談留守兒童衛生與健康現狀及對策

劉裕

摘 要：近年來，中小學生的衛生與健康問題深受社會各界的廣泛關注，同時，留守兒童也占廣東省中小學生比例的一部分，他們的衛生與健康也要受到關注。通過部分留守兒童的衛生和健康狀況個案的調查和分析，進一步了解留守兒童衛生健康存在的問題，并針對問題提出了一些建議。

關鍵詞：留守兒童；衛生；健康；教育

改革開放以來，隨著我國社會經濟的發展和城市化進程以及農村產業結構調整的加快，農民外出務工、經商現象十分普遍。許多兒童因種種原因而“留守”在家里，失去了直接監護人，使孩子面臨無人監管的“真空”狀態，形成了一個龐大的特殊群體——留守兒童隊伍。生活上缺少照料，思想上缺少正確引導，學習上缺少輔導，心理上缺少疏導，行為上缺少教育監管教育嚴重缺失，已成為制約“留守兒童”有效管理，影響其健康成長的嚴重社會問題。

截至2010年底，中國共有5800萬留守兒童。由于長期與父母分離，大部分兒童面臨著親情關愛的缺失和安全的隱患，對身體健康、學習、心理、行為等方面造成了一定的負面影響。留守兒童的問題已成為社會關注的焦點之一，為了解留守兒童健康方面存在的問題，本文首先對留守兒童衛生與健康狀況的調查進行分析，提出留守兒童出現衛生與健康問題，并針對問題提出了提高留守兒童健康水平的對策建議。

一、個人衛生與健康的關系

日常生活中，個人的衛生清潔十分重要，而且個人衛生習慣與自身的健康息息相關。倘若一個人不講衛生，他極有可能會沾上病菌，使他的健康受到威脅，在生活中，不只是要洗手就能保證自身健康，不勤剪指甲、不刷牙、不洗臉都會使我們不健康。由此可見，個人衛生與健康有著密切的關系。而我們留守兒童的父母都不在身邊，出現的問題更為嚴重，而且會影響到個人的健康。

二、留守兒童衛生與健康狀況的調查

考慮到學生的理解能力和農村地區的實際情況，此次調查采用問卷、訪談和參與式觀察的方法，在學校、學生家里對學生的衛生和健康狀況進行較為全面的了解。調查對象是3～6年級學生。本次的調查共發放500份調查問卷，收回問卷485，訪談學生家長30人，并對學生的校外情況進行觀察，重點對校外“外賣”飯菜和零食攤點進行食物的分析。

通過問卷分析，大部分學生父母外出工作的占75.25%，父母離異、失去雙親的占20.21%，其他的占4.54%，這些兒童缺少家庭支持和父母的關愛，處于“學校難管好，父母不在場”的狀態（表1）。

調查的數據顯示，留守兒童的基本飲食與衛生知識的普遍不足。主要針對學生的生活常識，越低年級回答的正確率越低，在調查問卷的健康問題中顯示，有54%的留守兒童回答“偶爾刷牙”（表2）；有31%的留守兒童回答喝生水，特別是在夏天；有81%的留守兒童回答有“不洗澡，偶爾洗腳”的現象，主要在冬天；對營養知識回答率極低。這些數據反映出留守兒童缺乏對衛生的認知。

三、留守兒童出現衛生與健康問題的分析

1.留守兒童在衛生習慣方面存在很多問題

由于農村發展較為落后，生活條件和設施落后，再者監護人的文化程度較低，衛生意識淡薄，所以對留守兒童的衛生要求不高，有些留守兒童出現早上起床不刷牙洗臉、晚上不洗澡、手上有黑垢、長指甲、不梳頭、不勤換洗衣服、長時間不洗澡等不良狀況，這很難督促他們養成良好的衛生習慣。再有就是對健康常識不夠了解，在農村留守兒童吃飯前沒有洗手的習慣，或者用自來水洗手后就直接用手抓東西，沒有意識到還有大量的細菌留在手上，細菌隨著食品一起吃進肚子里，導致疾病的發生，影響了健康。

2.留守兒童的衛生觀念薄弱

在學校里講衛生，很多時候都是因為老師的要求和學校的規章制度，這一點從一走出校門口就可以看出，隨地扔垃圾袋、隨地吐痰等現象到處可見，因為他們都會認為現在不在學校，沒有了老師和學校規章制度的約束。

3.校外衛生習慣不好

自小沒有父母的照顧，造成沒有養成良好的衛生習慣。校外小賣部的零食、飲料等都是深受學生喜歡，這些食品對孩子的成長發育是有很大影響的。

四、留守兒童的衛生與健康問題的重要性

中小學生現在正處于長身體的階段，只要對他們加強健康教育，使他們深入學習衛生健康知識，不僅有利于衛生、教育等工作的開展以及衛生教育知識在中小學生中宣傳，還可以通過他們來影響整個家庭、社會，從而促進衛生保健知識的普及和實施。

