廣州市某三甲醫院醫務人員營養知識、態度、行為調查

陳 輝，孫 鋒，劉 巖，譚榮韶

（1.廣州市紅十字會醫院，廣東 廣州 510220；2.廣州中醫藥大學第一附屬醫院，廣東 廣州 510405）

廣州市某三甲醫院醫務人員營養知識、態度、行為調查

陳 輝1，孫 鋒2，劉 巖1，譚榮韶1

（1.廣州市紅十字會醫院，廣東 廣州 510220；2.廣州中醫藥大學第一附屬醫院，廣東 廣州 510405）

目的 了解廣州市某三甲醫院醫務人員營養知識、態度和行為現狀。方法 采用自編問卷，隨機抽取廣州市某三甲醫院182名醫務人員進行調查，并對結果進行分析。結果 不同學歷、不同職稱醫務人員營養知識得分差異無顯著性（P＞0.05）；中級及以上職稱醫務人員營養態度和營養行為得分明顯高于初級職稱醫務人員（P＜0.05），臨床科室與醫技科室醫務人員營養知識、營養態度、營養行為得分差異均有顯著性（P＜0.05），營養態度與營養行為兩者呈顯著相關（r=0.19，P＜0.05），職稱與問卷總分間呈顯著相關（r=0.587，P＜0.05）。結論 醫學院校應把營養學納入課程體系，醫院也應加強對醫務人員的營養知識、態度、行為教育和培訓。

醫務人員；營養知識；營養態度；營養行為

國家衛計委2015年發布的《中國居民營養與慢性病狀況報告》中指出，近10年來我國城鄉居民膳食營養狀況有了明顯改善，但高血壓、糖尿病、肥胖、癌癥等與營養密切相關的疾病發病率呈明顯上升趨勢，營養在慢性病防控和防治工作中具有重要地位。醫務人員給予病人的營養健康教育的認同率高，接受度好，所以醫務人員營養知識、態度、行為狀況不僅關系其自身，也對病人營養健康教育具有直接影響。因此，筆者于2016年3月對廣州市某三甲醫院醫務人員展開調查，以了解其營養知識、態度和行為現狀，現將結果報告如下。

1對象與方法

1.1研究對象

采用隨機抽樣方法，于2016年3月在廣州市某三甲醫院37個部門中隨機抽取12個，向這12個部門的醫療、護理、醫技等在職醫務人員發放問卷（不包括進修人員和研究生、實習生，也不包括營養科醫務人員）。共發放問卷200份，約占職工總數的10%，回收187份，其中有效問卷182份。本次調查的182人中，男性64人，占35.16%；女性118人，占64.84%。年齡17～62歲，平均（33.35±9.83）歲。

1.2研究方法

采用問卷調查法。在參考國內外研究的基礎上，結合本次調查目的，在專家指導下完成本課題調查問卷編制。問卷題型均為單項選擇題。調查內容包括4個方面：（1）基本情況，包括年齡、身高、體重、學歷、職稱、部門等；（2）營養知識，共8道題，總分8分，凡回答正確得1分，回答錯誤或不知道得0分；（3）營養態度，共7道題，總分16分，選項按照從正確答案到錯誤答案的順序排列，3個答案的分值依次是2、1、0分，4個答案的分值依次是3、2、1、0分；（4）營養行為，共5道題，總分12分，評分原則同營養態度部分。現場發放調查問卷，由被調查者獨立填寫，當場收回，所有調查均采用匿名方式進行。

1.3統計分析

使用Excel 2003建立數據庫，利用SPSS 17.0軟件對資料進行統計分析，采用t檢驗、方差分析和Pearson相關性分析等。以P＜0.05為差異有顯著性。

2結果

2.1基本情況

182名調查對象中，初級職稱者111名，占60.99%；中級及以上職稱者71名，占39.01%。手術科室人員62名，占34.07%；非手術科室人員90名，占49.45%；醫技科室人員30名，占16.48%。本科及以下學歷者112名，占61.54%；研究生學歷者70名，占38.46%。

2.2營養知識知曉情況

在8道營養知識問題回答中，182名醫務人員平均得分為（6.55±1.25）分，8道題中正確率最高為90.66%，最低為71.43%（見表1）。

表1 醫務人員營養知識知曉情況

2.3不同學歷醫務人員營養知識、態度、行為得分差異

不同學歷醫務人員問卷的營養知識、營養態度、營養行為各部分得分，差異均無顯著性（P＞0.05，見表2）。

表2 不同學歷醫務人員營養知識、態度、行為得分情況（x±s，分）

2.4不同職稱醫務人員營養知識、態度、行為得分差異

中級及以上職稱的醫務人員營養知識得分高于初級職稱醫務人員，但差異無顯著性（P＞0.05）；中級及以上職稱醫務人員營養態度和營養行為得分明顯高于初級職稱醫務人員，差異有顯著性（P＜0.05，見表3）。

