觀察中西醫結合治療過敏性紫癜的臨床療效

王艷梅

觀察中西醫結合治療過敏性紫癜的臨床療效

王艷梅

【摘要】目的 探討中西醫結合治療過敏性紫癜的臨床療效。方法 選取2012年4月～2015年1月收治的96例過敏性紫癜患者，隨機分為觀察組和對照組，觀察組接受中西醫結合治療，對照組接受西醫治療，對比兩組療效。結果 腎損害、不良反應及并發癥等情況發生率觀察組低于對照組患者（P＜0.05）；治療總有效率（95.83%）高于對照組患者（77.08%），比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 中西醫結合治療過敏性紫癜具有良好的臨床療效，可縮短患者各項癥狀好轉時間，降低患者不良反應發生率。

【關鍵詞】中西醫結合；過敏性紫癜；臨床療效；比較

Objective To explore the clinical efficacy of the combination of traditional chinese medicine and western medicine in the treatment of allergic purpura. Methods A total of 96 cases of allergic purpura patients randomly divided into the observation group and the control group from April 2012 to January 2015，the observation group received traditional chinese and western medicine combined treatment，control group received western medicine treatment，compared to two groups of curative effect. Results The incidence of renal damage，adverse reaction and complication rate was significantly lower than that of the control group（P＜0.05），total effective rate（95.83%）was significantly higher than that of the control group patients（77.08%），the difference was significant（P＜ 0.05）. Conclusion Combination of traditional chinese and western medicine treatment of allergic purpura has good clinical curative effect，can significantly shorten the time of improvement of the symptoms of patients，reduce the incidence of adverse reactions.

【Key words】 Traditional chinese and western medicine，Allergic purpura，Clinical effects，Compare

過敏性紫癜為臨床較為常見的一種系統性血管免疫疾病，多以下肢對稱性分布紫癜為主要臨床表現［1-2］，對患者正常的工作與生活造成嚴重影響，嚴重可對患者臟器造成損害［3-4］。本研究選取了我院2012年4月～2015年1月收治的96例過敏性紫癜患者為研究對象，對部分患者采取了中西醫結合的治療方法，取得了令人滿意的臨床療效。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2012年4月～2015年1月收治的96例過敏性紫癜患者為對象，按照隨機法將患者平均分為觀察組和對照組，觀察組48例，男23例，女25例，年齡4～42歲，平均年齡（10.83±16.79）歲；對照組48例，男21例，女27例，年齡4～43歲，平均年齡（10.96±16.81）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料之間的比較差異不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：口服撲爾敏，4 mg/次，3次/d；2 g維生素C、10 mg地塞米松注射液分別與500 ml的5%葡萄糖注射液混合，靜脈滴注，1次/d。觀察組：西醫治療方法與對照組一致，在此基礎上再接受中醫的治療［5］，白茅根50 g，生地黃30 g，金銀花20 g，生黃芪、白鮮皮、小薊、大薊各15 g，黃芩、赤芍、生地榆、甘草、當歸、牡丹皮、牛膝各10 g。若患者血虛則加阿膠10 g，關節疼痛則加木瓜、稀薟草各10 g，脾虛加黨參20 g，腹痛加白芍15 g。

1.3 觀察指標與評價標準

記錄兩組患者關節腫痛、皮疹、消化道癥狀消失時間；觀察患者腎損害、不良反應及并發癥的發生情況；將患者的臨床療效分為顯效（自覺癥狀完全消失，皮損消退80%以上，實驗室各項檢查結果正常）、有效（自覺癥狀好轉，皮損消退30%以上）、無效（未達到以上標準），治療總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

使用SPSS 17.0軟件對收集到并經整理后的數據進行統計學分析，計量資料用（）表示，并采用t檢驗，計數資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗。

2 結果

2.1 兩組患者各項癥狀平均消失時間比較

觀察組患者平均關節腫痛消失時間為（12.28±2.71）d、皮疹為（6.53±1.68）d、消化道癥狀為（3.38±1.21）d；對照組患者平均關節腫痛消失時間為（19.54±4.65）d、皮疹為（13.01±2.45）d、消化道癥狀為（8.02±2.69）d。觀察組患者各項癥狀平均消失時間均短于對照組患者，組間比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者腎損害、不良反應及并發癥發生情況比較

48例觀察組患者共2例（4.17%）患者腎損害，無患者（0.00%）出現不良反應，4例（8.33%）患者發生并發癥；48例對照組患者共10例（20.83%）患者腎損害，4例患者（8.33%）出現不良反應，11例（22.92%）患者發生并發癥。兩組患者腎損害、不良反應及并發癥發生情況的比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.3 兩組患者臨床療效比較

48例觀察組患者中共46例患者治療有效，治療總有效率為95.83%，包括痊愈27例（56.25%）、顯效10例（20.83）、有效9例（19.57%）；48例對照組患者中共37例患者治療有效，治療總有效率為77.08%，包括痊愈12例（25.00%）、顯效19例（39.58）、有效6例（12.5%）。觀察組患者治療總有效率高于對照組患者，兩組患者治療總有效率間的比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

中醫認為，過敏性紫癜主要病機為風熱毒邪、血熱淤血、血熱妄行、氣虛、陰虛，治療重點在于活血祛瘀、滋陰清熱［6-7］。西藥治療見效快，但患者容易出現腎損害等不良情況，相關研究指出，將中西醫治療有機結合，可有效提高治療有效率［8］。本次研究中，接受中西醫結合治療的觀察組患者各項癥狀平均消失時間腎損害、不良反應及并發癥發生情況等均優于僅接受西醫治療的對照組患者，治療總有效率為95.83%，高于對照組患者的77.08%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，中西醫結合治療可有效提高過敏性紫癜患者的治療有效率，降低患者不良反應發生率，縮短患者癥狀緩解時間，對于患者生活質量的提高意義顯著。

參考文獻

［1］ 周碧海. 中西醫結合治療過敏性紫癜療效觀察［J］. 現代中西醫結合雜志，2014，23（12）：1292-1293.

［2］ 程國珍. 中西醫結合治療兒童過敏性紫癜臨床療效觀察［J］. 時珍國醫國藥，2010，21（7）：1824-1825.

［3］ 李公星. 中西醫結合治療過敏性紫癜40例療效觀察［J］. 現代中西醫結合雜志，2005，14（3）：329-330.

［4］ 楊皓. 中西醫結合治療小兒過敏性紫癜療效觀察［J］. 臨床和實驗醫學雜志，2010，9（15）：1180-1181.

［5］ 張華. 中西醫結合治療兒童過敏性紫癜療效觀察［J］. 實用醫學雜志，2010，26（12）：2254.

［6］ 王濤，魏青英. 中西醫結合治療過敏性紫癜性腎炎65例療效觀察［J］. 中國臨床醫生，2011，39（10）：45-46.

［7］ 張淼，潘宇琛，幺遠. 中西醫結合治療小兒過敏性紫癜療效觀察［J］. 中國中醫急癥，2012，21（9）：1503-1504.

［8］ 劉雙柱. 中西醫結合治療兒童腹型過敏性紫癜的療效觀察［J］.中國基層醫藥，2013，20（14）：2110-2111.

【中圖分類號】R242

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）10-0159-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.111

作者單位：鄭州人民醫院血液內科，河南 鄭州 450000

Clinical Effects of Combining Traditional Chinese and Western Medicine Treatment of Allergic Purpura

WANG Yanmei Department of Blood Internal Medicine，People's Hospital of Zhengzhou，Zhengzhou He'nan 450000，China

【Abstract】