雖然，留守兒童只是中小學生的一個小的群體，他們在得不到其他孩子一樣的關心、疼愛的同時，不懂衛生而要失去健康，我認為，正處于發育成長的階段，他們的健康關系到我國下一代人才的培養，關系到我國未來國民素質的數據，更關系到我國的未來國情。加強健康教育，豐富留守兒童的衛生知識，轉變他們的衛生態度，從小養成良好的衛生習慣，才能讓留守兒童健康成長，更有效地學習，才能為社會貢獻力量。

五、留守兒童存在的衛生與健康問題

1.常見病的問題

在當今社會，留守兒童出現了一些常見疾病，其中體能下降，近視率越來越嚴重和營養不足等問題突出。目前中小學生體能的運動速度和爆發力及肺活量下降，這一點關鍵在于社會環境的影響下，留守兒童鍛煉的時間越來越少，并且生活水平的提高，注入高熱量的食物下，超重、肥胖的現象越來越多，引發的一系列疾病也隨著增多。

2.心理衛生與健康問題

從某種意義上來說，心理衛生問題就是學生在成長中遇到阻礙和挫折所產生的不健康心理狀態。在家庭、學校、個體多種因素，家庭主要是父母期望值太高，父母離異，父母態度不恰當，父母的教育方式等。學校的問題是學習的壓力下，自由支配時間少。

3.衛生習慣問題

對個人來講，是否講究個人衛生是反映其思想覺悟、道德水平和文化素質高低的重要標尺。主要表現在：（1）個人衛生。如有的學生直接用臟手拿零食來吃，有的指甲比較長，看書寫字姿勢不正確，喜歡打滾造成衣服很臟，如廁完不洗手等。（2）飲食問題。很多學生出現挑食、偏食的現象，飲用生水，水果不沖洗就直接吃，飯前后都不洗手等存在問題。（3）公共衛生。隨地大小便，亂丟垃圾、果皮，隨地吐痰等問題。

4.鍛煉時間得不到保障

現在無論學校還是社會、家長都追求成績，無形中加重了孩子的負擔。體育教師在這一方面也是比較苦惱，經常被其他學科老師擠壓時間培訓學生學習，家長也認為，孩子只要學好文化知識就可以了。正是這些環境和思想的存在，導致孩子們鍛煉身體的時間不足。

六、提高留守兒童健康水平的對策建議

1.領導、老師觀念要到位

受應試教育的影響，不要把健康只是當作表面上的工作，在教育教學實施的過程中，有違背學校體育與健康的原則，不要只是存在于《學校體育工作條例》和《學校衛生工作條例》的制定。對留守兒童的健康狀況做好登記，在家訪工作中不要只是一味地在成績方面溝通。

2.加大宣傳力度

讓留守兒童深刻認識個人衛生與健康的關系。講述有關衛生與健康的信息。還可以舉辦知識講座提高衛生意識，使他們更加明白衛生對人類健康來說是很重要的。

3.為留守兒童制定完善的個人衛生制度

如：（1）飯前便后要洗手，防止病從口入。（2）每天早晚刷牙，飯后漱口，防止齲齒。（3）勤洗澡、勤理發、勤剪指甲、勤換衣服，每天換襪子。（4）不隨地吐痰，不亂扔垃圾。（5）每天徹底清洗飯盒。（6）經常參加體育鍛煉，學習衛生知識，增強自我保健能力。

4.完善衛生設施，特別是校園

5.學校定期檢查

6.成立獎勵制度

可以以個人和班級為單位，設立“衛生小天使”或“環保之星”等獎項，以競爭的形式提高衛生意識，又可以樹立典型，作為學習榜樣。

以上的六點只是粗略的框架構想，運用時還要做大量細致的調研工作才能具體實施，才能繼續強化環境衛生和體育運動對健康的作用。希望社會都行動起來，關心留守兒童這個弱小群體，關心他們的衛生與健康，對他們進行幫扶，讓留守兒童沒有區隔感、遺棄感、孤獨感，整個社會要營造一個“親情”環境，讓留守兒童有回家的感覺，感受社會的關懷。

總之，留守兒童問題是一項復雜的社會問題，這一問題不可能在短期內單憑學校和教師的教育得到解決。這就需要國家、社會、學校和家庭幾方聯動，逐步找到解決留守兒童問題的辦法和途徑。作為教育工作者，只要我們關注了留守兒童問題，就能為留守兒童撐起一片藍天。

參考文獻：

[1]肖正德.我國農村留守兒童教育問題研究進展[J].社會科學戰線，2006（01）.

[2]葉敬忠，楊昭.關愛留守兒童：行動與對策[M].社會科學出版社.2008-01.

編輯 韓 曉