口腔護理；（6）心電監護儀技術。

1.2.3檢查（C）階段 由護理部負責培訓的專人和指定帶教老師共同檢查各階段的完成。采用多媒體授課、現場指導、示范等方法，發現問題，及時給予糾正。一個月培訓結束后，按照培訓計劃中的考核方法與要求，統一進行理論和操作考核。考核合格者才可進入臨床獨立工作，不合格者繼續培訓考核，直至合格。

1.2.4處理（A）階段 第一輪考核結束，理論有3人不及格，操作整體均達到合格。隨后對不合格者進行理論再次培訓，2周后再次進行考核，全部達到合格。

1.3統計學處理

采用SPSS 17.0軟件進行統計分析，計量資料以（均數±標準差）表示，比較采用配對t檢驗；計數資料應用χ2檢驗；檢驗水準為a=0.05。

表1　新護士理論與操作考核培訓前后成績比較

2　結果

培訓后理論合格率70.3%明顯高于培訓前28.4%，χ2=29.438，P＜0.001；培訓后操作合格率51.4%，明顯高于培訓前的29.7%，χ2=7.176，P=0.007。見表1。

3　討論

近幾年來，護理培訓形式呈現多樣化，林興風[3]等研究中提出開展護患溝通情景演示培訓，但需要花費大量的時間、經歷進行編排，組織難度較大。PDCA循環最主要的優勢是方法簡單易行；每一步的培訓都有明確的目標和計劃，新護士在培訓中得到嚴格的監督；從培訓中總結成功經驗，進入下一輪PDCA循環，能夠有效解決存在的問題。使培訓內容形成常態化模式，可以顯著提高培訓效果。我院對新護士運用PDCA循環進行崗前培訓，對新入護士培訓形成一體化管理模式。本研究結果還表明，PDCA循環的實施使操作技能合格率明顯上升，差異具有統計學意義，原因可能是由于護士在臨床技能考核現場，監考老師當場點評并給與指導培訓，因此在下一輪考試時成績提高較快，明顯減少了犯錯誤的幾率。使護士在較短的時間內提高專業技術水平，新護士不僅操作技能得到了提高，而且應變能力也得到了加強，

綜上所述，PDCA循環培訓管理方法應用于新護士的培訓具有科學性，先進性和實用性，值的廣大護理工作者進一步推廣和研究。

參考文獻

[1]許俊娥，周娟，張俊梅. PDCA循環法在護理帶教中的改革與探索［J］. 護理研究，2007(18)：1679-1681.

[2] 潘胖娥，葛丹莉. PDCA循環法在新護士崗前培訓中的應用［J］.上海預防醫學，2012(6)：358-359.

[3] 林興風，肖和存，歷淑榮，等.開展護患溝通情景演示培訓的組織與管理［J］. 中華護理雜志，2010，45（1）：41-42.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.25.004

【文章編號】1674-9308（2015）25-0006-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】G642