健康教育對支氣管哮喘護理效果的影響研究

薛慧芳 秦瑞麗

健康教育對支氣管哮喘護理效果的影響研究

薛慧芳 秦瑞麗

【摘要】目的 評價健康教育對支氣管哮喘患者的護理影響。方法 將120例支氣管哮喘患者隨機分為觀察組和對照組，兩組患者均給予相同藥物治療措施。對照組患者實施常規支氣管哮喘護理措施，觀察組在此護理基礎上從心理護理、飲食指導、用藥指導、體育鍛煉以及家庭支持等方面進行健康教育護理干預措施。結果 觀察組患者的哮喘發作的有效率顯著高于對照組，并且滿意率也顯著高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 健康教育能夠提高支氣管哮喘患者臨床治療效果，減少患者發作，提高護理滿意度。

【關鍵詞】支氣管哮喘；健康教育；影響

作者單位：014010 包頭醫學院第一附屬醫院心功能科

Study on the Effect of Health Education on Nursing Effects of Bronchical Asthma

XUE Huifang QIN Ruili, Cardiac Functional Department, the First Hospital Affiliated to Baotou Medical College, Baotou 014010, China

[Abstract]Objective To evaluate the impact of health education on nursing patients with bronchial asthma. Methods 120 patients with bronchial asthma were randomly divided into observation group and control group, patients were given the same drug treatment. Control group were given routine nursing care of bronchial asthma, Based on the above. While giving observation group health education nursing intervention, including psychological care, dietary advice, medication guide, exercise and family support, and soon. Results Asthma control efficiency in observation group was significantly higher than Control group ,the same is true with patient satisfaction rate ,the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion Health education can improve the effect on clinical treatment of bronchial asthma, reducing seizures in patients, improve nursing satisfaction .

[Key words]Bronchical asthma, Health education, Effects

支氣管哮喘是由嗜酸性粒細胞、肥大細胞和T淋巴細胞等多種炎性細胞參與的一種慢性支氣管非特異性炎癥，臨床上表現反復發作性的喘息，呼氣性呼吸困難，胸悶或咳嗽等癥狀，是一種嚴重危害人類健康的常見病和多發病。由于我國患者對于哮喘知識普遍缺乏，其發病率與病死率有逐年上升的趨勢[1]。其轉歸和預后與正確的治療和預防關系密切，支氣管哮喘的健康教育，就是根據不同的對象和具體情況采用適當的，靈活多樣的方式對他們進行系統教育，使患者了解哮喘的相關知識，從而達到有效控制哮喘發作的目的。本文對支氣管哮喘患者實施健康教育的護理效果進行了分析。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院呼吸科門診及病房2013年1月～2014年8月收治的支氣管哮喘患者259例，全部符合1997年制定的哮喘診斷、治療標準[2]，將其隨機分成觀察組和對照組，觀察組121例男性67例，女性54例，年齡18～74歲，平均（55.6±11.2）歲，病程1.5～16年，平均（7.9±4.3）年，對照組138例男性79例，女性59例，年齡19～71歲，平均（57.1±8.4）歲，病程0.5～15年，平均（7.6±5.1）年，兩組患者在性別、年齡、病程等方面比較，差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均給予相同的治療措施。對照組患者實施常規支氣管哮喘護理措施。觀察組在對照組護理的基礎上實施健康教育護理干預措施。

1.2.1 心理護理 哮喘患者與醫護人員建立一對一的伙伴關系，耐心而細心的給患者做思想工作，鼓勵他們勇敢面對現實，適應生活，使他們相信通過長期適當充分的治療，完全可以有效地控制哮喘的發作，定期與患者進行交流，認真傾聽患者的傾訴，了解患者的心里感受，促使患者建立正確的思維，通過有效地護患溝通使其建立戰勝疾病的信心[3]。

1.2.2 生活指導幫助患者了解哮喘的誘發因素 結合每個人的具體情況，制定避免誘因的方法。熟悉哮喘發作的先兆及相應處理辦法幫助患者記錄哮喘日記。飲食宜清淡，以流質和半流質為宜，進食高蛋白質、高維生素、高能量的易消化的食物，多攝入新鮮

蔬菜和水果戒除煙酒，室內禁止放置花草，合理安排作息時間，保證充足的睡眠，提高抗病能力。

1.2.3 用藥指導 遵醫囑正確用藥，明確糖皮質激素是目前控制哮喘最有效的藥物，正確掌握氣霧劑的使用，方法要適當，使用以后要漱口，緩解期仍然需要堅持用藥。但要知道用藥期間適當補充鈣制劑和維生素D，防治骨質疏松。另外要了解常用支氣管舒張劑的作用，如氨茶堿，正確掌握用量、用法和副作用，一旦出現不適，立即和醫生溝通，及時調節用藥。

1.2.4 運動指導 鼓勵患者參加適宜的體育活動，增強體質，每日清晨進行1～2 h的慢跑或者散步，提高肺活量，增強體質，增加機體的抗病能力。

1.3 觀察指標

根據《2013年中國哮喘防治指南》中提供的哮喘控制測試ACT表將治療前后病情變化評定為完全控制，部分控制和未控制[4]。

1.4 統計學處理

采用統計學軟件SPSS 13.0對兩組患者所得數據進行統計學分析，率的比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

兩組患者臨床效果比較：觀察組總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組滿意率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3　討論

通過本次研究，我們發現觀察組哮喘患者的總體有效率明顯高于對照組，一年中的發作次數也明顯減少，說明了健康教育對于哮喘患者非常重要[5]。通過對哮喘患者的健康教育，使患者簡單了解了哮喘的本質和發病機制，鼓勵患者與醫務人員建立了伙伴關系，使患者能夠根據自己的具體情況找出各自的誘發因素以及避免誘因的方法，制定出長期穩定的治療方案，增強患者的信心，相信通過長期、適當、充分的治療，完全可以有效地控制哮喘的發作。另外，通過健康教育使患者了解了常用平喘藥物的作用，用量，用法以及正確的吸入技術，學會了哮喘發作時簡單緊急處理方法，提高了該病的治療效果，減少了哮喘的復發，提高了患者的生活質量。

表1　兩組患者的療效情況

參考文獻

[1]陳素敏. 健康教育對支氣管哮喘患兒疾病控制的影響[J]. 河北醫學，2013，19(4)：629-631.

[2]黃麗君，張清華，周玉華，等. 健康教育在支氣管哮喘患者中的應用[J]. 齊魯護理雜志，2012，18(7)：114-115.

[3]沈露，史芳. 健康教育路徑在支氣管哮喘吸入療法患者中的應用[J]. 護理實踐與研究，2012，9(9)：34-36.

[4]孫秀玲，王勤穎，趙曉梅，等. 支氣管哮喘患者的健康指導[J].護理實踐與研究，2012，9(21)：137-138.

[5]洪曉燕，方躍偉，王建躍，等. 健康教育對支氣管哮喘患者依從性影響的研究[J]. 浙江預防醫學，2014，5(6)：631-632.

·論著 ·

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.18.156

【文章編號】1674-9308（2015）18-0224-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R473.5