品管圈在提高住院患者健康教育知曉率中的作用

陳 輝

（吉林省遼源市中心醫院耳鼻咽喉科，吉林 遼源 136200）

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品管圈在提高住院患者健康教育知曉率中的作用

陳 輝

（吉林省遼源市中心醫院耳鼻咽喉科，吉林 遼源 136200）

【摘要】目的 運用品管圈護理管理提高住院患者健康教育的知曉率，促進加強護理質量，提高患者滿意度。方法 成立護理品管圈小組，采用對本療區護理問題進行調查，設定目標、原因分析、對策實施、結果確認等步驟。結果 健康教育的知曉率率由運用品管圈前的78%上升到98.9%，提高了護理質量，降低差錯率。結論 品管圈管理方法的應用明顯的提高了健康教育的知曉率，護士的自身素質提高，溝通技巧加強，患者對所患疾病治療、護理方法、用藥、預防方法等了解，護患關系和諧，患者滿意度增加。

【關鍵詞】品管圈；護理；健康教育；知曉率

品管圈活動（QCC）是以全員參與的方式，持續不斷地推行管理及改善自己的工作場所，提高護理質量的工作方法［1］，其特點是自發產生，護士主動參與，強調尊重護士的人性，輕松參與，愉快工作，開展相互學習下共同進步，靈活運用最終提高護理質量的控制方法。遼源市中心醫院于2013年6月將品管圈管理方法運用到臨床護理隊伍管理中，我科根據本科室工作特點，開展《運用品管圈方法提高患者健康教育知曉率》為主題的活動，在全科護士的共同努力下，取得了優異的成績，現將有關活動總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我科共有護士11名，其中：女10名，男1名，年齡23～47歲，平均39.5歲，職稱：副主任護士2名，主管護師5名，護師3名，護士1名。

1.2 方法：選取2013年7月至2014年1月在中心醫院耳鼻咽喉科住院患者322例，分3階段隨機問卷詢問患者對健康教育宣教的知曉程度，同時統計住院患者住院滿意度調查，測評護士對開展活動的參與性和工作滿意度。

2 具體實施步驟

2.1 成立品管圈：組織全科護士學習品管圈方法和理念，使全體護士對品管圈有一定的認識，根據品管圈的特點、相關原則及運用方法，我們投票選出圈長，圈員是采取自愿參加原則，最終本圈設立一名圈長，9名圈員。

2.2 圈名和圈徽、主題：采用頭腦風暴法選定了圈名《愛心圈》，大家各抒己見，制定圈徽，從中選出三個較好圖徽，由制定者分別講述寓意，護士們在探討，最終全體護士同意兩個心形紅色圈徽部分重疊圖形，寓意護士和患者兩顆心連在一起，民主投票的方式選定了主題：《運用品管圈方法提高患者健康教育知曉率》。

2.3 實施：選定護理活動主題后，擬定品管圈活動開展計劃，按照品管圈活動步驟進行計劃、實施確認和處置，開展相關護理工作改進［2］，活動開展3～6個月，并對活動中出現的問題實施有效對策， 每周進行品管圈會議兩次，每次1 h討論，進行要因分析，大家相互交流，分析造成開展中阻礙的原因，及時了解患者的主要需求和意見。

開展品管圈活動中護士長注意了人員培訓學習，積極聯系護理部，請優秀護士來科室講解運行模式和經驗，提高了護士的自身素質和年輕護士對新知識的求知渴望，并積極為護士爭取到上級醫院學習觀摩的機會，先后派2名年輕護士骨干到外地聽護理專家講課，護士的積極性充分調動起來，同時也增加了護士的社會地位和榮譽感。護士長調整了排班模式，彈性排班更趨于人性化，使護士有時間下病房與患者溝通，調動了護士工作積極性和主動性，在較忙時段增加護班人員，使護士經常巡視病房，加強健康教育開展，避免了忙時照顧不周出現差錯。

3 結 果

健康教育的知曉率問卷及測評由運用品管圈前的78%上升到98.9%，特別是老年患者，臨床護士對患者人文關懷提高了護理質量，患者滿意度大幅度提升，患者滿意度達到99%，患者與護士主動配合，降低了差錯事故的發生，護士在工作中熱情主動，工作積極性高漲，品管圈管理可有效改善護理工作，提高患者對護理健康教育質量的滿意度［3］。