表3 不同職稱醫務人員營養知識、態度、行為得分情況（x±s，分）

2.5不同部門醫務人員營養知識、態度、行為得分差異

不同部門醫務人員營養知識、營養態度、營養行為得分，手術科室和醫技科室比較差異有顯著性（P＜0.05），非手術科室和醫技科室比較差異有顯著性（P＜0.05），手術科室和非手術科室比較差異無顯著性（P＞0.05，見表4）。

表4 不同部門醫務人員營養知識、態度、行為得分情況（x±s，分）

2.6營養知識、態度、行為之間的相關性分析

將所有醫務人員營養知識、態度、行為得分進行相關性分析，發現營養態度與營養行為呈顯著相關（r=0.19，P＜0.05）。

2.7不同分類醫務人員問卷總分間的相關性分析

將不同學歷、職稱醫務人員的問卷總分進行相關性分析，發現學歷（本科及以下、碩士及以上）與問卷總分無顯著相關，職稱（中級及以上職稱、初級職稱）與問卷總分呈顯著相關（r= 0.587，P＜0.05）。

3討論

知識—態度—行為理論認為，掌握一定程度的營養知識，會使人們態度轉變并使采取合理膳食行為成為可能[1]。醫務人員營養知識水平的高低，影響到其在疾病的營養治療中的態度和行為。本次調查發現，醫務人員營養知識掌握較好，回答正確率較謝斌[2]、鄧桂蘭[3]和張軍等[4]對非醫學背景人群的調查高；對《中國居民膳食指南》和《膳食寶塔》的知曉率為75.27%，較盧惠萍等[5]2011年調查的醫務人員知曉率（39.9%）明顯更高。但是，公眾對醫務人員營養知識知曉率期望值很高，因此繼續開展醫務人員營養知識教育非常必要。本次調查中，92.31%的醫務人員愿意進一步學習營養健康知識，91.76%的醫務人員認為開展營養知識宣傳教育工作很有必要，75.27%的醫務人員愿意向他人宣教營養健康知識，可見大多數醫護人員營養態度和行為較積極。因此，醫院應采用多種形式對醫務人員進行營養知識教育與培訓，并建立長效機制。

本次調查中，學歷（本科及以下、碩士及以上）與問卷總分無顯著相關性，與梁惠琦等[6]的調查結果相似。說明醫務人員在接受碩士及以上學歷與本科及以下學歷醫學教育過程中，所獲得的營養知識無明顯差異，碩士及以上學歷醫學教育不重視營養知識教育。

本次調查結果顯示，醫務人員職稱是影響其營養態度和營養行為得分的主要因素，中級及以上職稱醫務人員營養態度和營養行為得分明顯高于初級職稱醫務人員，差異均有顯著性，且職稱（中級及以上職稱、初級職稱）與總分有顯著相關性（r= 0.587，P＜0.05）。這個結果與盧惠萍[5]、高健等[7]的研究結果一致，說明醫務人員隨著工作年限的延長和疾病治療經驗的增多，越來越深刻地感受到營養在防治疾病中的重要地位。本次調查還發現，臨床科室醫務人員營養知識、態度、行為得分明顯高于醫技科室醫務人員，這進一步說明臨床醫務人員更能體會和感受到營養在疾病防治中的重要作用。

隨著社會經濟的發展、科學技術的進步以及生活水平的不斷提高，營養與健康的關系日益受到了人們的重視，營養對疾病的發生、發展及預后具有重大影響。因此，醫學院校應加強醫學生營養教育，把營養學納入課程體系，使醫學生充分了解營養的作用，提高對營養的認識。醫院也應加強對醫務人員營養知識的繼續教育和培訓，提高其營養健康教育能力，這對改善患者健康水平十分必要。

[1]賈偉廉.健康教育學[M].北京：人民衛生出版社，1988.

[2]謝斌，趙熙和，賈健斌，等.北京、廣州、上海城市居民營養知識、態度、行為的調查[J].衛生研究，1997，26（5）：343-348.

[3]鄧桂蘭，沈健.廣州市高職院校大學生營養知識、態度及行為調查研究[J].中國初級衛生保健，2015，29（10）：80-82.

[4]張軍，李艷.鄭州郊區學齡前兒童家長營養知信行現況調查[J].浙江預防醫學，2016，28（2）：206-208.

[5]盧惠萍，季蘭芳，盛愛萍.醫務人員營養認知狀況調查與分析[J].金華職業技術學院學報，2011，11（3）：79-81.

[6]梁惠琦，魯力.廣西三級甲等醫院醫務人員臨床營養KAP調查分析[J].內科，2010，5（6）：573-574.

[7]高鍵，張建偉，林冰，等.中山醫院醫務人員營養知識、態度、行為研究[J].中國健康教育，2003，19（5）：320-322.

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1671-1246（2016）23-0136-02