從非醫(yī)類大學生對肺結核知識認知情況的調查談高校健康教育

廖艷娟 黃玉翠

摘要：健康教育不僅是學校基礎教育的重要組成部分，而且在素質教育中起著不可替代的重要作用。本研究以廣西某高校學生為對象，利用問卷調查的方式調查他們對肺結核的病認知和態(tài)度，通過統(tǒng)計分析，不同專業(yè)、性別學生對肺結核的認知和態(tài)度有差異，整體認識水平有待提高。

關鍵詞：肺結核;大學生;認知

中圖分類號：G479 ? ? 文獻標志碼：A ? ? 文章編號：1674-9324（2016）05-0104-02

高校是一個人員密集、集體就餐、住宿，彼此之間有更多的學習、日常生活接觸的群體，如今剛步入大學的學生大多數為90后，他們是彰顯個性的一代，獨特的飲食習慣以及求異心理作祟使得他們對健康的關注程度普遍較低;另外學校的條件有限，再加上新入學學習負擔重，對環(huán)境氣候不適應很容易發(fā)生疾病，尤其是傳染病。一旦有傳染病源進入，就很有可能在學生中發(fā)生傳播流行。國內外報道，肺結核近年來在學生中的感染率有所上升，其中一個原因就是學生缺乏該方面的基本知識，預防觀念淡薄。

結核病是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，可侵及許多臟器，以肺部受累形成肺結核（pulrnonary tuberculosis）最為常見，排菌患者為其重要的傳染源。人類主要通過吸入帶菌飛沫（結核病人咳嗽、打噴嚏時散發(fā)）而感染。入侵呼吸道的結核菌被肺泡巨噬細胞吞噬。

本課題以廣西某高校學生為對象，通過了解大學生對肺結核基本知識的掌握情況和對健康有關知識的需求，利用問卷調查的方式調查他們對肺結核病的認知和態(tài)度，探討認知和態(tài)度對健康教育的重要性，從而掌握學校健康教育的現(xiàn)狀，為更好的制定完善的免疫程序，為疾病防制奠定基礎。

一、對象和方法

1.對象 對在廣西某高校就讀的1年級不同專業(yè)的學生，隨機發(fā)放調查表1500份，收回有效問卷1428份，回收率95.2%，其中男生610名，女生818名，文科學生822份，理工科學生606份。

2.方法 采用不記名問卷調查伴以問詢的方法。問卷根據傳染病學[1]自行設計，內容包括被調查者一般情況（性別、年齡、專業(yè)）;肺結核病的基本知識（病原體、傳播途經、防控措施、對曾患病者就業(yè)和學習的態(tài)度以及作為異性伴侶的態(tài)度和選擇，以及國家應對肺結核的政策認識，獲得肺結核咨詢的途經）等內容。學生獨立完成后收回，由專業(yè)人員進行描述性統(tǒng)計和相關分析。

3.統(tǒng)計方法 對回收的數據通過統(tǒng)計軟件SPSS，x2檢驗統(tǒng)計數據間的相關性。

二、結果

1.對所調查的不同專業(yè)的大學生對肺結核基本知識回答的情況來看，學生對肺結核有一定了解，對肺結核的病原體是結核分枝桿菌和傳播途徑的知曉率都達到了75%以上，比2005年樊霞[2]報道的醫(yī)學類大學生對肺結核基本知曉率為53%有了很大上升，但是對于病原體的回答，理科生的答對率極顯著高于文科生。見表1。

2.對肺結核的預防途徑，通過問詢，大多數學生都認為不近距離接觸患者即可，對于注射疫苗的答對率文理科學生分別為12.77%和13.70%，兩者在統(tǒng)計學上無差異，對預防注射疫苗的知曉率偏低。見表1。

3.在認知態(tài)度的調查中，文理科學生認為患肺結核對學習有影響的比率分別為97.44%，97.85%，兩者在統(tǒng)計學上無差異;認為對就業(yè)有影響的比率分別89.42%，84.98%，兩者在統(tǒng)計學上無差異。文理科學生在接受曾經或在患結核病者為異性伴侶的比率分別為：48.66%，82.6%，理科學生的接受程度極顯著高于文科學生。見表1。

4.在所調查的男女學生中，女生對問卷問題的回答都極顯著的差別于男生。見表2。

三、討論

我國是世界上結核疫情最嚴重的國家之一。肺結核是由結核分枝桿菌引發(fā)的肺部感染性疾病。是嚴重威脅人類健康的疾病。結核分枝桿菌的傳染源主要是排菌的肺結核患者，通過呼吸道傳播。健康人感染結核菌并不一定發(fā)病，只有在機體免疫力下降時才發(fā)病。結核病重在預防，然而本次調查結果顯示，被調查者對肺結核基本知識的認知還不夠高，還不能滿足學生主動、有效地防御疾病的要求。在對肺結核病原體的調查中，理科學生的認知比例要高于文科生，從一定程度上反映了理科生對自然科學知識的獲知能力較強，知曉率高;而對是否接受曾經或在患結核病者為異性伴侶的問題中，理科生的接受程度要顯著高于文科生，人們傳統(tǒng)的觀念中，認為肺結核為癆病，在上世紀70年代談之色變，然而隨著科學社會的進步，如今國家已經有了一套嚴格的治療肺結核疾病的技術，結核病在發(fā)病初期的治愈率幾乎達到了100%，而結核病傳染源是排菌的肺結核患者，只要免疫力好，不一定會發(fā)病，這方面的知識儲備理科生要遠高于文科生。在調查中，大學生對疫苗接種的認知程度相當低。接種卡介苗后人體獲得一定的免疫力，對結核病有一定防治效果。但接種具有年齡特點，BCG在預防兒童結核病方面具有相當的效果，但對成人的保護有限，不足以預防感染和發(fā)病。

肺結核病患者癥狀一般包括咳嗽、咳痰、乏力、失眠、咯血、胸痛、呼吸困難等。在調查中，文、理科學生普遍認為會對學習、就業(yè)有影響，說明對患肺結核病的疾病癥狀以及對身體影響，大學生們在很大程度上有了了解。

在調查中，不同性別大學生對肺結核疾病基本知識的正確回答情況都呈極顯著的相關性，男生對基本知識類回答的正確性極顯著低于女生，說明女生在對知識的獲取上比男生更為精準;在態(tài)度上，如是否對學習、就業(yè)有影響上，女生接受意向的程度極顯著高于男生，說明了女生更容易受來自于自身或外部環(huán)境的影響;男生對是否接受曾經或在患結核病者為異性伴侶問題的回答肯定率極顯著高于女生。

為了更有效地提高大學生對肺結核的認識，學校的宣傳發(fā)揮著舉足輕重的作用，在調查大學生獲知肺結核知識的途徑中，發(fā)現(xiàn)大學生們對學校的依賴很大，他們更希望通過學校的重視而獲知更多的知識。

總而言之，通過本次調查，不同專業(yè)、性別學生對肺結核的認知和態(tài)度有差異，整體認識水平有待提高。建議相關部門和領導能夠高度重視，加強學生的心理健康教育和基本營養(yǎng)知識的教育，為國家培養(yǎng)出高質量人才。

參考文獻：

[1]楊紹基，任紅.傳染病學[M].第七版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2009：28-60.

[2]樊霞，梁雅梅.白莉莉.延安大學生非醫(yī)學專業(yè)大學生傳染病知識知曉情況[J].中國學校衛(wèi)生，2005，26（5）：394.