4 結 論

隨著社會的發展，住院患者思想不斷地發生了改變，護理模式除了基礎護理外，提高個性化的護理在工作中不斷需求，現將品管圈管理方法應用到臨床護理工作中，使全體圈員的自動自發地參與管理活動，護理人員從尊重、理解、互動等人性出發，通過輕松愉快的管理方式使員工積極獻計獻策，運用頭腦風暴在自我啟發、相互啟發下努力工作，在工作中護士不在是被動的單純執行醫囑，是醫師的跑腿，體現了護士的自身價值，增加了護士的責任心和敬業精神，獲得工作滿足感與工作成就感。

成立品管圈應用活動明顯的提高了健康教育的知曉率，護理人員進行全面積極有效的健康教育，不應付工作，對患者的需求和不滿第一時間反饋到小組，并對影響患者的相關因素進行分析并提出解決方法，并進行持續質量改進，提高患者對醫院的滿意度和信任度［4］。

健康教育開展的同時，護士要不斷地增加相關知識的學習，了解一些兒相關心理、社會知識，加強溝通技巧，護士分析問題能力和組織能力得到鍛煉，增加了團隊的合作性和團隊凝聚力，護士在工作中不斷學習使自身素質有了一定提高，我科室全體護士在季度考核中獲得護理團隊優秀獎，品管圈的活動選定成立活動小組過程中，護士之間、醫護之間、護患之間加深了溝通和理解，工作使患者在住院期間獲得正確全面的健康教育知識［4］，患者對所患疾病治療、護理方法、用藥、預防方法等了解，患者服藥的依從性提高，特別年輕患者不在是滿不在乎，或整體郁郁寡歡，健康指導幫助患者了解自己的病需要配合治療要點，對疾病相關的飲食、睡眠、運動等生活方式的科學指導，有效地滿足不同層次患者的需求，將患者健康教育做到從入院到出院，直至到家庭出院指導工作，提高健康教育的完整性、知曉率成為護理工作中的重要課題，最大限度減少患者疾病的痛苦，避免后遺癥和復發，促進患者早日恢復健康。

通過提高患者健康教育知曉率品管圈活動，護患關系和諧，建立標準化的健康教育流程，護理人員圍繞主題開展活動，并在活動中不斷總結、評價、改進，最終使患者在健康教育中知曉率得到提高，活動方法科學、有針對性，品管圈是解決住院患者需求，持續提高護理工作質量行之有效的科學管理方法［5］，患者滿意度不斷地增加，隨著臨床護理的發展進步，健康教育模式我們也在不斷地改進，組織相應的品管圈主題活動，將更加被患者及護士和家屬所理解接受，護士將所學各類知識把健康教育的意義及作用融會貫通，使用正確的方法及患者接受的方式，達到增強患者的自我保健意識，促進全民身體、心理、社會適應能力的提高，護士在護理工作中不但要護理技能熟練，還要有高度的責任心，具備良好的素質，增加主人翁思想意識，把被動工作調整到愛崗敬業，充分調動護理人員的榮譽感和工作積極性，才能更好地為患者服務。

參考文獻

［1］ 于水，顧巖，趙曉甦，等.品管圈在提高住院患者健康教育知曉率中的應用［J］.中國老年學雜志，2013，33（18）:4589-4591.

［2］ 張倩，王曉霞，宋麗華，等.品管圈在提高住院患者健康教育知曉率中的應用［J］.中外健康文摘，2014，11（25）:295-296.

［3］ 高永平，張玲玲，喬秋閣，等.品管圈管理在新建科室健康教育質量改進中的應用［J］.護理實踐與研究，2014，11（10）:100-101.

［4］ 王樓蕾，王曉燕.品管圈在提高患者健康教育知曉率的應用效果［J］.現代醫院管理，2014，12（1）:61-64.

［5］ 方桂珍.在護理人員中推行品管圈活動的探討［J］.護理研究，2008，22（4C）:1103-1104.

中圖分類號：R47

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）02-0287-02