藥物治療心肌梗死患者的臨床護理探析

林秀娟

?

藥物治療心肌梗死患者的臨床護理探析

林秀娟

【摘要】目的 探究心肌梗死患者采用藥物治療中應采取的護理措施和效果。方法 選取2014年9月～2015年11月收治的63例心肌梗死患者進行治療，隨機分組，實驗組34例患者采取綜合護理，對照組29例患者及時常規護理，比較患者的護理效果。結果 實驗組護理滿意度為97.06%，對照組護理滿意度為82.76%。實驗組患者的護理滿意度更加顯著，有統計學意義（P＜0.05）。結論 心肌梗死患者采用藥物治療，能夠提高治療效果，減少心肌梗死的并發率和病死率，提高身體的舒適度和生活質量。

【關鍵詞】心肌梗死患者；藥物治療；護理效果

急性心肌梗死為冠狀動脈急性閉塞造成的血流中斷，還有患者由于血流的灌注不足出現缺血性壞死，該疾病病情較為危重，病死率高，將近50%的患者都可能因為救治不及時出現猝死［1］。為提高該疾病的治療效果，必須盡早將鼻塞血管疏通好，促使心肌血流的灌注的情況得到有效改善。在治療同時還采取良好的護理措施。臨床護理路徑以患者為中心，標準化、規范化，加強對患者的管理，同時提高護理質量。選取2014年9月～2015年11月收治的63例心肌梗死患者進行治療，采取不同的護理措施，觀察患者的護理效果，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2014年9月～2015年11月收治的63例心肌梗死患者進行治療，實驗組患者34例，男性19例，女性15例，年齡為48～72歲，平均年齡為（60.15±3.76）歲，10例為前壁梗死，13例為下壁梗死，4例為前間壁梗死，7例為下壁合并厚壁梗死。對照組患者29例，男性16例，女性13例，年齡47～74歲，平均年齡為（60.23±3.92）歲，9例為前壁梗死，11例為下壁梗死，3例為前間壁梗死，6例為下壁合并厚壁梗死。兩組患者沒有身體資料上的明顯差異，無統計學意義（P＞0.05，t=7.58）。

1.2 方法

對照組患者采取常規的護理措施，對照組患者選擇綜合護理，具體措施如下。

1.2.1 身體護理 該類患者要進行多次輸液的治療，反復針刺會加重患者的病痛，所以采取靜脈留置針，而且還要求患者保持絕對的臥床休息，練習床上大小便，由于和發病前有不同的習慣，患者容易出現身體不適，包括因長時間臥床導致的腰痛，還因活動量的減小，導致便秘［2］。所以要給予相應的飲食調整，增加新鮮蔬果，促進腸胃蠕動，避免造成便秘，即使患者出現便秘，也要叮囑其不可用力排便，否則會加重病情或者引發其他并發癥，要采取開塞露等藥物，來緩解便秘的癥狀。

1.2.2 心理護理 由于疾病發生較為突然，而且病情嚴重，患者都會對自己的身體以及今后的生活自理情況有所擔心，出現恐懼、緊張、絕望、煩躁等不良情緒，護理人員要給予針對性的安慰和疏導，首先和患者積極交談，了解導致不良情緒的具體原因，耐心傾聽，同時告知患者具體的病情，治療方法和注意事項［3］。盡量多的去陪伴患者，增加和患者的交流，叮囑家屬要更多的關心、愛護患者，使其得到精神上的支持，消除不良情緒，增強戰勝疾病的信心。

1.2.3 藥物護理 采用硝酸甘油治療前，要測量血壓，避免出現低血壓情況造成休克，在靜脈滴注時，進調整滴注速度，每分鐘10～15滴，避免滴速過快做好交接工作，一旦患者有頭痛、血壓低和頭暈等癥狀時，要適當減慢滴注速度［4］。采用尿激酶時，嚴密觀察輸液速度，確保輸液通暢，在規定時間內正確輸入溶栓劑，密切觀察患者的血壓、心率、神志、呼吸等，一旦出現嚴重的不適癥狀，立即告知醫生。

1.2.4 飲食護理 要選擇易消化，維生素含量高的食物，避免飲食過飽，可使其采用少食多餐的原則，如果在白天使用利尿劑，可適當增加香蕉和橘子等水果的食用，避免低鉀造成心律失常［5］。

1.3 統計學分析

本文數據均采用SPSS 13.0統計學軟件檢驗，t檢驗計量資料，Χ2檢驗計數資料，P＜0.05有統計學意義。

2 結果

實驗組患者21例護理非常滿意，占比61.8%，12例護理基本滿意，占比35.3%，1例護理不滿意，占比2.9%，護理滿意度為97.06%。對照組患者11例護理非常滿意，占比37.9%，13例護理基本滿意，占比44.8%，5例護理不滿意，占比17.2%，護理滿意度為82.76%。實驗組患者的護理滿意度更加顯著，有統計學意義（P ＜0.05，Χ2=7.598 7）。

3 討論

心肌梗死病情嚴重，發展快，若不能及時治療，會有猝死的后果，同時給予相應的護理措施，包括身體護理、心理護理。藥物護理和飲食護理，使其在心理和身體上都得到良好的照顧。實驗組護理滿意度為97.06%，對照組護理滿意度為82.76%。實驗組患者的護理滿意度更加顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，心肌梗死患者采用藥物治療，能夠提高治療效果，減少心肌梗死的并發率和病死率，提高身體的舒適度和生活質量。

參考文獻

［1］ 龐淑琴.藥物治療心肌梗死患者的臨床護理探析［J］.中國衛生標準管理，2015，6（11）：222-223.

［2］ 邱素瓊.臨床護理路徑在急性心肌梗死患者治療過程中的應用［J］.當代護士（中旬刊），2015（9）：72-73.

［3］ 楊曄紅.臨床護理路徑在急性心肌梗死患者行急診經皮冠狀動脈介入治療中的應用［J］.護理學報，2013，20（22）：46-48.

［4］ 梁紀鳳.護理干預對心肌梗死患者臨床治療效果的護理影響分析［J］.中國醫藥指南，2011，9（22）：153-154.

［5］ 張曦.臨床護理路徑在急性心肌梗死患者治療過程中的臨床應用［J］.大家健康（學術版），2014，8（10）：241.

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）16-0227-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.16.168

作者單位：肇東市第一醫院內科，黑龍江 肇東 151100

Clinical Nursing Study on Patients With Myocardial Infarction Treated With Drugs

LIN Xiujuan Internal Medical， The First Hospital of Zhaodong City，Zhaodong Heilongjiang 151100， China

［Abstract］Objective Nursing method and its effect on patients with myocardial infarction treated with drugs are to be studied. Methods Choose 63 patients with myocardial infarction who were treated in hospital from September 2014 to November 2015 and separate them into two groups at random，34 patients in study group were given comprehensive nursing，while another 29 patients in control group were given conventional nursing，and then compare nursing effects between two groups. Results Patients' satisfaction rate in study group was 97.06% and patients' satisfaction rate in control group was 82.76%， thus， patients' satisfaction rate in study group was higher than that in control group； there is a differential between two groups and such a differential has statistic value （P＜0.05）. Conclusions Medication treatment is quite effective for patients with myocardial infarction； it is conducive to increasing treatment efficacy， reducing complication incidence and mortality， and promoting patients' physical comfort and their quality of life.

［Key words］Patients with myocardial infarction， Medication treatment，Nursing effect