老年髖關節骨折患者康復護理中的依從性影響因素分析

楊陽陽（遼陽市中心醫院骨一科，遼寧 遼陽 111000）

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老年髖關節骨折患者康復護理中的依從性影響因素分析

楊陽陽
（遼陽市中心醫院骨一科，遼寧 遼陽 111000）

【摘要】目的 分析研究老年髖關節骨折患者康復護理中的依從性影響因素。方法 隨機選擇2013年5月至2015年5月于本院接受治療的60例老年髖關節骨折患者作為研究對象，依據雙盲法進行隨機分組，對照組30例均采取臨床常規康復護理，觀察組30例均在對照組的護理基礎上進行優質康復護理干預。結果 護理方式、治療預期恢復情況、心理狀態、病程長短等因素會對患者的診療依從性造成較大影響（P＜0.05）。兩組患者依從率以及生活質量的對比結果具有顯著差異（P＜0.05）。結論 老年髖關節骨折患者康復護理中的依從性影響因素主要為護理方式，治療預期恢復情況、心理狀態以及病程長短等因素，依據患者具體病情病況的不同，對患者進行具有針對性的優質康復護理干預有利于提高患者的診療依從性及生活質量。

【關鍵詞】老年髖關節骨折；康復護理；依從性；影響因素

老年髖關節骨折是骨科臨床上較為常見的骨折類型，其多因老年人摔倒所致［1］。髖關節骨折會不僅會對患者的生理健康造成傷害，而且也為患者的正常生活帶來不便。大量臨床研究顯示對老年髖關節骨折患者進行康復護理有利于患者康復，改善患者的生活質量，但有些患者在護理過程中依從性較差，不利于術后康復［2］。本次研究將以隨機選擇2013年5月至2015年5月于本院接受治療的60例老年髖關節骨折患者作為研究對象，分析研究老年髖關節骨折患者康復護理中的依從性影響因素，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 病例資料：隨機選擇2013年5月至2015年5月于本院接受治療的60例老年髖關節骨折患者作為研究對象，依據雙盲法進行隨機分組，對照組30例，觀察組30例。其中觀察組：男性患者17例，女性患者13例；患者年齡64～78歲，平均年齡為（69.6±2.1）歲；病程4～15個月，平均病程為（10.2±1.2）個月；對照組：男性患者17例，女性患者13例；患者年齡64～78歲，平均年齡為（69.6±2.1）歲；病程4～15個月，平均病程為（10.2±1.2）個月；采用統計學軟件對比兩組患者的一般資料，結果無明顯差異（P＞0.05），可比性較好。

1.2 方法：采用問卷調查的形式對兩組患者的治療依從性進行統計分析。對照組患者均進行臨床常規康復護理，依據患者的病情病況對患者進行飲食護理、常規病房消毒、皮膚護理以及運動調節訓練等護理工作。觀察組患者則在此基礎上依據依從性影響因素調查結果對患者進行一定程度的優質康復護理干預，具體措施如下：①心理護理：患者手術結束后，向其介紹與該病癥相關的基礎知識、日常生活中及診療過程中需要注意的各項事宜。對于存在緊張、焦慮等情緒的患者則要予以必要的心理疏導，幫助患者建立積極治療的信心。②功能鍛煉：依據患者的康復情況協助患者進行功能鍛煉，并將功能鍛煉設置為階段式，將每個階段的預期治療效果告知患者，促使其積極配合訓練，從而提高康復速度，縮短病程時間。③出院指導：在患者出院前，護理人員要對患者進行必要的出院指導，告知其出院后堅持進行康復鍛煉的重要性，并告知其日常運動中需要注意的各項事宜。

1.3 統計學處理：采用SPSS17.0軟件進行數據處理，計量資料均采用（±s）表示，進行t檢驗；計數資料則以（%）表示，采用χ2檢驗。采用logistic回歸分析法分析影響因素，P＜0.05表示具有統計學意義。

2 結 果

調查分析結果以及logistic回歸分析顯示護理方式、治療預期恢復情況、心理狀態、病程長短等因素會對患者的診療依從性造成較大影響（P＜0.05）。對照組患者的依從率為83.3%（25/30），生活質量評分為（49.4±2.1）分；觀察組患者的依從率為100.0% （30/30），生活質量評分為（53.2±1.7）分；對比兩組患者的依從率及生活質量評分結果，結果顯示差異顯著，具有統計學意義（P ＜0.05）。

3 討 論

老年髖關節骨折患者在進行術后康復護理過程中易出現抵不依從的狀態，這不僅不利于患者的術后康復，而且也在極大程度上降低了患者的生活質量。本次研究主要分析調查老年髖關節骨折患者康復護理中的依從性影響因素，并根據調查結果適當改進康復護理方式，增加優質康復護理干預措施，以期可提高患者依從性，改善患者的治療效果及預后質量。

本次研究結果顯示影響患者康復護理依從性的主要因素為護理方式、治療預期恢復情況、心理狀態及病程長短等。實施改進護理措施的觀察組患者，其依從率以及生活質量均明顯優于對照組。上述研究結果說明積極尋找老年髖關節骨折患者康復護理中依從性的影響因素，并據此提出相應的改進措施有利于提高患者的依從性以及生活質量。黃玉鳳的研究顯示優質全面的康復護理更利于高齡髖關節骨折患者的術后恢復［3］。本次研究結果與其研究結論具有一定的相似性。

綜上所述，老年髖關節骨折患者康復護理中的依從性影響因素主要為護理方式，治療預期恢復情況、心理狀態以及病程長短等因素，依據患者具體病情病況的不同，對患者進行具有針對性的優質康復護理干預有利于提高患者的診療依從性及生活質量。

參考資料

［1］ 錢麗英，汪三岳.中西醫結合術后康復護理用于老年髖關節骨折效果分析［J］.遼寧中醫雜志，2015，21（2）：397-399.

［2］ 黃金懷.影響骨折病人康復鍛煉依從性因素及對策［J］.護理研究，2014，20（2）：340-341.

［3］ 黃玉鳳.高齡髖關節骨折患者術后的康復護理［J］.當代護士（學術版），2014，16（5）：48-50.

中圖分類號：R473.6

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）16-0222-01